Meditsiiniabi instituut sotsiaalkindlustuses. Meditsiiniline sotsiaalkindlustus

Mõiste "arstiabi" mõiste ei leidnud regulatiivset konsolideerimist ja olemasolevaid teaduslikke määratlusi ei iseloomusta ühtsus. Näiteks määrab ZV Kameneva meditsiinilise ravi meditsiiniasutuse (meditsiinitöötaja) tegevuseks teenuste osutamise jaoks, et säilitada, tugevdada, ennetada, ravida või taastada inimeste füüsilise ja vaimse tervise, reguleerimise, juhtimise ja disaini inimkeha elu, kasutades kõiki pervolored meetodeid ja tehnoloogiaid. "

N. B. Majigzini sõnul on arstiabi meditsiinitöötajate arstiabi, mille eesmärk on säilitada ja tugevdada kodanike tervist. "

RA Galkin ja V. Tankini pakuvad meditsiinilise abi all "sotsiaalselt ja doktroineerimist organisatsiooni, taktikalise, rehabilitatsiooni, deontoloogiliste meetmete kompleksi tõttu, mis tagavad täieliku aja või osalise ülemineku haiguse seisundist füüsilise seisundiga. , vaimne ja sotsiaalne heaolu. Mees oma elu süsteemis. " Tähelepanuväärne on see, et see määratlus rõhutab arstiabi kehtivust, optimentaalsust, tingimuslikkust ja otstarbekust, kuid kahjuks kutsutakse arstiabi osutamise aluseks ainult haigust.

1. Meditsiiniabi on õigussuhete tervitus, st Avalike suhete lahendamise seaduse normide (Art. 32 seaduse kaitse tervise kaitse kodanike tervise).
2. Õigussuhted tulenevad meditsiiniliste ja (või) profülaktilise iseloomuga meditsiiniteenuste vajaliku kompleksi pakkumise kohta (tervisekontroll, haiglaravi, vaatlus, isolatsioon), samuti meditsiiniseadmete pakkumine (punktid, kargud), vajaliku puhkuse Ravimid arsti retseptile või teise kvalifitseeritud spetsialist pakkuva spetsialist spetsialiseeritud toiduainete, samuti hooldus taastumise eest. See funktsioon järgib nimetatud seaduse analüüsi, mis väidab, et haigusega, töövõime kaotus ja muudel juhtudel kodanikel õigus meditsiinilisele ja sotsiaalsele abile, mis hõlmab ennetavat, meditsiinilist ja diagnostilist, rehabilitatsiooni, proteesimist ja Ortopeediline ja hambaravi abi ning ka sotsiaalmeetmed patsientide, puuetega inimeste ja puudega inimeste hoolduse eest, sealhulgas ajutise puude hüvitiste maksmine; Kodanikud saavad soodustada proteeside, ortopeediliste, korrigeerivate toodete, kuuldeaparaatide, sõidukite ja muude erivahenditega. See tähendab, et arstiabi on teostada kõiki tegevusi kodanike tervise parandamiseks.
3. arstiabi saaja on üksikisik, kaotatud tervis; Samal ajal, tervise all, on vaja mõista täieliku füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu seisundit ning mitte ainult haiguste või füüsiliste defektide puudumist.
4. Meditsiiniabi osutatakse meditsiinilistes organisatsioonides, kellel on litsents meditsiinitegevuseks ja väljaspool neid (sealhulgas kodus, päevahaiglas).
5. Meditsiiniabi pakuvad arstid ja teiste meditsiinitöötajate esindajad (õdede (meditsiiniline)), samuti piisava kvalifikatsiooniga isikute esindajatega meditsiiniasutuse abistamiseks ja asendiks.

Selle funktsiooni kaalumise osana on vaja märkida Art. 50 õiguse kaitse kodanike tervise kaitse, mis kehtestab rahvakogemusega heakskiidetud parandusmeetodite kohaldamine, mis põhinevad teadmiste, oskuste ja praktiliste oskuste kasutamisel tervise hindamiseks ja taastamiseks (tegelege traditsioonilises meditsiinis ) võivad kodanikud, kes on saanud Venemaa Föderatsiooni teemade ametiasutuste poolt väljastatud luba tervisekaitse valdkonnas. Sellest järeldub, et seadusandja jagab mõiste "meditsiinilise abi" ja "Rahva meditsiin" mõisteid ja ei kasuta inimeste tervendajate täielikku kasu arstiabi andvatele isikutele.

Meditsiinilist abi tuleks eristada esmaabi, mis osutab kodanikele õnnetusjuhtumite, vigastuste, mürgistuse ja teiste riikide ning haiguste, mis ohustavad oma elu ja tervist enne arstiabi pakkumist. Esmaabi, selgub, et see on kohustatud andma talle seadusega või erilise reegli ja asjakohase koolituse (Venemaa Föderatsiooni siseministeeriumite töötajate töötajate, töötajate, sõjaväelaste ja riigi tuletõrjeteenistuse töötajate töötajate töötajate töötajate töötajate töötajad, hädaabi päästjate päästjad Sõidukite ja teiste isikute juhid ja päästeteenistused).

6. Meditsiinilise abi allikad on kohustusliku ravikindlustuse vahendid vastavalt põhilise tervisekindlustuse põhimõttele, samuti Venemaa Föderatsiooni kõigi eelarvesüsteemi tasandite eelarved, tööandjate vahendid, kodanikud (Samal ajal "kodanikud" tuleb mõista isikutena, kes on kaotanud oma tervise, nii ja nende esindajate) ja heategevuseks.
7. Meditsiinilise abi osutamise eesmärk on säilitada kodaniku tervise säilitamine, parandamine või taastamine, samuti selle töövõime ja võime rahuldada nende isiklikke vajadusi.

Võttes arvesse nimetatud arstiabi, tuleks see kindlaks määrata õigussuhete kogumitena meditsiiniliste ja (või) profülaktilise iseloomuga meditsiiniteenuste kompleksi pakkumise kohta (meditsiinilise läbivaatuse, haiglaravi, vaatluse, isoleerimisega), samuti Meditsiiniseadmete pakkumine (punktid, kargud), vajalike ravimite retsept arstile või muule kvalifitseeritud spetsialistile, spetsialiseeritud toiduainete pakkumisele, samuti füüsiliste isikute taastamise eest, kes on litsentsiga meditsiinilistes organisatsioonides kaotanud füüsiliste isikute taastamise eest Meditsiinitegevuse jaoks, samuti väljaspool neid (sealhulgas kodus, päevahaiglas) Arstid ja teiste meditsiinitöötajate esindajad kohustusliku meditsiinilise kindlustuse arvelt vastavalt põhikohustuslikule meditsiinilisele kindlustusprogrammile ja eelarvevahenditele Kõigist eelarvesüsteemi PCD tasemest, tööandjate, kodanike ja keskkondade vahenditest Heategevus kodaniku tervise säilitamiseks, parandamiseks või taastamiseks ning selle töövõime ja võime rahuldada nende isiklikke vajadusi.

Kodanike tervise põhialuste seadus;
Kohustusliku ravikindlustuse seadus;
Tegutseda mittetöötava elanikkonna kohustusliku ravikindlustuse kindlustusmaksete kohta;
Ravimite ravis toimida.

Lisaks nendele olulistele seadustele võetakse vastu mitmeid eriõigusakte erinevate kodanike tervise küsimustes: vereanalüüsi seadus; 18. juunil 2001 nr 77-FZ "tuberkuloosi leviku ennetamise kohta Vene Föderatsioonis"; 17. septembril 1998 nr 157-fz "nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta"; 30. märtsil 1995 nr 38-FZ "haiguse levitamise ennetamise kohta Venemaa immuunpuudulikkuse viiruse (HIV-nakkuse) põhjustatud Vene Föderatsioonis" jne.

Seadus kodanike tervise tervise põhjal antakse mõistete "tervise", "tervisekaitse", "meditsiinilise abi" määratlused:

tervis on sellise isiku füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu seisund, kus haigusi ei ole, samuti keha organite ja süsteemide funktsioonide häireid;
kodanike kaitse - poliitilise, majandusliku, õigusliku, sotsiaalse, teadusliku, meditsiinilise iseloomuga meetmete süsteem, mida teostavad riigiasutused, kohalikud omavalitsused, organisatsioonid, ametnikud ja kodanikud haiguste ennetamiseks, säilitada ja tugevdada iga füüsilist ja vaimset tervist isik, säilitades oma pikaajalise aktiivse eluea, pakkudes talle arstiabi;
meditsiinilise abi all mõistetakse tegevuste kogumina, mille eesmärk on tervise säilitamine ja taastamine ning meditsiiniteenuste osutamine.

Seega järeldub "tervisekaitse" mõiste kindlaksmääramine, et see mõiste on laiem, see hõlmab arstiabi.

Õigus tervisekaitsele tagatakse keskkonnakaitse, ohutute ja soodsate töötingimuste loomine, soodsad tingimused elu, vaba aja veetmise, hariduse ja koolituse kodanike, tootmise ja müügi sobivate kvaliteediga toodete, kvaliteetsete, ohutute ja taskukohasete ravimitega, samuti kättesaadava ja kvaliteetse meditsiinilise abi pakkumine.

Tervishoiusüsteemi moodustamine toimub seaduses sätestatud seaduse alusel üheksa põhimõtete tervise alusel, mida saab jagada kaheks rühmaks: 1) tervise põhimõtted ja 2 ) Arstiabi põhimõtted (tabel 11.1).

Tabel 11.1. Tervise ja arstiabi põhimõtted

Terviseorganisatsioon põhineb riigi, kohalike omavalitsuste ja erasektori tervishoiusüsteemide toimimisest ja arengust.

Vene Föderatsioonis on igal inimesel õigus arstiabile. Sellel õigusel ei ole mitte ainult Venemaa kodanikke, vaid ka välismaiseid kodanikke ja kodakondsuseta isikuid.

Vene Föderatsioonis elavate välisriikide kodanike arstiabi õigus meditsiinilisele hooldusele luuakse Venemaa Föderatsiooni õigusaktid ja Venemaa Föderatsiooni asjaomased rahvusvahelised lepingud. Välisriigi kodanikele arstiabi pakkumise kord määrab kindlaks Venemaa Föderatsiooni valitsus.

Vene Föderatsioonis püsivalt elavad kodakondsuseta isikud naudivad õigust Venemaa Föderatsiooni kodanike arstiabile, kui Venemaa Föderatsiooni rahvusvahelised lepingud ei ole sätestatud teisiti.

