Basic Hernia embrüo 12 nädalat. OMMOPALCEA: Mis see on, diagnoos ja ravi juhtmega hernia

Embrüo arendamise protsessis kuuenda ja kümnenda nädala vahel suureneb soolestiku, selle pikenemise ja soole silmusete suuruste suurenemine ilma kõhuõõnde paigutamiseta, lükatakse välja selle piiridest välja nabanööri rõngas nabade kinnitamise kohas eesmise kõhu seinale. Arvutamine väljapoole, juhtme kestades, nad läbivad ajutise etapi "füsioloogilise soole hernia" ja seejärel täites pöörlemisprotsessi, tagastati suureneva kõhuõõnde. Kui selle tulemusena rikkumise soole pöörlemisprotsessi, alaerevelopment kõhuõõnde või häirete kõhu seina osa organite jääb juhtme kestadesse, laps on sündinud nabanööri herniast või Ommophalce. Raseduse 11. nädalaks tagastatakse normaalsed, soolestiku silmuseid tagasi kõhuõõnde ja herniaalse eendiga kaob.

Selleks ajaks, kui tulete 1St trimestri sõelumiseks 11-13 nädala jooksul, on enamikul juhtudel see protsess juba lõpule viidud, kuid see tuleb meeles pidada, et kuni 12-13 nädalat embrüo sooled võivad tavaliselt ületada kõhuõõnde, Ja seda peetakse veel füsioloogiliseks soole herniaks. Imestikoopide imendumine nabanööris, mis toimub normaalse arengu all, lisatakse tavaliselt selle aluse läbimõõdu suurenemisega alla 7 mm.
Juhul kui soole sisu tekkimine määratakse eraldi kõhuõõne nabaõõnde seondumise piirkonnast ja ei ole kaetud kestaga, siis on selline ökonoomiline pilt juba teise anomaalia diagnostiline märk Areng eesmise kõhu seina - gastronia, isegi esimeses trimestril raseduse.

Kromosomaalsete anomaaliate (HA) riski arvutamisel sisse tarkvara FMF 11-13 nädala jooksul on Ommophalce tuvastamine, kuigi see on näidatud, kuid ei mõjuta tulemust.

Nii. OMMOPALLECE on nababiliase rõnga pindala eesmise kõhu seina defekt, moodustades herniaalse koti intraperitoneaalse membraaniga kaetud intraperitoneaalse sisaldusega.

Lapse sünnil võib O-Moon olla väike, ainult väikese osa soolestiku silmusega, kuid võib olla suur kuni 10 cm või rohkem, lisaks soolele, maksale ja teistele organitele. Väikese OMMOPALCEA esinemise sagedus (kuni 5 cm) on 1: 5000 elussünd, suur (10 cm või rohkem) - 1: 10 000 liveborn.

Ombophalce'i ultraheli diagnoos põhineb ümara või ovaalse kuju moodustumise esikülje kõhu seina kõrval asuva eesmise kõhu seina detekteerimisel, millel on selgelt sujuv ahelad, mis on täidetud inhomogeense sisaldusega otseselt, millele nabavõrk on kinnitatud.
OMMOpalce'i saab isoleerida, kui lootele ei ole muid arenguid ja anomaaliaid.
Aga:

  • Umbes 30% juhtudest täheldatakse ommopalce'i kombinatsiooni kromosomaalsete anomaaliaga. E.V tulemuste kohaselt Yudina, HA sagedus Ommoofooli jalgadel üle 35-aastaste patsientide grupis moodustasid 54,5% ja kui 35-aastastel patsientidel - 28%. Kõik kromosomaalsed anomaaliad avastati ainult kombineeritud Ommophalce'i juhtudel, nende sagedus selles rühmas oli 46,4%;
  • Osa lastest diagnoositakse seejärel Beckvita-Vidmani sündroomiga;
  • Rohkem kui pooled lastest, kellel on Ommopoleleele, teiste elundite defektid ja süsteemid. Kõige sagedamini on see südame-veresoonkonna, urogenitaalse süsteemi, selgroo, diafragmaalse hernia, skeleti düsplaasia defektid.
Mida teha, kui ajal diagnoositi ommopalcela
  1. Pidage meeles, et kuni 12-13 nädalat võib see olla normi võimalus ja oodake sõeluuringu ekraanipilte.
  2. Kui sõelumise tulemuste kohaselt individuaalne risk HA madal, seejärel korrake ultraheli 2-3 nädala jooksul. Selleks ajaks füsioloogiline soole hernia Peab kaovad.

  1. Kõrge riskiga HA puhul on HA igal juhul sünnieelne meditsiiniline ja geneetiline nõustamine ja loote Karyotüüpide käitumine. Või saate valida raseduse katkestamise kasuks.

  1. OMOPOPOPOLEZELi uuesti avastamisega 2-3 nädala pärast, isegi madalate individuaalsete riskidega, HA esimeses trimestril, sünnieelne meditsiiniline ja geneetiline nõustamine on soovitatav kasutada Karyotyping lootele, samuti põhjaliku hindamise Ultraheli anatoomia loote 18-20 nädala jooksul kõrvaldada kombineeritud arengu deformatsioonid.
Raseduse pikendamisel näidatakse dünaamilist ultraheli vaatlust iga 3-4 nädala järel, et hinnata loote kasvu ja rämpsposti mõõtmete dünaamikat. Keskmiselt, 25% juhtudest, täheldatakse loote kasvu emakasisene viivitus, kuid see tuleb meeles pidada, et fetomeetria täpsus antud juhul on madal, kuna kõhu ring on oluliselt muutunud. Mõnikord on ommopalce'i kestade purunemine ja siis muutub peaaegu võimatuks nabanööri hernia eristamiseks gastrossisist.

Valituse meetod kohaletoimetamise ajal on sageli keisriosa planeeritud järjekorras loote huvides, kuigi selles küsimuses on spetsialistide arvamused ebaselged.

Pärast sündi, väga väikeste hernias (kuni 1,5 cm), saate loota sõltumatu sulgemise nabanöör mõne nädala jooksul, kuid kui jõuad kolmeaastane vanus Hernia on sõltumatult suletud, otsus tehakse operatsiooni kohta. Suurem Ommophalce, reeglina tegutseb esimesel elupäeval. Herniaalkoti suured mõõtmed nõuavad kaheastmelist operatsiooni kõhuõõnde suhtes järk-järgult.

Kaiser ja kaasautorid jälgisid laste arengut 1-28 aastat, tegutses OMMOPALCEA poolt ja jõudis järeldusele, et isoleeritud ommopolela See ei tähenda raseduse katkemise järele, kuna laste edasine arendamine ja sotsiaalne kohandamine toimub ilma tüsistusteta.

Mõned sõnad Bekvita-Vidmani sündroomi kohta

See on geneetiliselt määratud haigus, mida iseloomustab makrosomia kombinatsioon (kiire, hüpertroofiline kõrgus), ommophalce, makroglosseia (suur, mitte suhu kinnitus), eelsoodumus embrüonaalsete kasvaja koostisetele ja neonataalsele hüpoglükeemiale (veresuhkru vähenemine vastsündinu). Lisaks leitakse sageli kõrvade kestade ja hemiigipelaasia arendamise kõrvalekalded, kui mõned kehaosad ühel küljel on rohkem kui teised.

Sellised lapsed on sündinud üsna suureks (umbes 4 kg) ja esimese kuu jooksul lisatakse oluliselt kaalu ja kasvu. Sünnis on tähelepanu pööratud suurele, tangli keelele ja eesmise kõhu seina defektile, peamiselt Ommophalcal.

Hüpoglükeemia õigeaegse korrigeerimisega vähenevad kiirendatud kasvumäärad lapsepõlves järk-järgult, intellektuaalse arengu, reeglina ei kannata ja täiskasvanutel ei ole tavaliselt selle haigusega seotud meditsiinilisi probleeme. Kuid BecVita-Vidmana sündroomi varajane diagnoosimine on oluline, kuna sellised lapsed on suurenenud erinevate kasvajate riskide suurenemise, kõigepealt on see kõigepealt Wilms (Nephoblastoma) kasvaja ja hepatoblastoom. Pärast 10-aastast vanusest vähendatakse kasvaja moodustumise ohtu üldisele tasemele.
Et kahtlustada BECVita Vidmian sündroomi ultraheli ajal, kuid ainult kolmandal trimestril, kombinatsioon macroglossee, Ommophalce ja makrosoomia tavalise karyotüübiga. Ajakirjas on 2003. aasta sünnieelne diagnostika BecVit'i sündroomi sünnieelse ultraheli diagnostika kirjeldus Becvit'i sündroomi - Vidmanana ilma raseduse kolmandal trimestris looduse kolmandal trimestril. Määratud sündroomi esinemise kahtlus ekspresseeriti ultraheliuuringus 30-31 rasedust makroglosseksi, mikrokliini, WhirteromeGaly ja makrosoomi põhjal. Diagnoos kinnitatakse pärast lapse sündi.