Meditsiinilise abi tüübid ja vormid

Kooskõlas arstiabi kodanike vaba abi programmi programmiga kinnitas Venemaa Föderatsiooni riigiasutused territoriaalsed programmid riiklikele tagatistele kodanikele tasuta pakkumise tagatisi. Territoriaalsed programmid riigi tagatiste vaba pakkumise arstiabi võib sisaldada täiendavaid tüüpe ja tingimusi arstiabi osutamiseks, samuti täiendavaid koguseid arstiabi.

Riikliku tagatiste programmi rahalise toetuse allikad kodanikele vaba pakkumise tagamiseks kodanikele on kõigi kohustusliku meditsiinilise kindlustuse eelarve ja vahendite eelarved. Kui pakkudes kodanikele vaba arstiabi erakorralise kujul arstiabi erasektori tervishoiusüsteemi asjakohased kulud hüvitatakse kulul samadel allikatel, mille programm riigi tagatisi vaba pakkumise arstiabi kodanike on rahastatud. Selliste kulude maksmise järjekord ja suurus on loodud selle programmiga.

Rahvusliku tagatise programmi üldtagatiste lahutamatu osa kodanikele on peamine kohustuslik meditsiiniline kindlustusprogramm.

Kohustuslik ravikindlustus on kohustusliku sotsiaalkindlustuse liik, mis on riigi loodud õiguslike, majanduslike ja organisatsiooniliste meetmete süsteem, mille eesmärk on kindlustatud juhtumi tagamine, arstiabi vaba pakkumise kaitsemeetmed kohustusliku ravikindlustuse kulul.

Põhi kohustuslik meditsiinikikindlustuse programm on lahutamatu osa riigi tagatistest vaba pakkumise arstiabi kodanikele, mis määratleb kindlustatud isikute õigused vabalt pakkuda neile kohustusliku ravikindlustuse kulul kogu Venemaa Föderatsiooni kulul Hooldus ja ühtsed nõuded territoriaalsetele kohustuslikele ravikindlustusprogrammidele.

Kohustusliku ravikindlustuse süsteemis eristatakse kohustusliku ravikindlustuse, subjektide ja kohustusliku meditsiinikindlustuse osalejate (tabel 11.4).

Tabel 11.4. Kohustusliku meditsiinikindlustuse teemad ja osalejad

Kindlustatud isikute ringi määramine kohustusliku ravikindlustuse süsteemis on oma eripära.

Esiteks on kindlustatud isikute ringi määramise omadused kodakondsuse märkide tõttu. Selle tunnuse järgi on kindlustatud isikud:

vene Föderatsiooni kodanikud;
pidevalt või ajutiselt elavad Vene Föderatsioonis välisriikide kodanikud, kodakondsuseta isikud (välja arvatud kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid ja nende perekonnad);
isikud õigus meditsiinilisele abile vastavalt pagulaste seadusele.

Teiseks on kohustusliku ravikindlustuse eripära, et kindlustatud isikud ei tööta ainult kodanikud, vaid ka need, kes ei tööta (tabel 11.5).

Tabel 11.5. Kindlustatud nägu

Kuna kindlustusmaksete makstakse nii töötavatele kodanikele ja mittetöötamiseks, eristatakse kindlustajad ka (tabel 11.6).

Tabel 11.6. Kohustuslik tervisekindlustus

Kohustusliku ravikindlustuse kindlustusandja on kohustusliku ravikindlustuse föderaalfond põhikohustusliku ravikindlustuse rakendamise raames.

Kohustusliku meditsiinikindlustuse territoriaalsed vahendid kasutavad kindlustusandja asutust osaliselt täiendavate kindlustussätete kohustusliku meditsiinilise kindlustuse territoriaalsete programmide asutatud kohustusliku meditsiinilise kindlustuse osas kas täiendavatel põhjustel (lisaks kehtestatud põhikindlustusprogrammile).

Uutes õigusaktides kodanike tervise kaitse ja kohustusliku ravikindlustuse kaitse, on oluline väärtus isikupärastatud raamatupidamisarvestusse. Meditsiiniliste tegevuste rakendamisel isikupärastatud arvestus näeb ette isikuandmete töötlemise meditsiiniteenuste osutamisel osalevate isikute töötlemise ja meditsiiniteenuseid. Isikupärastatud raamatupidamise kohustusliku ravikindlustuse valdkonnas nähakse ette iga kindlustatud isiku kohta teabe edastamine, et realiseerida kodanike õigused vaba arstiabi kohustuslike meditsiiniliste kindlustusprogrammide raames.

Meditsiiniline läbivaatus

Meditsiinilist abi tuleb eristada teiste meditsiiniliste sündmuste, sealhulgas arstliku läbivaatuse poolt.

Meditsiiniline ekspertiis on uuringus läbi ettenähtud viisil, mille eesmärk on luua kodaniku tervise loomine, et määrata kindlaks selle võime teostada tööjõudu või muid tegevusi, samuti põhjusliku seose loomist mis tahes sündmuste mõju vahel, tegurid kodaniku terviseseisund.

Venemaa Föderatsioonis toimuvad mitmed meditsiinilised uuringud, sealhulgas:

ajutise puude uurimine;
meditsiinilised ja sotsiaalsed teadmised;
sõjaväe tervisekontroll;
haiguse suhtlemise uurimine kutsealaga;
kvaliteedi arstiabi uurimine.

Kodanike ajutise puude uurimine seoses ajutise puudega seotud haiguste, vigastuste, mürgistuste ja muude riikidega, mis on seotud ajutise puudega, vajadusel hoolikalt haige pereliikme hooldamiseks seoses karantiiniga, proteesides statsionaarsete tingimustes , Suhtlemine raseduse ja sünnitusega viiakse läbi selleks, et määrata töötaja võime teostada tööd, vajadus ja ajastuse ajutise või püsiva tõlge töötaja tervisliku seisundi teise töö, samuti otsustada kodaniku suund meditsiinilisele ja sotsiaalsele ekspertiisile.

Ajutise puude uurimist teostab osalemine arst, kes ainult annab kodanikele puude leht 15 kalendripäevale. Puuesektsioonide lehe pikendamine pikemaks ajaks (kuid mitte rohkem kui 15 kalendripäeva samal ajal) teostatakse meditsiinilise komisjoni lahendamisel. Puuetega inimeste tehes, et täita meditsiinilise salajasuse, ainult põhjus ajutise puude (haigus, vigastus või muu põhjus) on näidatud.

Ilmselge ebasoodsa kliinilise ja tööprognoosiga hiljemalt neli kuud alates ajutise puude alguskuupäevast saadetakse patsient meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi läbisõidule, et hinnata elupiirangut ja keeldumise korral Meditsiiniline ja sotsiaalne uurimine, puude lehed sulgeb. Koos soodsa kliinilise ja tööprognoosiga hiljemalt kümme kuud pärast ajutise puude alguskuupäeva, kui vigastused ja rekonstruktiivsed toimingud ja hiljemalt 12 kuud tuberkuloosi ravis, väljastatakse patsiendi kas tööjõu tegevuse tööle või saadetakse meditsiinilisele ja sotsiaalsele ekspertiisile.

Meditsiinilised ja sotsiaalsed teadmised viivad läbi meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi föderaalsed asutused, lähtudes organi funktsioonide resistentse tegevuse põhjustatud elutähtsa tegevuse piirangute hindamisest, et määrata kindlaks uuritava inimese vajaduste rahuldamine sotsiaalkaitses meetmed. Meditsiinilised ja sotsiaalsed ekspertteadmised viiakse läbi vastavalt Venemaa Föderatsiooni õigusaktidele puuetega inimeste sotsiaalse kaitse kohta.

Sõjaväe tervisekontroll viiakse läbi Venemaa Föderatsiooni õigusaktides sätestatud küsimuste lahendamiseks, sealhulgas põhjusliku kahju põhjusliku seose (vigastuste, kõrvaldamine), sõjaväelaste ja sõjaväeteenistuse tõttu vallandatud sõjaväelaste haiguste, sõjaväeteenistuse tõttu.

Haiguse edastamise uurimine kutsealaga viiakse läbi selleks, et luua haiguse põhjuslik suhe professionaalse tegevusega. Haiguse teabevahetuse uurimise tulemuste kohaselt tehakse meditsiiniline järeldus kutsehaiguse olemasolu või puudumise kohta.

Meditsiinilise hoolduse kvaliteedi uurimine toimub selleks, et teha kindlaks arstiabi osutamisvastased rikkumised, sealhulgas selle sätte õigeaegsuse hindamine, ennetamise, diagnoosimise, ravi ja rehabilitatsiooni meetodite õigsus, saavutamise aste kavandatud tulemus.

Meditsiiniabi

Sanatoorium-kuurordi ravi hõlmab meditsiinitöötajate (sanatoorium-kuurortorganisatsioone) meditsiinilist hooldust ennetavates, terapeutilistes ja rehabilitatsioonilistel eesmärkidel, mis põhinevad looduslike meditsiiniliste ressursside kasutamisel meditsiiniliste ja heaolu piirkondades viibimise tingimustes ja kuurortides.

Sanatoorium-kuurordi ravi suunatud:

aktiveerida keha kaitsevõimelised reaktsioonid haiguste, taaskasutamise vältimiseks;
keha funktsioonide taastamine või hüvitamine, haiguste arengu ja puude vältimise aeglustumine.

Meditsiinilise taastusravi ja sanatooriumiravi korraldamise kord kinnitab volitatud föderaalne organ meditsiiniliste tunnistuste ja vastunäidustuste nimekiri.

Reguleeriv raamistik, mille alusel manatooriumi kuurordi ravi toimub, hõlmab erinevate tasandite toiminguid. Niisiis, föderaalsete õigusaktide sätete alusel pakutakse sanatooriumi kuurordi ravi:

vastavalt riigi sotsiaalabile;
kohustusliku sotsiaalkindlustuse raames;
lapsed, tagades nende õiguste tervisele ja arstiabile;
eri töötingimustega töötavate teoste üksikute kategooriad;
kodanike erikategooriatena nende sotsiaalse toetusena (näiteks kangelased, doonorid jne);
kodanikud, kes korraldasid sõjaväeteenistust, teenust siseasjade asutustes ja muudes teenustega;
kodanikud, kes kannatavad haiguste all, kes esindavad ohtu teistele.

Vastavalt riigi sotsiaalabi seadusele õiguse saada riikliku sotsiaalabi sotsiaalteenuste kogumise vormis, on sõjavarude keelatud ja veteranid, vaenutegevuse veteranid, nende pereliikmed, puudega inimesed (sh puudega lapsed), kes on kokku puutunud kiirguse tõttu Tšernobõli katastroofide tuumaelektrijaamade ja tuumakatsete tõttu poolpalakatinsky prügilasse.

Sotsiaalteenuste komplektide osana pakutakse need meditsiinilise tunnistuse juuresolekul sanatooriumi kuurordi ravi kupongiga. Kodanikud, kellel on puuegrupp ja puuetega lastel on õigus saada teist piletit sanatorium-kuurordi ravile samadel tingimustel ja vaba reisimiseks kohtlemise kohale ja tagasi oma piletihinnale kaasasolevale isikule. Loetelu sanatorium-kuurort institutsioonide kus kupongid on heaks kiidetud volitatud föderaalse organ.

Sanatooriumi kuurordi ravi kestus sanatooriumi kuurordiasutuse kodanikele pakutavate sotsiaalteenuste raames on 18 päeva, puuetega lastele - 21 päeva ja puuetega inimeste haiguste ja selgroo vigastuste tagajärjed ja aju - 24-42 päeva.

Juhul kui need isikud saavad õigust saada sanatorium-abinõuna kuponge ja reisida kohtlemispaigasse ja tagasi, väärtuse kahe täpsustatud liiki sotsiaalteenuste (lõige 3 peatüki 10) arvatakse maha summa kuus Raharahamakse (peatüki punkt 3).

Viimastel aastatel on olulised muudatused läbinud sanatooriumi kuurordi ravi suhtluste õigusliku reguleerimise menetluse töötavatele kodanikele. Praegu reguleeritakse neid küsimusi kohalikul tasandil; Asjakohased sätted sisalduvad kollektiivlepingutes ja sotsiaal-partnerluslepingutes.

Väikestes kogustes sanatooriumi kuurordi ravile pakutakse kohustusliku sotsiaalkindlustuse süsteemi. Näiteks üks tööstus- ja kutsehaiguste õnnetuste vastu kindlustusliigid on meditsiinilise rehabilitatsiooni lisakulude maksmine organisatsioonides, mis pakuvad sanatooriumi kuurorditeenuseid, sealhulgas pileti, sealhulgas kindlustatu ravi, majutuse ja toitumise eest. Vajalikel juhtudel - kaasasoleva isiku reisi, elukoha ja toitumise maksmine kindlustatu puhkuse maksmine (Vene Föderatsiooni õigusaktidega kehtestatud iga-aastase tasulise puhkuse ületamine) kogu selle raviks ja reisimiseks ravi koht ja tagasi.

Ajutise puude korral pärast tõsiseid haigusi ja operatiivseid sekkumisi (vastavalt erilist nimekirja), antiparaati, kodanikule on ette nähtud meditsiiniasutus sanatooriumi kuurordiasutuse jaoks.

Laste õiguste tagamiseks tervisele viiakse läbi laste sanatooriumi kuurordi ravi. Lapsed-orbude ja lasteta lapsed ilma vanemliku hoolduseta, rahvaste hulgas olevatest inimestest ja vanemliku hoolduseta jäänud lapsed, kui on olemas meditsiiniline tunnistus, pakutakse sanatooriumi kuurort asutusi ja reisida ravi kohale ja tagasi.

Tasuta Sanatoorium-Resort ravi on varustatud teatud kategooriate kodanikel, kellel on eriline sisu.

Nõukogude Liidu kangelased, Vene Föderatsiooni kangelased ja Au korralduse täielikud ratsanikud on õigus kliinikus prioriteedile kättesaamisele või tasuta reiside viimaste töökohtade kohale sanatooriumile üks kord aastas ja liikmed nende perekonnad (abikaasad, vanemad, alla 18-aastased lapsed, kes on vanemad kui 18-aastased lapsed, kes on puudega inimesed, kuni nad jõuavad 18-aastaseks ja alla 23-aastastele lastele, õppides täiskohaga hariduse haridusasutustes õppides) 25% kuludest. Igasugused tervishoiu liigid sanatooriumis, samuti toit on tasuta. Isikud, kes said sanatooriumi kuurordi ravile kupongide eest, on varustatud vaba reisimise õigusega ravile ja tagasi. Need hüvitised sõltumata kangelase surma kuupäevast (surmast) ja täiskasvanute täielikku ratsutajat pakub lesk (lesk) ja vanemad ning neid säilitatakse nende isikute jaoks.

Sotsialistliku töö kangelased ja tööjõudude täielikud ratturid Glory järjekorras on õigus saada tasuta kupongide prioriteedi saamist sanatooriumis, eelistades või puhkus kodus üks kord aastas oma pensionisüsteemis või kliinikus osalevatel organites või kell viimase töökoha koht. Igat liiki arstiabi tüüpi sanatooriumides, kasutus- ja puhkemajad, samuti toit on tasuta.

2013. aastal jõustub uus vere annetamise seadus (9. juuni 1993. aasta seadus kaotab oma tugevuse sama nimega). Seadus annab doonorile (koos tasuta verevooluga) õigus prioriteedi omandamisele töökohas või uurides soodupileti sanatorium-kuurordi ravile. Sarnane õigus on isikud, kes on antud rindkere "Venemaa auhindaja".

Õigus vabaks või soodustus sanatooriumi ravile antakse sõjaväeteenistuse korraldanud isikutele, siseministeeriumide kättetoimetamine. Näiteks Venemaa Föderatsiooni kodaniku puhul jäeti siseministeeriumide teenistusest vabastatud ja on muutunud puudega vigastuste või muude kahjustuste tõttu, mis on saadud ametlike ülesannete täitmisega seotud või selle haiguse tõttu Teenus siseministeeriumides, õigus ravile jääb sanatooriumi kuurort institutsioonides tasu summas 25% kupongi kuludest.

Töötaja või kodanik Vene Föderatsiooni, vallandas teenust siseministeeriumide õiguse pensionile jääda ja tal on teenindus kogemus siseministeeriumide 20 aastat ja rohkem, suunas udu (rehabilitatsioon) sanatooriumi -Resort asukoht kohe pärast statsionaarset ravi on õigus vaba saada reisi.

Sanatooriumi kuurordi ravi saamise õigus osutatakse teatud haiguste all kannatavatele isikutele ja sanatooriumiravi vajavatele isikutele. Seega on tuberkuloosiga seotud tuberkuloosiga seotud osade all olevad isikud õigus saada sanatooriumi kuurordi ravile vastavalt meditsiinilisele tunnistusele.

Sotsiaalsed arstiabi on kõik, mida ta saab eakate ja puudega isiku kulul avalike tarbimisfondide üle pensioni. Ühiskond selles kohtuasjas käsitleb kas osaliselt seotud kulud, mis on seotud eakatele ja puudega inimestele osutatavate teenuste maksumusega, kes vajavad teatud tüüpi meditsiinilist sotsiaalabi. Samal ajal on selle kodanike kategooriale rahulolevad erivajadused rahul.

Meie riigis on igal aastal muutumas üha olulisemaks sotsiaalsete teenuste arendamiseks eakatele ja puuetega inimestele, peetakse seda rahalistele maksete äärmiselt vajalikuks lisaks rahalistele maksetele, parandades oluliselt kogu riigi sotsiaalkindlustussüsteemi tõhusust.

Meie ühiskonna realiseeritakse tundlikkuse ja tähelepanu puudus vanadele inimestele, veteranidele, nende objektiivsete taotluste ebapiisava raamatupidamise ja vajaduste liikumisele oma arstiabi parandamisele, radikaalsete meetmete sotsiaalse abi parandamisele - sotsiaalsete sotsiaalteenuste süsteemi loomine Eakatele kodanikele riigis on Ameerika riigi sotsiaalkindlustussüsteemi lahutamatu osa.

Sotsiaalrabiautomaatika hõlmab eelkõige:

meditsiiniline geriaatriline abi , nii statsionaarne ja polükliiniline;

abi kodus vajab volitamata hooldust;

proteesiabi, sõidukite pakkumine;

nende tööhõive, kes soovivad jätkata passiivset tööd ja nende professionaalset ümberõpet;

tööorganisatsioon spetsiaalselt loodud ettevõtete, seminaride valdkonnas;

eluaseme- ja kommunaalteenused; Organisatsiooni vaba aeg ja jne

Võime rahuldada eakate inimeste vajaduste rahuldamist reaalseks ja siis, kui ta on õnnistatud õigusliku õigusega nõuda asjaomase pädeva asutuse nõudmisel hea kasu (materjali toetus, sotsiaalteenused, eluase jne) ja see keha seaduslikult kohustatud andma sellist kasu. Seega on puuetega inimeste kaotuse korral õigus materiaalsele toetusele reaalne, kuna riigi pensionisüsteem tagab iga töötaja, kes vastab kehtestatud tingimustele, pensionide maksmisele, olenemata sellest riigist rahaliste allikate ja muude teguritega. Sotsiaalsete teenuste valdkonnas sõltub samal ajal võimalus saada õigust saada sageli pädeva asutuse "kaalutlusõigus", kuna mitmed selles valdkonnas pakutavad sotsiaalteenused viitavad ikka veel vähe Ei ole tagatud iga vana ja puuetega inimestele. Seetõttu on seda tõendatud, kui ületab hooldustöötajate hooldustööde arvu ületamismajade ruumis võrreldes nende institutsioonide koguarvule; Sotsiaaltoetuses kodus ja selle teenuse võimalused jne.

Osakond, kes annab meditsiinilise ja sotsiaalse abi elanikkonnale, on Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalkaitseministeerium.

Peatükk 1. Meditsiiniabi ja ravi

1.1 Tervisekaitse ja tervisekindlustus

Vastavalt Venemaa Föderatsiooni põhiseaduse artiklile 41 on igaühel õigus kaitsta tervist ja arstiabi.

Kodanike tervise kaitse - see on poliitiliste, majanduslike, õiguslike, õiguslike, sotsiaalsete, kultuuriliste, teaduslike, meditsiiniliste, sanitaar- ja hügieeniliste ja anti-epideemiate meetmete kombinatsioon, mille eesmärk on säilitada ja tugevdada iga inimese füüsilist ja vaimset tervist, säilitades selle pikaajalise eluea Aktiivne elu, pakkudes Teda arstiabi tervisekahjumi korral.

Põhimõtted Kodanike tervise kaitse meie riigis on:

inimõiguste ja kodanike vastavus tervisekaitse valdkonnas ja riigigarantiide tagamine;

ennetavate meetmete prioriteet tervishoiu valdkonnas;

meditsiinilise ja sotsiaalabi kättesaadavus;

sotsiaalkindlustus kodanike puhul tervisekaotuse korral;

vastutus valitsusasutustele ja juhtimisele, ettevõtetele, institutsioonidele ja organisatsioonidele, olenemata omandiõiguse vormis, kodanike õiguste tagamise ametnikud tervisealad.

Haiguse puhul on töövõime kaotus ja muudel juhtudel kodanikel õigus meditsiini- ja sotsiaalabi , mis sisaldab ennetav, meditsiiniline ja diagnostiline, rehabilitatsioon, protees-ortopeediline ja hambaravi abi, samuti puudega ja puudega patsientide sotsiaalkindlustusmeetmed, sealhulgas ajutise puude maksmine.