Mis on nabalaste hernia lastel -

Nabanike hernia (Embrüonaalne hernia, nabamahuti hernia, nöör hernia) on kõhurannikute imendumine läbi keskjoone defekti naba põhjas.

Nabanööri hernia - Arengu patoloogia, kus organogeneesi varajase rikkumise tõttu areneb kõhuõõne elundid teatud määral väljaspool embrüokeha. Sellele järgneb kõrvalekalded mitte ainult elundite arendamisel, vaid ka kõhuõõnde ja rinna moodustamises. Hernial kott on kaetud herniaga, mis koosneb AMNIONist väljastpoolt ja sees - kõhukelmest. Ja nende vahel - Mesenchüül (Vargana uuring).

Umbililise hernia puhul on elundite imendumine kaetud õhukese kestaga ja võib olla kas väike (vaid mõned soolestiku silmuseid) või sisaldavad enamikku kõhurannikuid (maksa, mao, sooled). Peamine oht haiguse on hüpotermia, kuivatamine siseorganite, dehüdratsiooni tõttu vee aurustumise, peritoneaktiivse nakkuse. Vastsündinute hernias on väga sagedused ja muud kaasasündinud väärarengud. Nende hulgas on soolestiku koostoimed, kromosomaalsed anomaaliad (eriti alla sündroom) ja südame ja neeru sündroomi anomaaliad, mis on oluline kindlaks määrata ja uurida enne kirurgilist korrigeerimist. Plok leitakse 1-2 patsiendilt 10 000 elava vastsündinuteta ilma põranda eriliste erinevusteta. Enamik nabanööri hernia lapsi on sündinud kodumaistest. Tuginedes tööliiklusele, eraldatakse väikeste, keskmise ja suurte suuruste nabamahud hernias. See sõltub hernial väravast (suurust eesmise kõhu seina) ja suurus sisu rämps kotti. Samuti võivad soole silmuseid saada ka väikeste ja keskmise hernia (väikestes hernias - ühes või isegi mõnedes) sisalduseks. Suure nabavööde sisu alati koosneb alati mitte ainult soolest silmusetest, vaid ka maksast.

Seene, sferoidne ja poolkujuline hernia on esile tõstetud herniaalse väljaulatuva kujul.

Mis provotseerib / põhjused nabanööri hernia lastele:

Teadmised patogeneesi ja etoloogia kohta nabanike hernia sisse seekord Päris vastuoluline. Arvatakse, et nabanööri embrüonaalse hernia arendamisel kuulub peamine roll kahele tegurile - eesmise kõhu seina ja soole pöörlemise häirete vähenemise eelmise pööramise ajal. Häire soole pöörlemise avaldub asjaolu, et ajutine "füsioloogiline" nabanõel on säilinud. See on moodustatud 5-nädalase embrüo tõttu asjaolu, et kasvutempo soole ja kõhuõõnde ei ole järjepidev. See kaob iseseisvalt 11. arengunädala.

Teise teooria puhul nabanike hernia "See on" Torso varre püsimine piirkonnas, mis on tavaliselt hõivatud Somatoplevia. " Selline arvamus kõhukelme, Amnioni ja mesodermite külgmise mesodermaalse asenduse rikkumise kohta, vars selgitab paljusid anomaaliaid, mida täheldatakse nabanõelaga herniaga (Crantella pentadast ilma kääritava ekstraatroofiasse).

Nabanika hernia sümptomid lastel:

Lastel, kes kannatavad nabanõela hernia all, on sageli mitmeid teiste elutähtsate süsteemide ja elundite defekti. Kromosomaalsed anomaaliad on võimalikud. Kõige sagedamini ilmnenud kaasasündinud ortopeedilised aknad, südame defektid, neerudefektid jne. Väikeste suuruste nabamahud on sageli kaasas puhkemata Yolokarbiga.

Umanika hernia peamised sümptomid

Võib-olla emane hernia ja trisemia kombinatsioon kromosoomides 13 ja 18, Daunahaigus. Umbililine Hernia on osa BecVita-VidManne'i sündroomi osa, mida nimetatakse ka OMG-i sündroomi (omfalcele-macroglossia-gigantism). Selle haiguse kõrval, lisaks nabanilisele herniale, iseloomulikule (see peegeldub pealkirjas) suure keele pealkirjaga, põhjustades sageli hingamisraskusi, samuti hiiglaslikkust, mis väljendub enamikul juhtudel parenhüümiorganite hiiglasliks (pankrease hüperplaasia, hepatosplegalye). Need sümptomid võivad ilmneda hüpoglükeemia, väga ohtlik vastsündinud lastele ja hüperinsulinismile. Skeleti osalise hiiglase harva avastatud.

Mõningatel juhtudel on nabanikate hernia komponent selliste tõsiste anomaaliate komponent nagu kondääriline ekstraatroofia ja Pentada Crantella. Nende haiguste ravi viiakse läbi suure raskusega ja kaasaegne etapp See on enamiku kliinikute jooksul pettunud tulemusi. Kombineeritud patoloogiate jämedus ja raskusaste on kokku lepitud proovide võtmise patsiendi oleku raskusaste ja raviprognoosi. Samal ajal, puude või patsiendi tanatogeneesis, on peamine rolli sageli mitte kõige nabamahud hernia, kuid geneetiliste sündroomide ja kombineeritud defekte. Ülaltoodud faktid osutuvad vajadust nabanõelase hernia varasemale avastamiseks juba sünnitusperioodil Õigeaegne lahendus Küsimus: Raseduse salvestamine või katkestamine.

Kuidas tunda nabanõela hernia?

Umanika hernia visualiseerimine on võimalik ultraheli läbiviimisel raseduse 14. nädalal. Väga informatiivne ema test alfa-fetoproteiini säilitamiseks (AFP). Kaasasündinud defektide puhul suurendatakse selle sisu. AFRi arvu suurendamise korral on vaja vilja hoolikalt uurida kombineeritud kaasasündinud väärarengute olemasolu. Nabanilise hernia avastamise korral koos geneetiliste anomaaliate või tulevaste vanemate defektidega on võimalik soovitada raseduse katkestamiseks.

Väikese või keskmise naba naba naba naba naabriõpilase sündi võib tekkida loomulikult, kui puudub muud tunnistust tseesaarte lõigud. Suure CGP-de puhul valitakse lapse sündimeetod iga üksiku juhtumi individuaalselt. CEESAREAN Ristiosa on soovitatav ainult juhul, kui riskib Hernia õhukesed kestad.

Nabalaste hernia diagnoos lastel:

Umanika hernia sünnieelne diagnostika

Pärast lapse sündi, nabanika hernia diagnoos, enamikul juhtudel ei tundu keeruline. Kuid väike nabanööri hernia puhul rasedushaigla Nabanööri töötlemise käigus võib teha vigadest, millel on rasked tagajärjed. Samal ajal on samal ajal kõrvalekaldete tüüp herniaalsetes kestades üks või kaks soolte silmuseid, mis tähendab, et moodustumise kogus on väike ja selline nabaõli hernia võib tunduda paksenenud nabanurk. Kui arst või ämmaemanda ei tunne väikest naba nabanimelist herrias ja panna piiri varjude varjude ja naha purustada terminali või ligatuuri seina ja jääk nabanööbid lõigatakse ära, kahju soolestiku.

Seetõttu on ebaselgetel juhtudel (nabavöölaevade düsplaasia ajal) oluline meeles pidada võimalikku haigust ja pannakse naha serva vähemalt 10-15 cm ligatuur. Selline vastsündinu vajab operatsioonide vahetu tõlge kirurgilises haiglasse.

Röntgenkiirte uurimine nabanõelaga herniaga

Kinnita või kõrvaldada "väikeste suuruste õõnestamise hernia" diagnoosimine võib X-ray-uurimist külgsuunas. Umbililises hernias väljaspool eesmise kõhu seina juhtme kestad, soole silmuseid diagnoositakse (gaasimullid). Ja kui juhete kestade ja kõhuõõnde vahel ei ole sõnumit, ei purusta radiograafia terviklikkust eesmise kõhu seina terviklikkust.

Kuna nabakultuurne hernia, kombineeritud defektsed defektid, välja arvatud kõhuõõnde radiograafia, vertikaalasendis ja organite rinnus kohustusliku protokolli patsiendi uuringu peaks sisaldama ultraheli aju, retroperitoneaalse ruumi ja kõhuõõnde ja ultraheli südame laevad.

Nabanika hernia ravi lastel:

Olles ette nähtud rasedus- ja sünnitushaigla lapsele esimene abi nabanööri herniaga, tuleks keskenduda ebasoodsate rämpsposti kaitsele välised tegurid ja kehatemperatuuri säilitamine. Sick Moucher Hernia vajab hädaabi.

Hernia teraapia meetodite valik sõltub selle suurusest, patsiendi olekust, haigla võimeid, kus toimub ravi. See võib olla kirurgiline või konservatiivne ja viiakse läbi ühes või mitmes etapis.