Vene Föderatsiooni põhiseadus sätestab säte, et riigi ja kohaliku tervishoiuasutuste arstiabi on kodanikele vabaks asjaomase eelarve, kindlustusmaksete, muude tulude arvelt.

Kindlustusmaksete allikas rahastamise arstiabi on toodetud sees tervisekindlustus , mis on sotsiaalse kaitse kujul elanikkonna huvide tervise ja tehakse selleks, et tagada kodanike korral kindlustusjuhtumi korral, saades arstiabi kogunenud vahendite ja rahastamise ennetusmeetmete kaudu.

Meditsiinikiskindlustus viiakse läbi kahte tüüpi: kohustuslik ja vabatahtlik.

Kohustuslik tervisekindlustus see on osariigi sotsiaalkindlustuse lahutamatu osa ja annab kõikidele Venemaa Föderatsiooni kodanikele võrdsed võimalused meditsiiniliste ja narkootikumide saamisel kohustusliku ravikindlustuse arvelt kohustusliku ravikindlustuse summades ja tingimustel.

Vabatahtlik ravikindlustus see toimub vabatahtlike ravikindlustusprogrammide alusel ja annab kodanikele saada täiendavaid meditsiinilisi ja muid teenuseid, mis ületavad kohustuslike ravikindlustusprogrammide üle. Vabatahtlik ravikindlustus võib olla kollektiivne ja üksikisik.

Kui meditsiinikindlustuse teemad kõlarid: kodanik, kindlustatud, kindlustus meditsiiniline organisatsioon, meditsiiniasutus.

Kindlustatud kohustusliku tervisekindlustusega on järgmised: mittetöötava elanikkonna jaoks - Venemaa Föderatsiooni ja kohalike omavalitsuste asutuste täitevasutused töötava elanikkonna jaoks - tööandjad. Vabatahtliku ravikindlustuse kindlustusandjad on üksikud kodanikud, kellel on tsiviilõiguslikud kodanikud või (ja) kodanike huve esindavad ettevõtted.

Kindlustusseltside organisatsioonid tervisekindlustuse tegevate juriidiliste isikute ja riigiluba (litsents) õigusliku kindlustuse õigusele.

Meditsiiniasutused meditsiinilises kindlustussüsteemis on litsentside olemasolu meditsiinilised ja ennetavad institutsioonid, teadusuuringud ja meditsiiniasutused, teised arstiabi institutsioonid, samuti isikud, kes teostavad meditsiinilisi tegevusi nii individuaalselt kui ka ühiselt.

Vene Föderatsioon rahastas rahvatervise kaitse ja edendamise föderaalseid programme, riigi, munitsipaal-, erasektori tervishoiusüsteemide arendamise meetmete arendamise meetmeid, tegevusi, mis soodustavad inimeste tervist, keskkonna- ja sanitaar-epidemioloogilist heaolu.

Tagatud summa tasuta arstiabi osutatakse kodanikele vastavalt riiklike tagatiste programmidele Venemaa Föderatsiooni kodanikele tasuta arstiabi.

Riigi tagatiste programm Vene Föderatsiooni Föderatsiooni kodanikele (edaspidi "programm") hõlmab nimekirja elanikkonnale pakutavate arstiabi liikide nimekirja tasuta, põhikohustusliku ravikindlustuse programmi jaoks; arstiabi, tervishoiu rahastamise standardite moodustamise kord, mis tagab garanteeritud arstiabi.

Programm on välja töötatud arstiabi sätete standardite põhjal, mis on aluseks tervisekulutuste moodustamisele kõigi tasandite eelarvete ja kohustuslike ravikindlustusfondide eelarves.

Tuginedes programmi ja metoodiliste soovituste kohta Riigi tagatiste territoriaalsete programmide moodustamise ja majandusliku põhjenduse kohta Vene Föderatsiooni kodanikele Vene Föderatsiooni ministeeriumi ja Föderatsiooni Fondi poolt heaks kiidetud Territoriaalsete meditsiiniabi kodanikele. Kooskõlastamine Vene Föderatsiooni rahandusministeeriumiga (edaspidi "metoodilised soovitused), arendavad Venemaa Föderatsiooni põhiteametite täitevvõimud Riigiliste tagatiste territoriaalsete programmide poolt Venemaa tagantjärele kodanikele Arstiabi, mis võib ette näha Venemaa Föderatsiooni teemade arvelt täiendavaid summasid ja meditsiinilise ravi liiki.

Kodanikel on õigus täiendavatele meditsiinilistele ja muudele teenustele, mis põhinevad vabatahtlikel ravikindlustusprogrammidel, samuti institutsioonide ja organisatsioonide kulul, nende isiklikud fondid ja muud allikad, mis ei ole Venemaa Föderatsiooni õigusaktides keelatud.

1.2 Meditsiini- ja meditsiinilise sotsiaalabi liigid

Venemaa Föderatsiooni õigusaktide alused kodanike tervise kaitse kohta kehtestavad viis meditsiini- ja sotsiaalabi:

1. Esmane tervishoid.

2. Kiirabi.

3. Spetsiaalsed arstiabi.

4. Meditsiiniline ja sotsiaalne abi sotsiaalselt oluliste haiguste all kannatavatele kodanikele.

5. Meditsiinilise ja sotsiaalabi kodanikele, kes mõjutavad teistele ohtlikke haigusi.

Esmane tervishoid see on iga arstiabi kodaniku peamine, taskukohane ja tasuta vaade ja see hõlmab: kõige levinumate haiguste ravi, samuti vigastuste, mürgistuse ja teiste kiireloomuliste riikide ravi; sanitaar- ja hügieenilised ja epideemiameetmed, oluliste haiguste meditsiiniline ennetamine; sanitaar- ja hügieeniline haridus; Perekondade, emaduse, isaduse, isaduse ja lapsepõlve kaitsemeetmete läbiviimine, Muud tervishoiuteenuste osutamisega seotud sündmused kodanikele elukohas.

Esmane tervishoid osutavad kohaliku omavalitsuse tervishoiusüsteemi ja sanitaar- ja epidemioloogilise teenuse institutsioonid. Esmase tervishoiuteenuste osutamisel võivad osaleda ka riigi- ja erasektori tervishoiusüsteemide institutsioonid kindlustusfraidu organisatsioonidega lepingute alusel.

Esmase tervishoiu maht on kehtestatud kohaliku omavalitsuse poolt vastavalt kohustusliku tervisekindlustuse territoriaalsetele programmidele.

Primaarse tervishoiuteenuste osutamise kord on kehtestatud kohaliku omavalitsuse juhtimissüsteemi juhtimisasutused Vene Föderatsiooni, Saksamaa Föderatsiooni sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve reguleerivate õigusaktide alusel Vene Föderatsiooni komitee, ministeeriumi komitee. Vabariikide tervise osana Vene Föderatsiooni osana, autonoomse piirkonna õigusaktid, autonoomsed piirkonnad, servad, piirkonnad, Moskva linnad ja Peterburi linnad.

Hädaolukord selgub olevat kodanike tingimustes, mis nõuavad kiireloomulist meditsiinilist sekkumist (õnnetuste, vigastuste, mürgistuse ja teiste riikide ja haigustega), teostab kohe terapeutiliste ja ennetavate institutsioonide poolt, sõltumata territoriaalsest, osakondade allumisest ja omandiõiguse vormis, \\ t samuti isikud kohustatud seda andma esmaabi kujul seadusega või erieeskirjaga.

Vastavalt artikli 39 põhialuste tervisekaitsealaste õigusaktide, kiirabi antakse erakorralise arstiabi teenust riigi või kohaliku tervishoiusüsteemi viisil loodud Terviseministeerium Vene Föderatsiooni.

Kiirabi meditsiiniline abi Vene Föderatsiooni kodanikele ja teistele oma territooriumil isikutele on kõigi tasandite eelarvete arvelt tasuta.

Kodaniku elu ohus on meditsiinitöötajatel õigus kasutada tasuta olemasolevat tüüpi transpordi tüüpi kodaniku transpordi jaoks lähima meditsiini- ja ennetavale institutsioonile. Sõiduki ametniku või omaniku keeldumise korral rakendada meditsiinitöötaja õiguslikku nõuet ohvri transpordi transpordi pakkumise kohta, vastutavad nad Venemaa Föderatsiooni õigusaktidega kehtestatud.

Spetsiaalsed arstiabi tuleb osutuda kodanikele haigustega, mis nõuavad keerukate meditsiinitehnoloogiate diagnoosimise, ravi ja kasutamise erimeetodeid.

Spetsiaalse meditsiiniabi pakuvad meditsiinitöötajad meditsiiniliste ja profülaktiliste institutsioonide poolt, kes on litsentseerinud määratud tegevust.

Riigi või kohaliku tervishoiusüsteemi institutsioonide eriarstiabi tüübid, maht ja standardid kehtestatakse vastavalt tervisealaste õigusaktide põhialuste artiklile 40 Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi tervishoiuministeerium vabariikide osana Vene Föderatsiooni.

Spetsiaalsed meditsiiniabi on tingitud kõigi tasandite eelarvete fondidest, kodanike tervise kaitsefondidest, kodanike tervisekaitseks, kodanike isikufondide kaitseks ja muudest allikatest, mis ei ole Venemaa Föderatsiooni õigusaktides keelatud. Eraldi seisukohad kallis spetsialiseeritud arstiabi kohta, mille loetelu on igal aastal määratud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt kindlaksmääratud nimekirja, rahastatakse riigi tervishoiusüsteemi arvelt.

Kodanikud, kellel on sotsiaalselt olulised haigused , nimekirja, mille määrab valitsuse Vene Föderatsiooni, meditsiini- ja sotsiaalabi osutatakse ja vähendada seire on esitatud asjaomaste meditsiiniliste ja ennetavate institutsioonide tasuta või soodustingimustes. Sotsiaalselt oluliste haiguste all kannatavate kodanikele antava meditsiini- ja sotsiaalabi tüübid ja maht on kehtestatud Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeerium koos huvitatud ministeeriumide ja osakondadega.

Hüvitiste nimekiri ja liigid meditsiinilise ja sotsiaalabi andmisel kodanikele, kes kannatavad sotsiaalselt olulisi haigusi, on kehtestatud Venemaa Föderatsiooni valitsus, riigiasutused ja autonoomse piirkonna juhtimine , autonoomsed piirkonnad, servad, piirkonnad, Moskva linnad ja Peterburi linnad.