Nabanilise hernia konservatiivne ravi

Viimastel aastatel on konservatiivne kohtlemine kui elustamistoetuse ja elustamise arendamine paranemine äärmiselt harva. See juhtub siis, kui mingil põhjusel peate operatiivse sekkumise edasilükkamiseks edasi lükkama. See taktika on võimalik kasutada tohutute nabajuhtmete hernias või kui need on kombineeritud mitme raskete raskuste anomaaliaga. Kõige sagedamini kasutatakse nendel eesmärkidel dubleerimislahust, näiteks Merbromiini, 5% kaaliumpermanganaadi lahust, povidoon-joodi. Umanikajääkide puhul fikseeritakse hernia patsiendi üle vertikaalasendis. Mitu korda päevas töödeldakse hernia kest ühe ülaltoodud lahendusega tiheda kooriku saavutamiseks. Selle all on suur ventraalse hernia moodustav arm järk-järgult moodustatud. Kuid sellel meetodil on palju tõsiseid vigu: kestade purustamine ja infektsioon, väljendunud adhesiooniprotsess, pikk tervendamisperiood jne. Seetõttu saab seda meetodit kasutada ainult erakorralistel juhtudel.

Umanika hernia kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi võib olla radikaalne, kaasates kõhu seina kihi by-kihtide manustamine pärast organite sukeldamist kõhuõõne või etapis. Teine võimalus hõlmab eesmise kõhu seina järkjärgulist moodustumist. Samal ajal kasutatakse vahepealsetes etappides auto või alloplastseid materjale.

Radikaalne sekkumine on valiku toimimine, mis viiakse läbi siis, kui Hernia mahu ja kõhuõõne (Visceo-kõhupiirkonna ebaproportsionaalsus) suhe väljendatakse mõõdukalt. Sellisel juhul ei põhjusta eesmise kõhu seina kiht-by-kiht suure kõhu rõhu suurenemist. On selge, et radikaalne operatsioon viiakse läbi väikese ja keskmise suurusega naba herniaga, harva - suure naba herniasega.

Kui väike mull-hernia on kombineeritud munakollase kanaliga, täiendatakse radikaalset sekkumist munakollaskanali resektsiooniga. Oluline on mitte unustada, et peaaegu iga nabahäirete (väikesed hernias võivad olla harvaesineva erandiga) komponendid, paksude ja peensoole kogu mesenterys. Organide keelekümbluse korral kõhuõõnes peaks peensool olema paremas külge ja kõhukeskuses ja paks - vasakul küljest eemale liikumiseks. Pärast operatsiooni intraperitoneaalse staadiumi lõppu stiitomekihiga stiimul, mis stimuleerib eesmise kõhu seina haava ja moodustavad "kosmeetilise" naba.

Suurim raskuste arv esineb suurte suuruste nabanõelase hernia, millel on märkimisväärne vistseo-abdomnal tasakaalustamatus. Sellisel juhul ei ole radikaalne operatsioon võimalik suure kõhuõhu võimaliku järsu suurenemise tõttu. Seetõttu on vaja rakendada erinevaid torustiku kirurgilise ravi.

1948. aastal kirjeldas Robert Gross Bostoni meetodeid suure suurusega hernia kirurgilise ravi meetodeid. Esimene etapp seisneb eemaldades kestad hernia ja organite kastmise (niipalju kui võimalik) kõhuõõnde. Siis laia eraldamine naha klappide kõhu seina (kuni innukalt piirkonna) ja reljeefses naha moodustumise ventraalne hernia. Teises etapis toimub ventraalse hernia likvideerimine (see juhtub 1-2-aastaselt). Tänapäeval ei kasutata seda tehnikat praktiliselt suure hulga puuduste arvu tõttu, mis sisaldavad: suured suurused ventraalne hernia, väljendunud adhesiooniprotsess, kõhuõõnde mahu suurendamise tingimused - nagu peaaegu kõik organid on naha ehtekottides . Suur naba Hernia ravi kiire hüpe tehti 1967. aastal. Sel aastal, kui Schuster kirjeldas plastkatte ajutise kasutamise meetodit, et vähendada falmi defekti mõõtmeid.

3Them 1969. aastal, Allen ja Wrern pakkus ära ühekihilise silasikaste katmise kasutamise, mis on loetletud fassaadi defekti servadele. Seejärel väheneb hernial moodustumise maht järk-järgult käsitsi tihendamisega ja see võimaldab aleviku seina viivitatud esmase sulgemise saavutamiseks.

Kui pärast soole mootori operatiivse sekkumise esimest etappi vabastatakse see, see tühjendab ja mahu vähenemine järgib teist (kõige sagedamini 3-14 päeva pärast), kaasates koti ja radikaali eemaldamise plastikust eesmise kõhu seina või väikese ventraalse hernia moodustumise. See meetod ja täna on selle patoloogia ravi peamine asi.

Tehnikaoperatsioonid suure Naba Hernia kiire raviga

Operatsioon algab naha lõigata Hernia ümber. Veenduge, et kõik organid ei ole võimalik summas, et lihas-aponeurootilise serva tööjääkide kõhu seina defekti peate kasutama silikoonkotti silasikasse kattega. Nad hõlmavad osa Hernia sisust, mis osutus kõhuõõndele paigutatud. Kott on seotud elundite üle ja vertikaalses asendis on patsiendi ees fikseeritud. Protsessis, kuidas koti pärit organid langevad spontaanselt kõhuõõndesse, seotakse see kõike allpool (kõhu seina suhtes). See vähendab selle mahtu ja mõningast kokkusurumist on lubatud. Teine etapp seisneb eemaldamise pärast 7-14 päeva kott ja radikaalne kiht-by-kihiline reljeefne eesmise kõhu seina ja moodustumist väikese ventraalse hernia. Sel juhul lõppjärgus Operatiivne sekkumine (ventraalsete hernia ja kiht-by-kihilise kõhu seina likvideerimine) toodab mitte varem kui 6 kuud.

Sünteetilise või bioloogilise päritolu kasutamise meetodid on välja töötatud ja väga edukalt kasutatud, mida peetakse eesmise kõhu seina fassionaalses defektis plaastriga, millel on väljendunud viskeerubdominaalse tasakaalustamatuse.

Postoperatiivne juhtimine

Poseperatiivse perioodi alguses teostatakse valu leevendamise, kopsude kunstliku ventilatsiooni antibakteriaalse ravi. Ravi otsustav hetk on kogu kõhu seina tervendamisperioodil ja soolestiku taastamise perioodil eranditult parenteraalne toitumine. Lapsed koos raskete anomaaliate ajal operatsioonijärgse perioodi jooksul on vaja kindlaks määrata nende kõrvalekallete õigeaegse korrigeerimise meetod. See protsess nõuab eriandmete arstide osalemist. Me peame pöörama suurt tähelepanu Sindrome-VidManne'i sündroomiga patsientidele ja rasketele hüpoglükeemiale. Vere suhkrusisalduse hoolikas kontroll võimaldab vältida tõsist seisundit ja vältida entsefalopaatia arengut patsientidel.

Umanika Grozhi prognoos

Kõik nabanööri hernias patsiendid, kellel ei ole surmavaid defekte teiste elundite ja süsteemide arendamiseks. Aga juhul kombinatsioon nabahünia erinevate patoloogiate, nende õigeaegse diagnoosi ja koostöö arstid seotud erialade võimaldab mitte ainult ravida lapsi raskete kaasasündinud maitsed, südame-, lihaskonna- ja lihaskonna süsteem, kesknärvisüsteemide, kuid ka anda neile an vastuvõetav elukvaliteet. Seda saab teha ainult multidistsiplinaarses lastehaiglas, kus kõik eksperdid ja teenused on laialdased kogemused vastsündinute kleepumisel sellise keerulise patoloogiaga. Patsiendi seisundi ebavõrdne jälgimine peaks toimuma mitu aastat enne rehabilitatsiooni kursuse lõpetamist.

Umanika hernia ennetamine lastel:

Umanika hernia arengu erilist ennetamist ei ole välja töötatud.

Mis arstid peaksid olema hea meel, kui teil on hunnik hernia lastel:

Lastearst
Kardioloog

Kas midagi sind häirib? Kas soovite õppida üksikasjalikumat teavet nabalaste hernia kohta, selle põhjused, sümptomid, ravimeetodid ja ennetamine, kursus haiguse käigus ja dieedi järgimine pärast seda? Või vajate kontrolli? Sa saad tehke arstile kohtumine - kliinik Euro.labor Alati oma teenistuses! Top arstid Nad uurib teid, uurib väliseid märke ja aitavad kindlaks määrata haiguse sümptomite, nad annavad teile nõu ja pakkuda vajalikku abi ja teha diagnoosi. Te saate ka helistage arstile. Kliinik Euro.labor Avati teie jaoks ööpäevaringselt.

Kuidas ühendust võtta kliinikus:
Telefon meie kliiniku Kiievis: (+38 044) 206-20-00 (Multichannel). Clinici sekretär valib teile mugava päeva ja tund aega arsti juurde. Meie koordinaadid ja reisikava on näidatud. Vaata üksikasjalikumalt kõikide kliinikute teenuste kohta.

(+38 044) 206-20-00

Kui olete varem läbi viidud mingeid uuringuid, kindlasti võtke oma tulemused arstiga konsulteerimiseks. Kui uuringud ei ole täidetud, teeme kõike, mida vajate meie kliinikus või meie kolleegides teistes kliinikutes.

Sina? On vaja hoolikalt läheneda oma tervisele tervikuna. Inimesed ei maksa piisavalt tähelepanu. haiguse sümptomid Ja ei mõista, et need haigused võivad olla väga olulised. On palju haigusi, et alguses ei näita ennast meie kehas, vaid lõpuks selgub, et kahjuks on nad juba liiga hilja. Iga haigus on oma konkreetsed märgid, iseloomulikud välised ilmingud - nn haiguse sümptomid. Sümptomite määratlus on esimene samm haiguste diagnoosimisel üldiselt. Selleks on teil vaja mitu korda aastas võtke uuring arstiltNii et mitte ainult ennetada kohutavat haigust, vaid säilitada ka terve vaim keha ja keha tervikuna.

Kui soovite küsida küsimuse arstile - kasutage online-konsultatsiooniosa, võite leida vastuseid teie küsimustele ja lugeda näpunäiteid hoolitsemiseks. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide ülevaatetest - proovige sektsioonis vajaliku teabe leidmist. Samuti registreeru meditsiinilise portaaliga Euro.laborEt olla pidevalt teadma viimased uudised ja teabe värskenduste kohta, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.

Muud haigused lapse haiguse rühma (pediaatria):

Bacillus Cereus lastel
Adenoviiruse infektsioon lastel
Alimentary düspepsia
Allergiline diatees lastel
Allergiline konjunktiviit lastel
Allergiline riniit lastel
Stenokardia lastel
Aneurüsm tõlgitud partitsiooni
Aneurysm lastel
Aneemia lastel
Arütmia lastel
Arteriaalne hüpertensioon lastel
Ascaridoos lastel
Asphyxia vastsündinutel
Atoopiline dermatiit lastel
Autism lastel
Frenzy lastel
Blefariit lastel
Südameplokid lastel
Külg-tsüstkael lastel
Haigus (sündroom) Martha
Hirchprung-haigus lastel
Lyme'i tõbi (Tick-borrelioos) lastel
LegionNaire'i haigus lastel
Menijeerihaigus lastel
Botulism lastel
Bronhiaalastma lastel
Bronhildren düsplaasia
Brutselloos lastel
Kõhupuudus lastel
Spring Qatar lastel
Lastel tuulerõuged
Viiruslik konjunktiviit lastel
Temple epilepsia lastel
Visceral Leishmaniaas lastel
HIV-nakkus lastel
Intrakraniaalne üldine vigastus
Lapse soole põletik
Kaasasündinud südame defektid (UPU) lastel
Hemorraagiline vastsündinud haigus
Hemorraagiline palavik neeru sündroomiga (GLPS) lastel
Hemorraagiline vaskuliit lastel
Hemofiilia lastel
Hemofiilne infektsioon lastel
Üldistatud ebapiisav lahkumine lastel
Üldine ärevushäire lastel
Geograafiline keel lapses
G-hepatiit lastel
A-hepatiit lastel
B-hepatiit lastel
D-hepatiit lastel
E-hepatiit lastel
C-hepatiit lastel
Herpes lastel
Herpes vastsündinutel
HydrocePal sündroom lastel
Hüperaktiivsus lastel
Hüpervitaminosis lastel
Hüpersaadevus lastel
Hüpovitaminosis lastel
Hüpoksia puuviljad
Laste hüpotensioon
Lapse hüpotroofia
Gisticiotsütoos lastel
Glaukoomi lastel
Kurtus (kurtus)
Gongenoory lastele
Gripi lastel
Dacryadeniit lastel
Dacryotsüstiit lastel
Depressioon lastel
Dieseneria (shigelloos) lastel
Düsbakterioosi lastel
Düsfetaboolne nefropaatia lastel
Difteria lastele
Healoomuline lümimofaktoloog lastel
Juhtiv aneemia laps
Kollane palavik lastel
Occipita epilepsia lastel
Kõrvetised (Gerb) lastel
Immuunpuudulikkus lastel
Lastele
Invasitatsioon soolestiku
Nakkusliku mononukleoosi lastel
Nasaalse partitsiooni kõverus lastel
Isheemiline neuropaatia lastel
Campylobacterioosi lastel
Kanaliculiit lastel
Kandidaat (Thrush) lastel
Karotid-cafernous oddism lastel
Keratiit lastel
Klebseyella lastel
Puhastamine TIFF-i lastel
Puhastus entsefaliit lastel
Clostriidioos lastel
Aorta Capaccation lastel
Naha Leishmania lastel
Lastel
COXAKI- ja ECHO infektsioon lastel
Konjunktiviit lastel
Koronaviiruse infektsioon lastel
King lastel
Sissetulek
Kraniosostoos
HardWriter lastel
Krasnuha lastel
Cryptorchism lastel
Lapse laud
Preaking Pneumoonia lastel
Krimmi hemorraagiline palavik (KGL) lastel
Ku-palavik lastel
Labürintiit lastel
Lactaasi puudus lastel
Larygiit (äge)
Vastsündinute pulmonantse hüpertensioon
Leukeemia lastel
Ravimi allergia lastel
Leptospiroosi lastel
Letargiline entsefaliit lastel
Lümfogranloomatoos lastel
Lümfoomi lastel
Liserioos lastel
Ebola palavik lastel
Lobal epilepsia lastel
Malabsorptsioon lastel
Malaaria lastel
Mars lastel
Mastoid lastel
Meningiit lastel
Meningokoki nakkus lastel
Meningokoki meningiit lastel
Metaboolne sündroom lastel ja noorukitel
Miasti lastel
Migreen lastel
Mycoplasmoosi lastel
Müokardiorightoofia lastel
Müokardiit lastel
Müoklonic varase laste epilepsia
Mitraal stenoos
Urolititiaas (ICD) lastel
Klaasplast lastel
Otiit lastel
Kõne rikkumised lastel
Neuroses lastel
Mitraalventiili rikke
Paranenud soole pöörde
Neurosensoorne kuulmiskaotus lastel
Neurofibromatosis lastel
Nonachar diabeet lastel
Nephloral sündroom lastel
Nina verejooks lastel
Ossive-kompulsiivne häire lastel
Obstruktiivne bronhiit lastel
Rasvumine lastel
Omski hemorraagiline palavik (OGL) lastel
Opistorhosis lastel
Herpes Sheers lastele
Aju kasvajad lastel
Seljaaju ja selgroo kasvajad lastel
Kasvaja Eha
Ornittoos lastel
OSP Rickeciosis lastel
Äge neerupuudulikkus lastel
Laste teravad
Äge hümorit
Äge herpetic stomatiit lastel
Äge pankreatiit lastel
Äge pyelonefriit lastel
Laste turse lastel
Otiidi keskkõrva lastel (krooniline)
Otomükoos lastel
Otoskleroos lastel
Focal kopsupõletik lastel
Paragripp lastel
Parakoclush lastel
Parroidid lastel
Paroksüsmaalne tahhükardia lastel
Parotiit lastel
Perikardiit lastel
Pylorostenoos lastel
Lapse toidu allergia
Purrite lastel
Pneumokokkinfektsioon lastel
Pneumoonia lastel
Pneumothorax lastel
Kahju sarvkesta lastele
Suurendada silmasisese rõhu
Suurenenud rõhk
Poliomüeliit lastel
Polyps nina
Pollnoosi lastel
Traumaatilise stressihäire post-lastel
Enneaegne seksuaalne areng
Mitraalventiili prolaps
Prolapsi mitraalventiili (PMK) lastel
Kaitse nakkuse lastele

Pane selline diagnoos 10 nädala pärast rasedust.

Füsioloogiline embrüonaalne hernia on väärareng, mida ei peeta kuni 10 kuud tõsine rikkumine. Kui hernial on loote hiljem, räägib ta väärkasutusest. Kui nabanõela hernia on ainus kõrvalekalle, mida arst näitas, siis ei ole vaja muretseda, soole silmuseid hakkavad omaette tagasi tõmbama ja haiguse lahkuma. Ohtlik on hernia ja ommophalce'i kombinatsioon. OMMOPALCE on anomaalia, kus elundid hakkavad välja töötama väljaspool kõhuõõnde. Sellised organid võivad olla hüpoteerijad ja kuivatatakse, on ka infektsioonirisk. Hälve kaasas sageli kõhu seina, närvisüsteemi ja lihas-skeleti süsteemi väärarengutega.

Füsioloogiline hernia lootele ei ole ohtlik, kuid tingimusel, et selle suurus ei ületa 1,5 cm. Prognoositusest ei ole võimalik rääkida, kuna peate läbima palju diagnostilisi sündmusi, et täpselt teada saada, kas see tingimus on normaalne või on ka teisi arenguhälbeid;.