Rahastamine meditsiinilise ja sotsiaalabi kodanikele, kes kannatavad sotsiaalselt olulisi haigusi, viiakse läbi kõigi tasandite eelarvete kulul, kodanike tervise kaitseks ettenähtud usaldusfondid ja muud allikad, mis ei ole Venemaa Föderatsiooni õigusaktides keelatud.

Kodanikud, kes kannatavad haiguste all, kes esindavad ohtu teistele , selleks otstarbeks ettenähtud riigi või kohaliku tervishoiusüsteemi institutsioonides on tasuta nimekiri, mille nimekiri Venemaa Föderatsiooni valitsusest määrab Venemaa Föderatsiooni, meditsiini- ja sotsiaalabi.

Teatavate kategooriate puhul, kes kannatavad teistele ohtlike haiguste all kannatavate haiguste all, jääb töökoht nende ajutise puude ajavahemiku jooksul, eluasemekorralduse ja muude Venemaa Föderatsiooni valitsuse poolt määratud hüvitiste, vabariikide valitsuste Venemaa Föderatsiooni osana, valitsusasutuste ja autonoomse piirkonna juhtimise osana, autonoomsed piirkonnad, servad, Moskva linnad ja Peterburi linnad.

Meditsiini- ja sotsiaalabi rahastamine teistele ohtlike haiguste all kannatavate haiguste all kannatavatele inimestele viiakse läbi kõigi tasemete ja muude Venemaa Föderatsiooni õigusaktidega keelatud allikate kulul.

Riigi tagatiste programm Vene Föderatsiooni kodanikele tasuta arstiabi fikseeris arstiabi tüübid , selle programmi raames pakutakse Venemaa Föderatsiooni kodanikele tasuta:

aga) hädaolukord elu ähvardavate riikide all või kodaniku tervise või ümbritsevate isikute tervisele põhjustatud äkiliste haiguste ägenemine krooniliste haiguste ägenemine, õnnetused, vigastus ja mürgistus, rasedus tüsistused ja sünnitus;

b) ambulatoorse ja polükliinilise abi , kaasa arvatud ennetusmeetmete rakendamine (sealhulgas vähepärased vaatlused, sealhulgas tervete laste jälgimine), diagnoosimine (kaasa arvatud diagnostikakeskustes) ja haiguste ravi nii kliinikus ja kodus kui ka kodus haiglates ja haiglates kodus Polinilised institutsioonid (jaotused);

sisse) statsionaarne abi :

ägedate haiguste ja krooniliste haiguste ägedate haiguste, mürgistus- ja vigastusi, mis nõuavad intensiivset ravi, ööpäevaringset meditsiinilist vaatlust ja epidemioloogiliste näidustuste eraldamist;

raseduse, sünnituse ja abordi patoloogias;

planeeritud haiglaraviga, et viia läbi ravi ja rehabilitatsiooni, mis vajab ööpäevaringset meditsiinilist järelevalvet, sealhulgas laste ja spetsialiseeritud sanatooriumides;

kavandatava haiglaraviga, et viia läbi ravi ja taastusravi, mis ei nõua ööpäevaringset meditsiinilist vaatlust haiglates haiglates (osakonnad) haiglates viibimises.

Hädaabi meditsiinilise ja statsionaarse hoolduse pakkumisel viiakse läbi vaba ravimiabi vastavalt Venemaa Föderatsiooni õigusaktidele.

1.3 Annuse abi

Narkootikumide mõista haiguse ennetamiseks, diagnoosimiseks kasutatavatest ainetest, haiguse raviks, raseduse vältimiseks verest, vereplasmast, samuti elunditest, inim- või loomakangast, taimedest, mineraalidest, sünteesimeetoditest või bioloogiliste tehnoloogiate kasutamisest. Ravimites hõlmavad ka taime-, looma- või sünteetilises päritolu aineid, millel on farmakoloogiline aktiivsus ja mis on ette nähtud ravimite tootmiseks ja valmistamiseks. Lisaks eristavad ravimid ka - kasutusvalmis ravimvormid. Föderaalseadus "ravimite kohta" kutsub järgmisi ravimeetodeid :

immunobioloogilised ravimid - immunoloogilise vältimise ja immunoloogilise ravi jaoks mõeldud ravimid;

narkootilised narkootikumid - narkootiliste ravimite loendis sisalduvad ravimid, mis on koostatud ja ajakohastatud vastavalt 1961. aasta narkootiliste narkootikumide ühtsele konventsioonile ja Venemaa Föderatsiooni õigusaktidele;

psühhotroopsete ainete - ained, mis kuuluvad nimekirja, koostatud ja uuendatud vastavalt psühhotroopsete ainete konventsioonile 1971 ja Venemaa Föderatsiooni õigusaktid;

patenteeritud ravimid - narkootikumid, mille õigus toodangule ja müügile on kaitstud Venemaa Föderatsiooni patendialaste õigusaktidega;

narkootikumide ebaseaduslikud koopiad - Venemaa Föderatsiooni patendialaste õigusaktide rikkumise narkootikumid;

originaalravimid - registreeritud enda nimede ringluses olevad ravimid;

reprodutseeritud narkootikumid - apellatsioonkaebus registreerunud narkootikumid pärast erakorraliste patendite õiguste aegumist algsete ravimitega.

Riik loob süsteemi ravimite kättesaadavuse tagamise süsteemi, mis vastavalt föderaalseaduse artikli 42 kohaselt hõlmab föderaalseid programme, et tagada Venemaa Föderatsiooni elanikkond narkootikumide ja piirkondlike programmide poolt, et tagada komponendi elanikkond Narkootikumide ja kohustusliku ravikindlustuse üksused.

Federal-programme Vene Föderatsiooni narkootikumide elanikkonna tagamiseks rahastatakse föderaalse eelarvest.

Ravimite kättesaadavus kohustusliku ravikindlustuse raames tagatakse tariifide sõlmimisega. Tariifilepingu objektid on järgmised:

1) arsti retsepti alusel vabanenud ravimite loetelu koos tariifilepinguga reguleeritud hinnaga;

2) piiratud arvu ravimite hinnad, mille nimekiri on lepingus sisalduv;

3) elanikkonna vabanenud ravimite ravikindlustuse organisatsioonide maksekorralduse menetlus vabaks või soodustingimustel;

4) Venemaa Föderatsiooni moodustavate üksuste eelarvete föderaalse eelarve ja fondide kasutamise menetlus narkootikumide poolt.

Kõik ravimid nende rakendamise meetodiga jagatakse elanikkond kahte liiki:

1) arsti retsept ;

2) Webshed ilma arsti retseptita.

Arsti retseptist vabanenud ravimid kehtivad ainult apteekide, farmatseutiliste punktide suhtes. Ravimit vabastatakse ilma arsti retseptita võib müüa ka apteegi kauplustes ja farmaatsia kioskid.

Ilma arsti retseptita vabanenud ravimite loetelu vaadatakse läbi ja kiidetakse heaks üks kord iga viie aasta järel tervishoiusektoris viibiva asutuse föderaalse asutuse poolt. Loendi lisamine avaldatakse igal aastal. Alates 1. oktoobrist 1999 on Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldus heakskiidetud nimekiri 19. juulil 1999 nr 287.

Ravimiabi saab elanikkonnale pakkuda erinevates tingimustes: tasuta, sooduskord, täieliku tasu eest.

Nimekiri näitab selliseid rahvastikurühmi tsiviil- ja suurte patriootiliste sõdade osalejatena; sõjaväelased, sealhulgas reservi rahuldamata (tagasiastumine); Suure patriootliku sõja puudega inimesed; puuetega inimesed teiste riikide territooriumil ja nendega samaväärsed puuetega hüvitised; Sõjaväelaste vanemad ja naised, kes surid riigi kaitses saadud vigastuste, nõusoleku või vigastuse tõttu või muudes sõjaväeteenistuse kohustuste tõttu; Nõukogude Liidu kangelased, Vene Föderatsiooni kangelased, täiskogu Glory ordu täielikud ratsanikud; Endine alaealiste kinnipeetavate koonduslaagrite, geto ja muud kohad kohustusliku sisu loodud fašistid ja nende liitlased ajal teise maailmasõja ajal; veteranide vaenutegevuse territooriumil teiste riikide; Esimese kolme eluaastate lapsed, samuti alla 6-aastaste suurte perekondade lapsed; Puuetega inimesed I Puuetega mittetöötavad isikud II Puuetega lapsed alla 18-aastased rühmad; Kodanikud, kes puutuvad kokku kiirguse tõttu Tšernobõli katastroofi; Põhja-ja teiste elanikkonna kategooriate väikesed rahvas. Haiguste hulgas, mis annavad õiguse vabade ravimite vabale puhkusele arsti retseptile, nimetatakse haigusi nagu laste ajuhalvatus; AIDS, HIV-nakatunud; onkoloogilised haigused; kiirgushaigus; tuberkuloos; bronhiaalastma; Müokardiinfarkt (esimese kuue kuu jooksul); elundite ja kudede siirdamine; diabeet.

Ravimite ja individuaalse kasutamise meditsiiniliste toodete kategooriad soodustingimustes on kehtestatud Venemaa valitsuse valitsus, vabariikide valitsus Venemaa Föderatsiooni osana. Seega kiitis 17. juuli 1995. aasta valitsuse dekreedi heaks ravimite ja meditsiiniliste toodete eelistatava puhkuse menetluse puuetega inimestele ja teistele elanikkonna rühmadele vastavalt föderaalseadusele "veteranide kohta"; Vene Föderatsiooni valitsuse määrus 28. jaanuaril 2002 nr 66 kiitis heaks eeskirjad keemiliste relvadega tegelevate narkootikumide vaba pakkumise eeskirjad ja kodanikud, kes said professionaalseid haigusi keemiliste relvadega töö tulemusena.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium on välja töötanud ja kiitis heaks ravimite retseptide väljavõtmise kord kodanikud, kes taotlesid arstiabi ambulatoorse polükliini institutsiooni suhtes, sõltumata selle organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist. Samal ajal teostab narkootikumide eesmärgil nende puhkuse norm ja retseptide väljavõte käivad arst haigus, haiguse olemuse ja selle diagnoosimise ja ravi standardite alusel.

Mõningatel juhtudel, mis on seotud kiireloomulise arstiabi pakkumise vajadusega, on ravimite ametisse nimetamine ja retseptide väljavõte võimalik eraldi arsti juures ilma eelneva heakskiidu korral polükliiniasutuse kliinilisest ja ekspertkomisjonilt.

Peatükk 2. Spordiravi

Spaa ravi - See on üks sotsiaalhoolekande tüüpe, mis hõlmab kodanike aurude pakkumist, mis on läbinud teatavate haiguste ravimiseks sanatooriumides, kasutades soodsaid looduslikke kliimategureid.