Kui me räägime füsioloogilisest herniast ilma samaaegsete rikkumisteta, on tal soodne prognoos. Pärast sündi, kõhu seina lapse tugevdada, see on tavaliselt arenev. Selliste laste jaoks peate vaatama aega, sest hernia võib uuesti ilmuda. Et vältida uuesti välimust haiguse juba lapsele, peate tegema massaaži, järgima seedetrakti töö, tehke õige toitumine.

Kaasasündinud hernia ravi viiakse läbi kirurgiliselt kuni viis aastat. Kui haigus on muutunud keeruliseks, rikkumise, soolestiku takistuse või põletiku ilmus, siis toiming viiakse läbi kohe.

Ainult hooldamine arst pärast põhjaliku läbivaatuse võib öelda, et võtta nüüd, mis riskide ja ravi võimalusi.

Sotši.md - sünnitusabi günekoloog Internetis

Navigeerimine

Logi sisse süsteemi

Tag Cloud

Online nüüd

Sochi News.md.

Embrüonaalne hernia, füsioloogiline embrüonaalne hernia

Tere Igor Igorovitš! Kui ma leidsin, et ma olin rase, siis läksin ja tegin ultraheli. Järeldus on näidanud: rasedus 10 nädala jooksul. Füsioloogiline embrüonaalne nabaväelaste hernia. Umanikahvli projektsioonis visualiseerib füsioloogiline embrüonaalne hernia läbimõõduga 5 mm. Chorion - emaka tagaseinal.

Hea juure serva kattub täielikult sisemise ZEV-ga.

Palun öelge mulle, mis kõik see tähendab? Kas ma kannan rasedust?

Ilmselgelt sisaldab teie küsimus soovi teada, mis on füsioloogiline embrüonaalne hernia.

See on normaalne (st füsioloogiline) anatoomiline haridus, mille olemasolu põhjus ei ole piisav, mis moodustas hulluks embrüoid, mille tulemusena on nabavõrgu vilja lõpp pikendada ja imiteerib herniat. See on normaalne.

Aitäh! Aga kui ma tegin ultraheli mind, ütlesin arstile, et mul oli nurisünnitus sellepärast, et ma ei tea. Arst ütles, et sama asi võib olla nüüd! Nii et ma muretsen, et see rasedus tähendab palju, sest mul on see toru ja üks munasarja, ma olen väga raske rasedatel. Ma ei suuda täpselt muretseda? Ma tunnen hästi.

Ema, mida sa vannun? Ausalt öeldes ma ei mõistnud probleemi sõnastamist.

Igor igor'evich! Vastake teisele küsimusele. Mu sõber on raseduse jaoks väga raske, 10 aastat tagasi ta sünnitas tüdrukule. Aga ta sünnitas talle alles siis, kui ta võttis pildi emaka torudest. Ta sai rasedaks. Pärast raseduse sündi ei olnud enam. Arst soovitaks tal teha echiberianosalglemineoskoopia. Nii et ta tegi seda ja läks nädala vastu. Ta haigestub gripi või orziga. Üldiselt ühendavad tema silmad, nohu nina, hääl kadunud, kuid temperatuur ei ole. Ta elab äkki ta juba rase ja haige. Võib-olla mõjutab see kuidagi vilja? Kas puu kasvavad tavaliselt? Kui ta on muidugi seal. See on juba haige juba 3 päeva.

Igor Igorevich! Ma olen raseduse jaoks väga raske, 10 aastat tagasi sünnitas tüdrukule. Aga ainult tema kandis ainult siis, kui nad pildistasid Fallopian torudest (enne, et ta nägi grilli esimesest aastast. Ravi sai rasedateks, kuid 9. nädalal oli raseduse katkemine). Kuu ristmik rase oli rase. Pärast raseduse sündi ei olnud enam. Arst soovitas teha kajakasoskoopia (ta ütles, et ta võib olla rasedaks). Nii et ma tegin ja läks nädala. Ma sain haige gripiga või ac. Üldiselt ühendavad mu silmad, nohu nohu, hääl kadunud, kuid temperatuur ei ole. Ma äkki ellu jääda juba rase ja haige. Võib-olla mõjutab see kuidagi vilja? Kas puu kasvavad tavaliselt? Kui see on loomulikult seal on. Ma olen juba 3 päeva jooksul haige. Ja Igor Igorevich, Igor Igor ütles, kui kuu jooksul ma ei ole rase, siis ma tulen teha folliikulomeetria, kuid mingil põhjusel ma tulin välja ja ei küsinud, mis see oli (ja ma ei olnud varem, mina Pärast protseduuri ajal oli kõht Ütle mulle, mis see folliikuloos on? Kas see on ka valusalt? Vabandame suur hulk küsimusi. Ette tänades!

Tere, seminat Petrenko)))

Follicileometry on ultraheliuuring, mille eesmärk on jälgida folliikulite kasvu munasarjades. Lihtsamalt öeldes on see tavaline ultraheli, vastavalt - uuring on valutu.

Külma raseduse ajal - sellel saidil on palju materjale:

Selles konkreetses kohtuasjas arikate ohtude kohta raseduse jaoks on mugavam rääkida, kui tulevasest rasedusest on midagi teada.

OMMOPALCEA: Mis see on, diagnoos ja ravi juhtmega hernia

Kaasaegsed uurimismeetodid ja ultraheli esialgsed, kõigepealt võimaldavad tuvastada laste arengu patoloogia emakas ja neid edukalt paraneda.

Selles artiklis kirjeldame ühte neist patoloogiatest - Ommophalcal, me ütleme teile, mis see on ja kuidas on võimalik kaasasündinud väärarenguid ravida.

Fettal OMMOPALCE: Kirjeldus

OMMOPALCEA on tõlgitud kreeka keelest nagu omfalos - naba, kele - hernia, turse, tühi. Seega on Ommophalcel loote siseorganite vabanemis- (väljaulatuv) väljalaskeava (väljaulatuv) pärast kõhu seina kaetud kõhuga kaetud kõhuga seina. See on kaasasündinud arengu anomaalia. See juhtub kõhu seina lihase ebaõige arendamise tõttu.

Defekt lokaliseeritakse keskjoone kaudu, kõhuõõnde sisu segatakse nabanööri kaudu. Hernias võib esineda selliseid organeid: sooled, mao, maksa. On tingimata nabaväelaevade laevade, Vartonov Jelly (embrüonaalne sidekoe nabanööri köis). Junk-koti seintel on kaks kestad - Amnion ja kõhukelme.

Hernia mõõtmed varieeruvad väikestest - kui tennisepall, tohutu - suurte jalgpallipalliga. Valguse juhtudel loote ondalcela juhete kestades, vaid mõned soole silmuseid võib sisaldada kõik elundid kõhuõõnde langevad seal.

Teised selle defekti nimed on embrüonaalne hernia, nööri hernia, nabanööri hernia, nabanööri hernia.

Loote nabanõel on diagnoositud ultraheliuuringute ja AFP sõeluuringuga.

Pärast sünnitust on defekt palja silmaga nähtav. Poisid kannatavad selle patoloogia all. Sageli on sellised lapsed sündinud enneaegselt ja väikese kaaluga.

Suremus sõltub teiste deside olemasolust ja vahemikus 9 kuni 60% -lt lastest.

Juhtme tüübid ja vormid

Sõltuvalt rämpstoru suurusest ja kujust eraldatakse mitmed ommopalce'i tüübid.

Isoleeritud ja kombineeritud kuju

Isoleeritud vormiga toimub loote ainult nabanööri hernia ja muud kõrvalekaldeid ei ole.

Embrüonaalse hernia kombineeritud kuju tähendab, et selline O-Moon diagnoosib loote koos teiste vaatetega ja kromosoomide kõrvalekaldetega. Kõige sagedamini kaasb nabanilise herniaga südame arendamise, kuseteede, skeleti düsplaasia defekt.

Väike, keskmine ja suur

Suurus on väike, keskmine ja suur mansett-hernia. Väike herniat täheldatakse sagedamini kui suur. See on väljaulatuv kuni 5 cm. Keskmiste keskmine väärtus on 5-10 cm. Reeglina on ainult soole silmused väikestes ja keskmise külgsetel kottides.

Suur kasvab rohkem kui 10 cm. Need sisaldavad lisaks soolede, maksa ja teiste organitele.

Seene, sfääriline, pooljuur

Herniaalse väljaulatuva kujul eraldage:

Loote o-monokeeni arendamise põhjused: miks juhtmestik ilmub Hernia

Soodruse arendamisega embrüo juures läbib see kolme pöördeid või pöörlemise etappi. Seega moodustub soolestikust soole toru primaarsest seisundist.

Esimene pöörlemine toimub viie nädala jooksul ja kestab kuni 10. nädalani. Selles etapis kasvab soole kiiresti ja seda ei saa kõhuõõnde asetada, sest seal on juba suur maksasuurus. Seetõttu surutakse soole silmuseid naba ringiks ja moodustavad füsioloogilise hernia lootele.

Võib öelda, et kuuenda kuuenda kuuenda kuuenda kuuenda kuuenda kõhuõõne piirkonna sooleenntuur on norm ja ei esinda ärevuse objekti.

Hiljem kasvab lapse kõht soovitud suurusele nii, et kõik siseorganid. Ja siis taastub soole kõhuõõnde juurde. Füsioloogiline hernia on lootele 10. nädalal. Kui see ei juhtunud, võime rääkida loote arengu patoloogiast.

Peamised põhjused on soole pöörlemise häired ja kõhu seina sulgemine, kõhuõõne, geneetiliste häirete ebaõige arendamine. Kõik need protsessid toovad kaasa asjaolu, et osa lapse kehadest jääb nabanöörile.

Seega on nabanööri hernia arendamise mehhanism otseselt seotud imbinaalsete arenguhäiretega. Füsioloogiline omphone on 6-10nda nädala loote arendamise norm. Kõneseisvates etappidel emakasisene areng, elundid peaksid loomulikult tõmmatud tagasi kõhuõõnde. Riikliku järelevalve tuleb teha 13. nädalal.

OMMOPLLECE lootele võib ka selliseid põhjuseid tekitada ka:

  • kui ema kasutab mõningaid ravimeid või muudab selle kontrollimatult;
  • ema vanus üle 35-aastane;
  • halb harjumused naises;
  • muud samaaegsed arenguhäired.

Esimesed sümptomid haiguse

Täna avastatakse embrüonaalne hernia varajane ajastus Rasedus ultraheliga. Arst paneb sellise diagnoosi, mis põhineb selle soolestuse ja muude elundite väljumise jälgimisel kõhu seina piirkonnale ja sisestades need nabanöörile.

Kõhuõõnde organid on ümbritsetud kestaga, mille pind on kaetud juhtmelaevadega. Selle probleemi olemasolu saab paigaldada ülesvoolu.

Samuti kahtlustada Arengu embrüo hernia saab kasutada rasedatel tasemel α-fetoproteiinprint biokeemilise vereanalüüsi.

Diagnoos "füsioloogilise Ommophalce" saab panna õigel ajal 11 nädalat ja suurused hernia kuni 7 mm. OMMOPALCE tõsise patoloogia lootele, nõudes konsulteerimist günekoloogi, geneetika ja kirurg, saab kulutada õigel ajal alates 13. nädalast, suurus Hernia on üle 7 mm ja nendega seotud kõrvalekalded teiste organite. 25% juhtudest lapse arengu kahtlusega lastes täheldab naba süetisest emane loote kasvu viivitus.

Kuidas diagnoosida Мофольсель: nabanööri hernia preparaalse diagnoosi

Lõpliku diagnoosi tehakse pärast järgmisi uuringuid ja analüüse:

  • mitmed ultraheli tulemused;
  • vere sõeluuringute ja andmete biokeemilise analüüsi tulemused, mis saadakse ühe päeva jooksul. On vaja kindlaks määrata oht kromosomaalsete anomaaliate esinemise ohtu lootele;
  • punckere amnioni kest.

Hernia kotteri ravi

Kui diagnoositakse loote Ondalcela, sõltuvalt näidustustest, võib sünnitus olla tavaline ja tseesaarse sektsiooni abil, teostab ravi konservatiivse või kirurgilise meetodi abil. Selleks on vastsündinu kaasa spetsialiseerunud kirurgilise osakonna, kus see viiakse läbi selle põhjaliku uurimise seotud patoloogiate juuresolekul. Samuti uuritakse täpsed mõõtmed ja Hernia koti sisu määrata terapeutiliste meetmete täiendav kompleks.

Konservatiivne ravi

OMOPHALCEA diagnoosimisel määrab arst uurinud kogu kättesaadavat teavet, määrab, kuidas ravida. Konservatiivset tüüpi ravi kasutatakse teiste taevade juuresolekul, kui kirurgiline sekkumine on võimatu.

Hernia kotti töödeldakse hõbenitraadiga või teiste epitelionse vahenditega, mis takistavad nakatumist ja aidates kaasa granuleerimise koe arengule. Sellise ravi kirjeldus on plastkatte kasutamine.

Konservatiivse ravi protsess on üsna pikk. Mõne aja möödudes peab Hernia ikkagi töötama, kui laps on teistest vices'e raviks.

Kirurgiline sekkumine

OMOPOPOPOPLEZELiga viiakse operatsioon läbi lapse elu esimeses olukorras. Kui herniat täheldatakse kitsas rämpsväravaga, viiakse operatsioon läbi esimese 12 tunni jooksul, kuna esineb soolestiku obstruktsiooni tekkimise oht.

Operatsiooniga kaasneb kopsude kunstlik ventilatsioon, valuvaigiste ja antibakteriaalsete ravimite kasutuselevõtt. See võib läbida radikaalselt või mitmes etapis. See asub ehtekotis sisalduvate organite sukeldamisel, kõhuõõne ja eesmise kõhu seina järgneva plastikuga.

Posetoperatiivses perioodil tõlgitakse laps vastsündinute intensiivraviühiku ja hoolikalt jälgida.

Võimalikud tagajärjed

Rääkides loote OMMOPALCE ravi ja selle tagajärgede ravist, on vaja mainida, et pärast operatsiooni ellu jääda keskmiselt 70,9% lastest. Kui tarne on loomulikult ja õigeaegselt läbinud, oli Hernia väikesed suurused ja puuduvad muud defektid, siis laste ellujäämine on 90% või rohkem.

65% varem diagnoositud operatsioonijärgne tüsistuste kujul soole takistuse, hernia eesmise kõhu seina sepsis.

Samuti võib pärast operatiivset sekkumist kaugete perioodidel olla soolestiku takistuse, gastroösofageaalse refluks, toitumishäired.

Areng edukalt tegutseva lapse ommophalseeniga on tulevikus kulgeb koos eakaaslastega ilma tüsistusteta.

OMOPOPOPOPOPLEZELi loote arendamise vältimiseks peavad tulevased vanemad läbima meditsiinilise ja geneetilise nõu, plaani raseduse. Rasedad naised peavad jääma tervisliku eluviisi. Patoloogia varajase avastamise korral on oluline korrapäraselt külastada naiste konsultatsioon, Planeeritud ultraheli läbimine veres α-fetoproteiini mõõtmine.

Embrüonaalne hernia - patoloogia arendamise eesmise kõhu seina

Lapse emakasisese arengu vices seas leitakse sageli füsioloogilise embrüonaalse hernia. Patoloogia on kõige sagedamini avastatud poisid ja on umbes tuhat juhtumit 6-10 tuhat vastsündinu, 35% neist - enneaegne lapsed.

Embrüo arengu rikkumiste tuvastamine

Embrüonaalset herniat võib ilmneda ikka veel looduse arengu emakasiselises etapis: kõhu seina ja selle patoloogia on ultraheli selgelt nähtav. Teine meetod varajase diagnoosimise meetod on analüüs veres raseda naise AFP (alfa-fetoproteiin). Suurenenud tase näitab loote arendamiseks anomaaliat.

Siiski tuleb meeles pidada, et embrüo soolestikud võivad ületada kõhuõõnde piiri kaugemale ja tekitada nabanööri täitmise. Seda peetakse füsioloogiliseks normiks: soole interali vahele kuuenda ja kümnenda nädala jooksul embrüonaalse arengu migreerub nabanööri sees. Tavapärase raseduse käiguga sisse tõmmatakse paksu ja peensoole silmus tavaliselt kõhuõõndele.

Embrüonaalsest füsioloogilisest herniast tuleks eristada ommofolezeli või nabanööri herniast. Loote eesmise kõhu sein moodustub hiljaks, mille tulemusena ei ole füsioloogiline hernia ja nabavööde tross täielikult üle. Patoloogiline protsess algab embrüo arengu teisel kuul.

Kui 10 nädala jooksul ei olnud soolestiku ahela tagasitõmbamise protsess (tagurpidi) käivitanud, läheb tulevase lapse arendamine rikkumiste vastu. Reeglina kombineeritakse Ommophalcel südame patoloogia, urogenitaalse süsteemi, skeleti, ava ja isegi aju patoloogiaga. Embrüo kasvu varases staadiumis kajastatakse mitmeid häireid umbes poole sündmustest.

Olles leidnud kombinatsiooni OMMOPALCE ja siseorganite talitlushäirete kombinatsiooni, pakub arst kõige tõenäolisemalt raseduse lõpetamiseks. See on tingitud asjaolust, et sellist patoloogiat peetakse väga raskeks ja võib kaasa tuua spontaanse abordi, loote emakasisese surma, mittevisuaalse lapse sündi.

Sõltumatu sulgemine Hernia

Statistika kohaselt ei kujuta kaasasündinud embrüonaalne hernia elu ja tervise ohud: Peaaegu kõik lapsed on õiged. Aga ainult siis, kui patoloogiline haridus summas ei ole üle 1,5 sentimeetrit.

Pärast lapse sündi, kõhu seina tugevdatakse, soole hakkab töötama stabiilselt, laps kasvab, muutub aktiivsemaks ja see on ka positiivne mõju kadumisele düsfunktsiooni. Võite loota sõltumatu sulgemise nabarõnga paar nädalat pärast sündi. Kuid sellel protsessil on vanusepiirang: kui Hernia kolmeaastase vanuse saavutamine ei sulgenud ennast, otsustab arst operatsiooni.