Õigusaktid sätestavad:

isikute ring õigus saada sanatorium-kuurordi ravi;

tingimused kupongide osutamiseks (tasuta kas vähendatud hinnaga);

oranide ring, mis pakuvad kuponge;

lisahüvitisi Sanatoorium Resort'i maksekviitungite kasutamisel (patsiendi jaoks tehtav makse, tema kaasneva isiku kupongide pakkumise eest);

võimalus saada pileti asemel hüvitist.

2.1 Sanatoorium-kuurordi ravi puuetega inimestele

Vastavalt Föderaalseadusele "Puuetega inimeste sotsiaalse kaitse kohta Vene Föderatsioonis" on puuetega inimestel ja puuetega lastel õigus sanatorium-kuurordi ravile vastavalt puuetega isiku rehabilitatsiooniprogrammile soodustingimustes. I ja puuetega inimeste puuetega inimeste puuetega inimestele ja sanatooriumide töötlemisel on õigus saada teist piletit samadel tingimustel nende nägu kaasasoleva isiku jaoks.

Puuetega puuetega inimesed, sealhulgas need, kes on statsionaarsetes sotsiaalteenuste institutsioonides, väljastatakse SPA-maksekviitungid sotsiaalkaitse ametiasutustelt. Puuetega inimeste pakutakse Sanatorium Resort Kviitungid töökohal soodustingimustes sotsiaalkindlustuse arvelt.

Isikud, kes on muutunud puuetega inimeste tootmise või kutsehaiguste õnnetuste tõttu, sanatooriumi kuurordi ravi kulud, sealhulgas puhkusetasu kogu raviperioodi ja reisimise eest, puuetega inimeste piletihind ja kaasas oma nägu ravi kohale ja tagasi, Nende viibimise ja toitumise eest tasutakse kohustusliku sotsiaalkindlustuse tõttu tööõnnetuste ja kutsehaiguste vastu.

2.2 Sanatoorium-kuurordi veteranide ravi

Federal Seadus "veteranide kohta", mis on ette nähtud meditsiinilise tunnistuse juuresolekul, mis on sõjatundjate prioriteetse pakkumise reisid spaa organisatsioonidele töökohal ja töökohal töötavad puuetega inimesed - pensioniasutuste poolt tasuta kupongide pakkumine. Puuetega inimeste taotlusel, mitte kupongide asemel sanatooriumi kuurordiasutustele kord kahe aasta tagant, väljastatakse nad asjakohase rahalise hüvitise. Rahalist hüvitist saab pöörata puuetega inimestele, kellel on meditsiiniline vastunäidustused sanatooriumi kuurordi ravile Venemaa Föderatsiooni valitsuse määratud viisil.

Töötavad osalejad suure patriootilise sõja prioriteetne, neid pakuvad piletid sanatorium-kuurortorganisatsioonidele töökohal ja suurte patriootilise sõja mittetöötavatel osalejatel - pensioni pakkumist teostavad ametiasutused.

Samuti pakuvad peamiselt piletid sõja veteranide sanatoorium-abinõude organisatsioonidele.

Keemiarelvadega tegelevad kodanikud , tasuta iga-aastane maksekviitungite pakkumine sanatooriumi kuurordiasutustele, hüvitise tegemiseks reisikuludele ravipaigas (edasi-tagasi) läbi Venemaa Föderatsiooni territooriumi kaudu summa, mis vastab teise klassi auto reisimise määrale Raudteetranspordi kohta on tagatud.

Kodanikud kokku puutuvad kiirguse tõttu katastroofi Chernobyl NPP neil on õigus Pileti prioriteedile tasuta iga-aastane pakkumine sanatooriumi kuurordile (meditsiinilise tunnistuse juuresolekul puuetega inimestele) või muu tervishoiuasutuse väljastamisest ja kupongi pakkumise võimatusest - rahaline hüvitis tsentriumiumikulude koguses.

Kviitungite pakkumise kord sanatooriumi kuurordi ravile ja pileti võimatuse korral - rahalise hüvitise maksmine määrab Venemaa Föderatsiooni valitsus.

Kiirgusepõhised kodanikud tuumakatsete tulemusena poolpalaFinsky prügilasse, pileti peamine vaba aastane pakkumine sanatooriumi kuurordile või muule tervishoiuasutusse on tagatud (haiguste juuresolekul, mille nimekiri määrab Venemaa Föderatsiooni valitsus) ja võimatuse korral a Pilet - rahalise hüvitise maksmine keskmise väärtusega. Reiside pakkumise kord sanatorium-abinõuna ravile ja pileti võimatuse korral - maksete maksmise rahasumma summa oma keskmise väärtuse määrab Venemaa Föderatsiooni valitsus.

Sanatooriumi kuurordi ravi kupongide saab osta erinevate allikate arvelt - kohustuslike sotsiaalkindlustuse vahendid, erinevate tasandite eelarvete vahendid, kohustusliku kindlustuse vahendid tööstusõnnetuste ja kutsehaiguste vastu, üksikute juriidiliste isikute ja üksikisikute toodete vastu.

Kviitungite pakkumise kord ja tingimused töötajad ja nende pereliikmed kohustusliku sotsiaalkindlustuse arvelt määratletud Vene Föderatsiooni valitsuse poolt heaks kiidetud positsioonis.

Käesoleva sätte kohaselt pakutakse sanatooriumi kuurordi ravi ja haiguste ennetamise tagasinõudmise kuponge (edaspidi "sanatoorium-abinõuna ravi ja taastumine) ning sanatoorium-kuurordi ravi tõttu sanatooriumi fookuse vajadust (edaspidi" edaspidi ") udutus) otse pärast statsionaarset ravi selliste haiguste nagu äge müokardiinfarkt, akuutne ajuringluse rikkumine, operatsioonid aordortolaarse manööverdamise ja südame aneurüsmil, operatsioonid mao peptilise haavandiga, kaksteistsõrmiksoole eemaldamine sapipõie eemaldamine.

Kupongide sanatooriumi ja kuurordi ravi ja taastamise, samuti ududa kohe pärast statsionaarset ravi, on omandatud sanatorium-kuurort institutsioonides asub territooriumil Venemaa Föderatsiooni litsentside meditsiinitegevuse ja sertifikaatide toitumise toitumise välja antud viisil ettenähtud viisil Venemaa Föderatsiooni õigusaktid.

Sanatooriumi kuurordi ravi ja taastumise kestus sanatoorium-resort institutsioonides on 14 -24 päeva. Isikute haiguste ja tagajärjed vigastuste seljaaju sõlmimise kohta kliinilise ja ekspertide komisjoni tervishoiuasutuse, kes saatis patsiendi sanatoorium-kuurordi ravi perioodide sanatooriumi ravi võib suurendada 45 päeva.

Sanatooriumi kuurordi ravi ja rehabilitatsiooni kupongid omandavad tööandjad - ühe sotsiaalmaksu maksjad (edaspidi kindlustatud isik) vastavalt töötajate avaldustele ja asjakohaste tervishoiuteenuste väljaantud arstlike järelduste juuresolekul.

Vanemate vautšerite omandamine vanematega laste sanatooriumis toimub vastavalt lapse sanatorium-kuurordi ravi meditsiinilistele järeldustele.

Kindlustatu kulul kohustusliku sotsiaalkindlustuse tähendab sõltumatult kulutusi kogu või osalise tasumise eest piletikulude sanatorium-kuurordi ravi või parandamine töötajate ja nende perekondade arvutamisel kulude jäämise sanatorium-kuurort asutus Ühe inimese kohta päevas ja föderaalse eelarve täitmise kestus fondi eelarvest asjakohase aasta jaoks, samuti fondi piirkondliku osakonna eraldamise vahendite põhjal nendel eesmärkidel.

Kupongide jaotus ja väljastamine sanatooriumi kuurordi ravi ja rehabilitatsiooniga, mille puhul kasutatakse kohustusliku sotsiaalkindlustuse vahendeid, võttes arvesse pileti töötaja pakkumist mitte rohkem kui üks kord aastas selle otsuse alusel Komisjon (volinik) kindlustatu sotsiaalkindlustuse kohta. See komisjon on moodustatud töötajate esindajatest, ametiühingute ja teiste töötajate volitatud esindusorganite esindajatest.

Eraldi kategooriate töötajate puhul kehtestatud juhtudel õigusaktides Vene Föderatsiooni antakse kupongid sanatorium-kuurordi ravi ja paremat prioriteeti.

Vanemate laste spaapuhastamise pilet on väljastatud töötavale vanemale, kes tegeleb 4-15-aastase lapsega kaasava lapsega kaasava lapsega. Sellisel juhul kahekordistuvad kulud kohustusliku sotsiaalkindlustuse arvelt ja viiakse läbi sanatooriumi kuurordi ravi ja taastumise eraldatud eraldatud eraldiste raames.

Järeldus

Praegu muutub ilmselge, et see on viljakas paljude sotsiaalteenuste ülesannete lahendamisel on sotsiaalse töö teoreetilise mõistmise tulemuste kasutuselevõtt praktikas. Kuid teadmatus või ebapiisavad teadmised sotsiaaltöö põhitõedest, nende küsimuste väljatöötamise nõrkus kaasaegses kodumaises teaduses, sotsiaaltehnoloogia puudus ja erasektori sotsiaalteenuste tehnikate puudumine, ebapiisav algatus spetsialistide ja töötajate teadmiste teadmiste tegemiseks institutsioonide ja sotsiaalsete juhtimisasutustega, kes eelistavad teaduslikke soovitusi traditsioonilisele empiirilisele kogemusele (on mõned juhtumid - üldhariduskoolid, lasteaedade, lastekodu, profilaatorid, pardaleminekoolid, teistes - haiglate, kliiniku ja sanatooriumide kogemus), eelnevalt ebapiisav Sotsiaalteenuste tõhusus. Loomulikult selle lähenemisviisi korraldajad institutsioonide uue tüüpi - territoriaalkeskuste sotsiaalabi pere ja lastele, sotsiaalsete varjupaikade, kriisikeskused naistele, keskused psühholoogilise ja pedagoogilise abi jne - on sageli rikkeid kui edu Sotsiaalteenustes erinevate elanikkonna kategooriate jaoks. Mis ilmneb mitte ainult mitmete sotsiaalsete institutsioonide klientide pettumust, vaid ka sotsiaalsete asutuste vaheliste vastuolude ägenemisel. Kaitse, haridus, tervishoid jne.