Kui hernia on rohkem kui 1,5 cm, siis selle ravimeetodi valimiseks on välja töötatud järgmine klassifikatsioon:

  • Väike hernia mitte rohkem kui 5 cm
  • Keskmine Hernia mitte rohkem kui 10 cm
  • Suur hernia üle 10 cm.

Operatsiooni saab läbi viia vastsündinu jooksul tagasi. See kehtib väikeste ja keskmise hernia kohta. Suur hernia operatiivne ravi reeglina viiakse läbi kolme või viie aasta jooksul.

Mis on ohtlikud kaasasündinud embrüonaalsed hernias? Komplikatsioonid: soolestiku takistuse, rikkumise, põletikuliste ja kasvajate protsesside moodustumine. Sellisel juhul on vaja kohe tegevust.

OMOPALCEA põhjused ja sümptomid

Kõige sagedamini moodustub O-Moonzel haruldaste geneetiliste haiguste, näiteks Edwardsi sündroomi (provotseerivate defektide) või Patala sündroomi (ravimatu päriliku kromosomaalse haiguse tõttu) tulemusena. Lisaks võib kõhu seina patoloogia töötada nakkuse nakkuse taustal raseduse ajal nakatumise taustal ravimpreparaadid, suitsetamine, alkoholism. Haigus on näidustatud keisriosa kavandatud toimimise kohta, mis puudumisel hädaolukordi Seda saab läbi viia 36 nädala jooksul.

OMMOPALCE haiguse võib olla keeruline ja lihtne. Tegematu uurimise käigus meenutab nahaga kaetud kasvajat. Läbipaistev tuumarõngas, mille valdkonnas haridus on selgelt nähtav, võimaldab teil näha, mis on rämpsposti kotis: soole silmuseid ja siseorganite osad.

Omakorda koos keerulise Ommofolezeliga puruneb herniaalse koti koore ja see juhtub nii emakas ja sünniaeg. Orgaanide organite tulemusena tekib peritonia õõnsuse igapäevane infektsioon.

See on lihtne mõista, mida Ommopholezel on lihtne: sünnil avastas laps 4 kuni 12 sentimeetrit, avastas hernia nabaväestiku august, mis sisaldab kas ainult soolestikku (koos kerge kursusega) või enamik siseorganeid (tõsine vool). Reeglina kombineeritakse haigus teiste mitme defektidega.

OMOPOLLECE töötlus

Te saate haigusest vabaneda ainult tööviisi abil. Kirurg sulgeb defekti võimalikult varakult pärast sündi. Enne operatsiooni, kaasasolevaid vices südames, kopsud, maksa, neerud, muud siseorganid on ilmnenud.

Kui OMMOSOPALCE on väike, siis toimib see üks kord, keerates nabanööri. Aga suured suurused täidis kirurgiline kirurgia Kuluta väga raske. Sellisel juhul on vastsündinu loote tavalise arengu rikkumise tõttu vastsündinud nii väike, et implantaadi kulul on vaja laiendada selle mahtu.

Surma tõenäosus siseorganite seotud vices avastamise korral jõuab 20 protsenti. Kui teiste elundite anomaaliaid ei ole tuvastatud, on kirurgilise ravi prognoos soodne.

Selles videos kirjeldatakse kaasasündinud diafragmaalse hernia kaasasündinud defekti kirurgilise ravi tulemuste kohta:

Füsioloogiline hernia lootest 10 nädala jooksul

Kõik õigused materjale postitatud kohapeal on kaitstud õigusaktidega autoriõigus ja sellega seotud õigused ning neid ei saa reprodutseerida ega mingil viisil kasutada ilma autoriõiguse omaniku kirjaliku loata ja portaali Eva.ru (www.eva.ru) peamise leheküljele.

Sotsiaalvõrgustik

Kontaktid

Parooli taastamine
Uus kasutaja registreerimine

Füsioloogiline hernia

PS Mida saab Otraryani kohta öelda ultraheli spetsialistina, kas te saate kellelegi minna?

Teises kasutatud lapsel, samal perioodil 9-10 nädala jooksul, oli füsioloogiline embrüonaalne hernia (ei teinud natyan), nad rääkisid kahe nädala jooksul (12 nädalat). Niipalju kui ma mõistsin sellel perioodil 9-10 nädala jooksul, siis just see hernia juhtub, TC. Ma ei mäleta täpselt, kuid kõik areneb ei ole ühtlasi ja sellel kuupäeval ei sobi soole kõhuühiskondadesse ja nende osa indekseerib, kuid kõik langeb, see ei pruugi olla vale. Aga ma mõistsin seda siis. Üldiselt 11 nädala jooksul ei olnud Hernia enam. Laps sündis terve, TTT.

Füsioloogiline hernia loote

kuid lootus on parim.

see ei ole ikka veel selge, mis see juhtus, mingi nakkus. Aga ei ole beebi ((

nüüd arsti on täheldatud, ta ütles selle olukorra kohta "See tähendab, et see tähendab seda teha halba ultraheli sellise tähtaja jooksul, mis väidetavalt võib näha ja siis see hernia ise ei imendu" ja see oli võimalik isegi siis katkestada ja mitte kõndida kõhuga 5 kuud. ((((

see on minu olukord.

aga ma ei tea, et ma loodan, et teil on hea.

lihtsalt tehke ultraheli uuesti hea arsti juures.

Hernial on loote termin 10 nädal

kes oli hea nõu !!

Kõik hi kõik !! Kerge nõuanne! Tegi esimese ultraheli 10 nädala jooksul, loote suurus 27 mm, arst ütles, et lootele oli Hernia (suukaudne helistamine) ja et ta sageli juhtub 11 nädalaga, kuid ma kuulen sellise asja esmakordselt, kuigi Ma lugesin palju! Kui kellelgi oli selline diagnostika, nagu te kõik möödas, see tühistati või mitte.

sellepärast sa ei tohiks kõndida enne tähtaega, et küsimusi tekkida, see on öelnud, et see läheb 12 nädala jooksul. Nii et me läheme uuesti 12-ni, nii et kõik on juba lahendatud ja ärge muretsege

jah, kõik on sinuga hea))))) Ärge muretsege nullist!

TTT, lase tal kõik olla hea! Siis kirjutage kindlasti! Õnnelikud õnnelikud õnnelikud õnnelikud õnnelikud õnnelikud õnnelikud

aga ma tahtsin kontrollida, kuidas kõht seal tegi ja kui ma olen lisatud.

Noh, ärge puudutage sõeluuringut 2 nädalat. Ma ei tea otseselt. 10 nädala pärast ei saa olla kahtlemata ECTOPIC, sest Doctor touchi kaugusel emakas võib juba määrata perioodi.

Ja et Lyalya taas näha, kuidas ma lisatud. Hästi

Kuni 12 nädalat pole ime ultraheli mitte-informatiivseks.

Seda nimetatakse minu arvates füsioloogilises Hernia. Ma kirjutasin ka mulle hernia sõlmimisel. Aga samal ajal ütles ta ultraheli kohta, et see on täpselt sellisel perioodil ja kaob seejärel.

Ma olin kõik närvides, siis ta võttis ennast käes. Mulle öeldi tulla 2 nädala pärast (see oli juba 12-13). Esiteks on Lyal juba 2 korda rohkem muutunud, ta on kasvanud ja tema hernia on kadunud ja üldiselt oli kõik korras! Ja tempel öeldi mulle, et see ei olnud väärt enne ultraheli ja esimene planeeritud peaks olema ekstra ja mitte HCC LCD. Ja teine \u200b\u200bplaneeritud ei ole ka varem seda väärt (ma räägin tulevikuga), alles pärast 22 nädalat. Õnn teile ja teie beebi voolu * Kõik, mis sul on hea!

Mul oli see, ma läksin ka enne (kell 10 midagi nädalat), kuid ma läksin enne, mitte sellepärast, et see ei talu, ja ma nõudsin mind LCD-s tugevalt 10 kuni 12 nädala jooksul, nagu 12. 'on liiga hilja. Noh, ma kuuletusin ja läksin Temshinale harmooniasse.

Seda nimetatakse minu arvates füsioloogilises Hernia. Ma kirjutasin ka mulle hernia sõlmimisel. Aga samal ajal ta ütles ultraheli, et see on täpselt sellises perioodilise välimuse ja siis kaob ..

- erinevaid kõhu herniat, mida iseloomustab siseorganite väljaulatumine naba ringi kaudu. Umanika hernia ilmingud on sfääriline kumerus laadimispiirkonnas, mis esineb köha või nutmise ajal, kõhuvalu, iiveldus. Nabanilise hernia diagnoos viiakse läbi kirurg; Samal ajal kasutatakse täiendavaid instrumentaalseid meetodeid - mao, EGS-i, Heniograafia, kõhu ultraheli ja hernia imendumise radiograafia. Mis nabanööri herniaga lastel alla 5-aastastel lastel on kõhu seina massaaž, toimub ühine massaaž. Täiskasvanutel, samuti puudumisel positiivse dünaamika lastele üle 5 aasta, ravi teenindab kirurgiline eliminatsioon nabanilise hernia.

Üldine

Basic Hernia on kõige sagedasem kirurgilise patoloogia pediaatrias, mis on diagnoositud 20% värvitud ja 30% enneaegsetest lastest. Täiskasvanute hulgas on nabanõeline hernia rohkem levinud naistel üle 40-aastaste naiste puhul, mis moodustavad Hernia eesmise kõhu seina struktuuri 5-12%. Operatiivse gastroenteroloogia, nabanika hernia all, mõistavad nad tingimusel, millega kaasneb siseorganite saagis (soole ja suure näärmete osad) laiendatud naba ringi kaudu, mis ületab eesmise kõhu seina piire.

Nabanilise hernia põhjused

Enamikul juhtudel ilmub nabaniline hernia varases lapsepõlves. Pärast nabavoodi supp vastsündinud, nabanöör rõngas on suletud, auk on igav koos arm-sidekoe. Umanikaadi ala tugevdamisel kuulub oluline roll kõhu lihastele, mis on rõngast täiendavalt pingutatud. Seni ei ole nabamahutise tsükli kustutamise protsessid veel lõpule viidud, kõhuõhu suurenemine võib aidata kaasa soolestiku ahelate, suurte näärmete ja kõhukelme väljumisele õhusõiduki vastupidavuses. Seega moodustub nabanööri hernia.

Peamine põhjus nabanööri hernia esinemine on peritoneaalse fassari pärilik nõrkus. Üks tema vanemate kohalolek lapsepõlves, mis suurendab nabahäirete riski, et arendada sarnast haigust lapse 70% -ni. Nabanilise hernia moodustumine lapsepõlves aitab kaasa lapse nutmisele, kangekaelse kõhukinnisuse, gaasi moodustumise sooles, ennetäpet.

Mõnikord langeb Hernia välimus koos lapse kõndimise algusega, eriti juhul, kui see võtab liiga vara vertikaalse positsiooni. Kalduvus nabalaste hernias on lastega kaasasündinud hüpotüreoidismi, haiguste, Harleri tõbi, laktaasi puudulikkuse, soole düsbioosiga. Vastupidiselt probleemile ei ole nabanõela hernia moodustumine seotud nabanööri ravi tehnikaga.

Täiskasvanueas, rasvumine, operatsioonijärgse armid, astsiit, Addminy köha, raske füüsilise töö, kõhu vigastused võivad eelsooduvad nabanööri hernia. Naistel esineb nabanõela hernia moodustamine reeglina raseduse ajal, mis tuleneb ümbritsevate kudede atroofia venitamisest, vähendades kõhu seina resistentsust kõhuõhu suurenemise suhtes.

Naba Herniase ülekaal naistel on tingitud anatoomia-füsioloogilistest omadustest - kõhu laiema valge vooderdis, nõrgenemine nabanööri pindala raseduse ja sünnituse protsessis. Täiskasvanutel on mull hernia sageli kombineeritud kõhu puudutusega, kõhu sirge lihaste diastaasiga.

Navelside Hernia klassifikatsioon

Operatsioonis on naughty hernias jagatud kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud patoloogia hõlmab embrüonaalset naughty hernias, embrüoossi biposal hernias (nabanööri köis hernia). Omandatud defektid hõlmavad tuumaenergiaga Herniat ja täiskasvanute tuumahoogusid.

Täiskasvanud eristavad sirgeid ja kaldu naughty hernias. Direct Hernia moodustumine on seotud nabanööri tsükli kõrval asuva põikse fassaadiga. Sel juhul läheb hernia nahaaluskoe otse nabanööri kaudu. Mis kaldu nabalülituskambi hernias, hernial eeskuju moodustuvad üle või alla nabanöör, läbib läbi pesa valge voodipesu kõhu ja põiki fassaadil (nabakanal), siis läheb nahaaluse kude läbi nabanöör.

Läbivilavuse kriteeriumi kohaselt kinnitatakse nabanilised hernias ja sobivad. Hernia teostusvariant on ebasoodsas olukorras oleva nabanõela hernia.

Sümptomid nabanõela hernia

Embrüonaalse naughty hernias leidub tavaliselt raske kombineeritud vices'iga, mis on eluga kokkusobimatud. Sellise defekti vormiga täheldatakse eesmise kõhu seina vähearengut tegelikult, mille kaudu hernia tulevad välja sisaldavad siseorganeid (sooled, maksa). Juhul embrüonaalse naerukas hernias, rinnaku lõhenemine, alameeded häbemeregulatsiooni, diafragma defekte, südameelekaatopia, uriini mulli ectopia. Surm lapse, reeglina tuleb 3rd elu peritoniit, kopsupõletik, sepsis; Soodsa tulemuse juhtumid on üksikud.

Omandatud mull hernias jätkavad palju soodsamaid. Lapse lapse hernia on rohkem kosmeetilisest defektist ja ei ole kaasas avatud sümptomid, ei kaldu rikkumine. Bulge'il on tavaliselt mõõtmed 1 kuni 5 cm läbimõõduga, muutub kõige märgatavamaks, kui nutt, köha, lapse pahameele. Teise võimalusena on mull hernia peaaegu nähtamatu.

Umanika hernia varajane sümptom toimib väikese sfäärilise väljaulatuva kottide tsükli välimus. Alguses on see mõrv täiesti valutu ja kergesti läks koos herniaalse väljaulatuva pressimisega. Kuna adhesioonid moodustuvad eesmise kõhu seina ja rämpskoti vahel, muutub väljaulatuv väljaulatuv. Nabanika sümptomite raskusaste sõltub selle suurusest, herniaalse värava suurusest, adhesioonide olemasolust jne. Kitsa rämps väravaga kaasneb herniaalkoti kadumisega ebamugavustunne ja kõhuvalu, iiveldus, iiveldus, iiveldus, Krooniline kõhukinnisus.

Undress Hernias võib rikkumise tõttu keeruline, herniaalkoti elementide põletik, coprose. Rikkumise nabalüli Hernia on kaasas järsk terav valu, väljendatuna iiveldus, oksendamine veres väljaheited väljaheites, hilinemise gaaside ja defekatsioon, vastuolus Hernia horisontaalasendis, hernia väljaulatuv.

Nabade diagnoosimine

Umbililise hernia uurimist teostab lastearsti või kirurgi. Patsiendi uurimisel tõmmatakse tähelepanu sfäärilise väljaulatuva välise piirkonna juuresolekul. Mõnikord on Hernia piirkonnas lahjendatud naha kaudu läbi soolestiku ja peristalicastide kontuurid märgatavad. Nabanõela palpeerimine näitab kõhu seina defekti, hernia kotti, kus reeglina hõlmab soolestiku ja suure nääre silmust. Lapse nutmisega, kõhu stress. Keel-suurusega väljaulatuv suureneb.

Endoskoopiliste (EGDS) ja röntgenkontrolli (marginaatograafia, mao radiograafia) läbiviimine, võimaldades teil saada idee hernia koti sisu idee, hinnata soole läbilaskvust ja Kleepuva protsessi raskusaste. Vajalik teave Täpsustate kõhu- ja hernia organite ultraheli teostamisel.

Umanika hernia diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi kõhu valgete joontidega herniaga, \\ t

Traditsioonilise plastikuga tehtud sisselõike on tehtud infrabilikulaarse (alami) korda, hernia vabastatakse ja selgus, selle sisu läheb kõhuõõnde, kõhukelme on sisseehitatud. Seejärel moodustub aponeuroosi duplikaat põik- või vertikaalsuunas. Rasvumise ja liigse naha rasvaga patsientide patsientidel saab abdominoplastika teha samaaegselt naba ülekandega. Puudused Hernioplastika nabanööri hernia koos kohalike kudedega on vajadus pikka (kuni 1 aasta) piirangute füüsilise pingutuse ja suure kordumise suure tõenäosusega.

Herneoplastika võrgusilma proteesiga paigaldamisega on esimene operatsioon. Sellel juhul saab võrgusilma süsteemi paigaldada naha alla aponeuroosi kohal (suurt hernial värava) või aponeuroosi all nabanöör. Seda tüüpi toimingud vähendab rehabilitatsiooni 1 kuuni, samas kui nabanikate hernia kordumise arv ei ületa 1%.

Ennustus ja ubanilise hernia ennetamine

Laste töö nabanööri hernia on kergesti üle, reeglina, ei ole keeruline relicels ja võimaldab teil saavutada hea kosmeetiline efekt. Ravi puudumisel võib nabaniline hernia võtta keerulise voolu versiooni - muutub ebapropable, noomitus jne.

Kasutatakse nabanilise hernia ennetamist: rindade lapse ennetamisega seotud olukorra vältimine (adddy nutmine ja nutmine, puhitus, kõhukinnisus jne), ratsionaalne söötmine, ennetav massaaž ja võimlemine, mille eesmärk on tugevdada kõhu seina, ravi soole düsbioosi, rasedate rasedate sidemete kandmine.