Esiteks, jõupingutused sotsiaalteenuste võrgustiku loomise valdkonnas, täpsemaks, mis toob kaasa sotsiaalteenuste süsteemi moodustamisele tõeliselt tõhusat ja vajalikku elanikkonna jaoks; Teiseks professionaalsuse ja sotsiaalteenuste töötajate tegevuste professionaalsuse ja kõrge moraali teha elanikkonna sotsiaalteenuste süsteemi püsiva kvaliteediga; Kolmandaks saadavad piirkondlike haldusasutuste tegevus erinevate osakondade teenuste (elanikkonna sotsiaalkaitse, hariduse, tervishoiu, tööhõive, rände, noorte jne) jõupingutuste kooskõlastamine elanikkonna vajadustele ja vajadustele Terve, individuaalsed sotsiaalsed rühmad, erinevad perekonnad ja üksikisikute isiksus, mis on iganes raske eluolukorras.

Ei ole kahtlust ja õiglase lähenemisviisi õigsuses erinevate sotsiaalsete institutsioonide arendamisele ühel territooriumil, näiteks sotsiaalsete varjupaikade ei saa lastekodu asendada ja viimane saab tõhusamalt täita oma funktsioone territoriaalsete tingimustes Sotsiaalsabi keskused pere ja laste, tõhusa tegevuse sotsiaalsete varjupaikade ja keskuste. Sotsiaalne rehabilitatsioon laste ja noorukite. Erinevate osakondade alluvuse sotsiaalsete institutsioonide opositsioon on ebaproduktiivne.

Uue institutsioonide tüübi muutumise protsess on väga vastuoluline ja ebaselge. Põhjalik lähenemine territoriaalsete sotsiaalteenuste arendamisele pereprobleemide, naiste ja laste arendamisele teostab praktiliselt ainult Venemaa Föderatsiooni neljandat. Umbes veerand föderatsiooni teemadest on vaid 3-5 sotsiaalteenuste ja laste institutsiooni ning need on loodud peamiselt piirkondlikel piirkondlikes keskustes. Kui me räägime institutsioonide liikidest, siis alles kiirendatud areng, kuigi püütakse luua sotsiaalse abi keskused ja lapsed ning sotsiaalteenuste keskused - sotsiaalabi filiaalid pere ja lastele.

Seoses kõige raskema finantssektori puudujäägi paljudes Venemaa Föderatsiooni teemade puhul püüavad nad lahendada perekonna ja lapsepõlve kõige keerulisemaid probleeme, avades mitte multidistsiplinaarseid sotsiaalabi keskused perekondade ja laste ning filiaalide (sageli madala võimsusega, \\ t monotoonne toetuseliikide järgi), et aidata perekonda ja lapsi. Mitmes piirkonnas on erinevate sotsiaalteenuste institutsioonide kombineerimise protsess tüüpiliseks nähtuseks. Sellised asutused, mis on samuti väga levinud, mis tõttu äärmiselt piiratud arvu spetsialiste sotsiaaltöö ja kaasaegsete tehnoloogiate puudus, ei saa praktiliselt mõjutada olukorra muutust piirkonnas.

Kahjuks ei ole mõnes piirkonnas mõnes piirkonnas loomine lastele ja noorukitele tellitud institutsioonide võrgustiku loomine. Loodud sotsiaalsed institutsioonid peaksid andma vajaliku abi kõigile lastele, olenemata nende soost, vanusest, registreerimispaigast. Praegu sotsiaalteenuseid praegu ministeeriumid ja osakonnad, kes abi riigiasutustega Vene Föderatsiooni ja kohalike omavalitsuste teemade, püüavad leida lahendus raske ülesanne. Kuid erinevad tegurid takistavad pere ja laste sotsiaalabi võrgustiku arengut:

piiratud rahalised vahendid kättesaadavad valitsusasutustes föderaal- ja piirkondlikul tasandil, riigi omavalitsuste vahendite puudujääk;

sotsiaalteenuste süsteemi nõrk õiguslik alus;

sotsiaalteenuste valdkonnas ministeeriumide ja osakondade tegevuse koordineerimise puudumine;

puudus personali professionaalse koolitusega valdkonnas sotsiaaltöö;

sotsiaaltöötajate madal sotsiaalne staatus ja ebapiisav palk;

mitte-valitsusväliste institutsioonide finants-, majandus- ja intellektuaalsete võimaluste ebapiisav kasutamine.

Kõigi piirkondade intensiivsemate ja integreeritumate arengu jaoks kõigil tasanditel (sh väikelinnades, asulates asuvatel piirkondades, maapiirkondades), vastavalt perekonna ja laste vajadustele, peavad kohalikud omavalitsused võtma meetmeid sihtida kohalike omavalitsuste rahastamisprogrammide, mis hõlmavad pere- ja laste sotsiaalteenuste institutsioonide avastamist ja arendamist, logistilist, teaduslikku ja metoodilist ja personali oma tegevuse pakkumist. Ilmselt on soovitav teha kohalikus eelarvesse, mis tagaks kohalike omavalitsuste tegevuse tagatud julgeoleku sotsiaalteenuste süsteemi väljatöötamisel. On terav vajadus tagada sotsiaalteenuste institutsioonide prioriteet ruumide, seadmete, sõidukite, materjali ja tehniliste vahenditega. Asjaomaste eelarvete moodustamisel tuleks ette näha sotsiaalteenuste sihipärase rahastamise vahendite eraldamine, et anda neile pädevuse maksumurdmisvahendid.

Sotsiaalteenuste osutajate töötajate staatuse suurendamiseks on vaja kaaluda sotsiaalteenuste töötajate palkade parandamisega seotud küsimusi, nende pühade kestuse suurendamist jne. Ilmselt tuleks erilist tähelepanu pöörata erilist tähelepanu Sotsiaalte töö spetsialistide kvalifikatsiooni parandamisele ja kõrgemate ja teiseste kutseõppeasutuste põhjal. Tegevusalaste töötajate koolitus, ümberõpe ja arenenud koolitus.

Kõige olulisem valdkond sotsiaalpoliitika (sealhulgas sotsiaalkaitsesüsteemide) on riigi toetus föderaalsel tasandil erinevate õppeainete Venemaa Föderatsiooni valdkonnas Sotsiaalteenuste süsteemi arendamise: arengu reguleeriva raamistiku organisatsiooni ja toimimise Sotsiaalteenuste institutsioonid; sotsiaalteenuste võrgustiku teaduslike ja metoodiliste sihtasutuste väljatöötamine; Riigi toetus sotsiaalteenuste institutsioonide materjali ja tehnilise aluse väljatöötamiseks;

projekti dokumentatsiooni väljatöötamine uute tüüpide ehitamiseks; piirkondadevahelise ja rahvusvahelise koostöö arendamine; Teave sotsiaalteenuste institutsioonide ja laste tegevuse toetamine.

Väga oluline on ka riigi toetus personali toetust võrgustiku institutsioonide sotsiaalsete teenuste elanikkonnale.

Vastuvõetud föderaalseadused "sotsiaalteenuste põhitõdesid Vene Föderatsioonis" ja eakate ja puuetega inimeste sotsiaalteenused "sai sotsiaalsete teenuste õigusliku reguleerimise aluseks, mis kehtib kõigi Venemaa Föderatsiooni kõigi teemade suhtes ja tutvustab uusi komponente Riigi föderaalsete riikide vaheliste õigussuhetes tekivad Venemaa Föderatsiooni ametiasutused ja juhtimisasutused juriidilise valdkonna piirkondade ühtsete sotsiaalteenuste moodustamiseks ja nende personali toetamiseks.

Lisaks sellele esitatakse selle seadusega ette uued ülesanded enne juhtiasutuste ees.

On vaja välja töötada mitmesugustele osakondadele allutatud sotsiaalteenuste teadusliku ja metoodilise toetuse koordineerimise kord.

Praegu on kaasaegse mõistmise sotsiaalteenuste küsimused muutumas olulisemaks.

Sotsiaalteenuste koolitussüsteemi piisavad muutused põhjustasid kaasaegseid nõuded sotsiaalteenuste ja kõrgemate haridusasutustega, kes tegelevad määratud profiili spetsialistide ettevalmistamisel ja ümberõpe.

Viitete ja määruste loetelu

Venemaa Föderatsiooni seadused:

1. Vene Föderatsiooni põhiseadus. - M.: Kirjastaja "Õiguslik kirjandus", 1998.

2. Föderaalne seadus 16. juuli 1999 nr 165-FZ "põhialuste kohustusliku sotsiaalkindlustuse" // õigussüsteemi "Garant".

3. 15. detsembri 2001. detsembri 2001. aasta föderaalseadus nr 166-FZ "Riigipensioni sätetes Vene Föderatsiooni" // Kollektsioonis: "Pensionireform Vene Föderatsioonis".

4. 15. detsembri 2001. aasta detsembri 2001. aasta föderaalne seadus Venemaa Föderatsiooni kohustusliku pensionikindlustuse kohta "// kogumisel:" Pensionireform Vene Föderatsioonis ".

5. Federal 17. detsembril 2001 nr 173-FZ "tööpensionide kohta Vene Föderatsiooni" // Kogumises: "Pensionireform Vene Föderatsioonis".

6.a. Korotaev, "kogemus meditsiinilise ja sotsiaalabi korraldamise kogemus eakatele ja vanadele inimestele Endine Gulagi vangid" // Kliiniline Gerontoloogia Magazine, 1999, N 3.

7. V.N. Katyukhin, N.F. Dementieviev; "Home-Boarding", Peterburi, 2000.

8. V.S. "Patsientide meditsiiniline ja sotsiaalne rehabilitatsioon" ja puudega inimeste ja eakate ", 2003.

9. Gerontoloogiline keskus. Uue tüübi institutsioon. "Soc. Säte ", 2004, N 1.

10. N.F. Detementieva "Vajadus arstiabi vajadust eakate inimeste inimeste inimestele kohanemise esialgses etapis pardalemate majades" // Healthcare, 2002, N 3.

Arstiabi ja selle peamised tüübid

Igaühel täna on õigus elule, samuti saada kõrgelt kvalifitseeritud arstiabi. Need eeskirjad on sätestatud rahvusvahelise õiguse normides, samuti iga kaasaegse arenenud riigi seadusandliku süsteemis. Vene Föderatsioonis on õigus eluõigus põhiseaduses sätestatud, kus on samuti asutatud tervishoiu ja vaba arstiabi õigus.

Märkus 1.

Tervisekaitse on meetmete kombinatsioon, mis on suunatud mitte ainult inimeste tervise säilitamisele, vaid ka selle füüsilise ja vaimse seisundi tugevdamisele.

Tulevikus püüab iga riik luua täiusliku arstiabi süsteemi, suurendada inimese eluiga, tema pikaealisuse ja aktiivsete elatusvahendite eluiga. Siit leiavad eksperdid, et arstiabi toimib kodanike kaitse üldiseks süsteemiks, mis on struktureeritud ja jagatud erinevate liikide, vormide ja meetmetena keha elu säilitamiseks.

Tegevused, mida riik kannab kodanike elu ja tervise kaitset, põhineb mõnedel eriti olulistel põhimõtetel:

Inimõiguste järgimine tervishoiule;
Riigigarantiide pakkumine, mis on otseselt seotud kodanike õigustega;
Prioriteetne suund on ennetusmeetmed, mis viiakse läbi tervishoiu valdkonnas ning säilitada nende elatusvahendid;
Kättesaadavus iga meditsiinilise ja sotsiaalabi isiku jaoks, kellel on õigus iga riigi kodanikul elavatele kodanikele;
Ametiasutused vastutavad otseselt inimeste õiguste tagamise eest inimeste tervise ja inimeste elu valdkonnas.

Põhiseaduse kohaselt võib Venemaa Föderatsioonis toimuda sotsiaalsed arstiabi mitmes peamistes suundades, samuti mitmetes tüüpides:

Esiteks on see peamine meditsiiniline ja sanitaar-abi, mida kodanikud annavad volitatud asutustele ja organisatsioonidele;
Teiseks, kiirabi, mis peaks andma oma teenuseid igale kodanikule, sõltumata selle soost ja vanusest, sotsiaalsest staatusest, usutunnistusest ja etnilisest päritolust;
Kolmandaks, spetsialiseerunud arstiabi, mis on suunatud puuetega inimestele tagamisele ning mõnede haigustega seoses. See peaks hõlmama ka arstiabi, mis osutab kodanikele, kes kannatavad haiguste all, mis võivad olla elu- või tervisele ohtlikud (HIV-nakatunud, AIDSi meedia).

Tervishoiu omadused

Meditsiini- ja sotsiaalabi tänapäeva ühiskonnas võib osutada kodanikele, kes on seotud riskikategooriaga. Esiteks on need pensionärid ja puuetega inimesed, kaasasündinud või omandatud haigustega lapsed, sotsiaalselt oluliste haiguste all kannatavad isikud ja võivad olla ohtlikud elule ja tervisele.

Sotsiaalselt olulised haigused hõlmavad järgmist: tuberkuloosi, nakkustena, B ja C-hepatiit ja C, inimese immuunpuudulikkuse põhjustatud haigused (peamiselt see on HIV), pahaloomulised kasvajad ja diabeedi, vaimse häirete käitumises ja haiguse suhtes, mis on seotud verega . Nad võivad olla elu- ja tervisele ohtlikud, mistõttu nende haiguste ja infektsioonide kandjad erilisel määral kontrollivad meditsiiniasutusi ja -organisatsioone. Selline meditsiiniline ja sotsiaalne abi osutatakse kodanikeks, kui neil on diagnoositud ülaltoodud haigusi ja kui on olemas dokumentaalne kinnitus, et nad võivad olla teistele ohtlikud.

Statsionaarse abi ja teenuseid osutatakse elanikkonnale ja eelkõige isikutele, kellel on haigla- ja statsionaarsetes polükliiniasutustes eespool nimetatud haigused. See hõlmab erakorralise meditsiinilise abi osutamist kodanikule vigastuste, ägedate infektsioonide ja teistes riikides, kus hädaabiteenistus on vajalik; nii krooniliste kui ka ägedate haiguste ja vigastuste ravi diagnoos; Raseduse ja sünnituse ajal koosjärgse rehabilitatsiooniga. Samuti üldiselt statsionaarse abi eesmärk on viia läbi põhjaliku rehabilitatsiooni ravi ja rehabilitatsiooni kodanike, kes olid raske elu olukorda ning nende tervislik seisund ei võimalda neil piisavalt rakendada oma vajadusi.

Meditsiiniline rehabilitatsioon mängib olulist rolli meditsiinilises sotsiaalkindlustuses. See seisneb patsientide udustuses, samuti nende tingimuste loomisel, operatsioonijärgse ja muude perioodide läbisõit. See viiakse läbi nii haiglate institutsioonide kui ka teiste meditsiiniasutuste raames. Ka siin on ka struktuuriüksused, rehabilitatsioonikeskused, sanatooriumid erinevate kodanike kategooriate jaoks - pensionärid, puuetega inimesed ja vanemad. Iga meditsiinilise sotsiaalse teenistuse tagatakse vastavalt viimastele nõuetele käesoleva sfääri. Kallis seadmed ostetakse, rahalised vahendid kogutakse, fondide mängivad olulist rolli. Heategevus on ka üks meditsiinilise sotsiaalhoolekande rahastamisallikaid, kuigi ei ole vaja unustada, et riigi ja selle alluva asutused vastutavad selle valdkonna eest.

Meditsiiniline sfäär läbib mitmeid muudatusi, reformitakse pidevalt kooskõlas nende muutustega, mis toimuvad sotsiaal-majandusvaldkonnas, samuti ülemaailmsel tasandil. Riik hindab adekvaatselt, et meditsiiniline valdkond on üks peamisi ja et see peab olema täielikult struktureeritud ja varustatud vastavalt nõuetele ja rahvusvahelistele standarditele.

Õigus iga inimese elule on sätestatud rahvusvahelise õiguse normides paljudes riikides põhiseaduses. Vene Föderatsiooni põhiseadus kehtestab ka tervishoiu ja arstiabi õiguse (artikkel 20, 41).

21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse sätete kohaselt "kodanike tervise tervise alusel", \\ t tervisekaitse - See on inimese füüsilise ja vaimse tervise säilitamise ja tugevdamise meetmete kombinatsioon, säilitades oma pikaajalise ja aktiivse eluea, pakkudes talle tervisekaotuse korral arstiabi. Sellest tulenevalt tuleks selles mõttes arstiabi pidada üldise tervishoiusüsteemi osana.

Tegevuste tegevus tervishoiu valdkonnas põhinevad järgmistel aluspõhimõtetel:

? Inimõiguste ja kodanike vastavus tervisekaitse valdkonnas ja riigigarantiide tagamine;
? Ennetavate meetmete prioriteet tervishoiu valdkonnas;
? Meditsiinilise ja sotsiaalabi kättesaadavus kodanikele;
? Vastutus valitsusasutustele ja kohalikele omavalitsustele ja organisatsioonidele, olenemata nende omandiõiguse vormis, ametnikud kodanike õiguste tagamise tervishoiuteenuse tagamiseks.

Iga inimese õigus kaitsta tervist ja meditsiinilist abi, mis on sätestatud Venemaa Föderatsiooni põhiseaduses, peaks tagama riigi ja kohalike omavalitsuste vaba arstiabi kodanikele asjakohaste eelarve- ja kindlustusmaksete arvelt, muudes tuludes.

Üldiselt mõistavad meditsiinilise abi all sündmuste kogum, sealhulgas meditsiiniteenused, organisatsioonilised ja tehnilised tegevused, meditsiinilised toetused ja muud teenused, mille eesmärk on elanikkonna vajaduste rahuldamine tervise säilitamisel ja taastamisel.

Meditsiiniabi ja kohtlemine riigi ja kohalike omavalitsuste kodanike poolt tasuta täielikult või osaliselt nimetatakse sotsiaalse arstiabi. Seda peetakse riigi sotsiaalkindlustussüsteemi lahutamatuks osaks.

Sotsiaalne arstiabi viiakse läbi järgmistes tingimustes

? Esmane tervishoid;
? hädaolukord;
? spetsialiseeritud arstiabi;
? Meditsiiniline abi kodanikele, kes kannatavad teistele ohtlike haiguste all.

Esmane tervishoid on peamine, kui mitte ainus, kättesaadav iga kodaniku jaoks, sotsiaalse hoolduse tüüp. See hõlmab kõige levinumate haiguste ravi, samuti tüüpilisi vigastusi, mürgistusi ja muid kiireloomulisi riike. See hõlmab ka sanitaar- ja hügieenilisi ja epideemilisi meetmeid, essentiliste haiguste, sanitaar- ja hügieenilise hariduse ennetamist. Viimastel aastatel on selle suunas terapeutiliste ja ennetavate institutsioonide töö oluliselt halvenenud piirkondlike ja kohalike eelarvete vahendite puudumise tõttu. Siiski töötatakse välja meetmed, et kaitsta perekonda, emadust, isadust ja lapsepõlve, muid üritusi, mis on seotud tervishoiuteenuste osutamisega kodanikele elukohas.

Järgmised tüüpi primaarsed arstiabi saab korraldada järgmiste tüüpidega: terapeutiline ja pediaatriline kirurgiline, abi nakkushaigustes, hambaravis, allergoloogilises, immunoloogilises, anestesioloogilises, elustamisel, taastav ravim, gastroenteroloogiline ja geriatsioon, südame arstiabi (kaasa arvatud lapsed) , ravi füüsiline kultuur ja sport, neuroloogilised, neurokirurgilised, nefroloogilised, otolarüülngoloogilised, oftalmilised, bratoloogilised, psühhoterapeutilised, kopsu- ja reumatoloogilised abi, südame-veresoonkonna ja rindkere kirurgia, toksikoloogiline ja traumatoloogiline, ortopeediline ja uroloogiline arstiabi, maxillofacial operatsioon, endokrinoloogilised meditsiinilised (sh lapsed) , sünnitusabi ja günekoloogiline, neonatoloogiline abi.

Esmase tervishoiuteenuste täies ulatuses peavad esitama riigi ja kohalike omavalitsuste tervishoiusüsteemide ja sanitaar- ja epidemioloogilise teenuse asutused. Teatud riigi piirkondades annab see ka erasektori tervishoiusüsteemi institutsioonidele kindlustusfraidu lepingute alusel lepingute alusel.

Esimene arstiabi on ette nähtud riikide jaoks, kes ähvardavad kodanike elu või tervist ning nõudes kiireloomulist meditsiinilist sekkumist - õnnetuste, mürgistuse ja teiste riikidega, krooniliste haiguste ägenemine. Meditsiiniliste ja ennetavate institutsioonide viivitamata tuleks esitada viivitamata (sõltumata osakondade alluvusest, omandiõigusest, territoriaalsest asukohast). Eluohtude korral kodanikele on meditsiinitöötajatel õigus kasutada kodaniku transportimiseks tasuta olemasolevat transpordiliiki lähimasse töötlemisse ja ennetavale institutsioonile. Veelgi enam, terapeutiline (üldine profiil), sünnitusabi ja günekoloogiline, nakkushaigustes, kardioloogilistes, neuroloogilistes, kirurgilistes, kirurgilistes, neurosioloogilistes, lastel, psühhiaatrias, elustamisel, toksikoloogilises, traumatoloogilise abi raames antava kiirabi meditsiinilise abi raames: kohaliku omavalitsuse piirkonnas - linnaosa haigla, keskse ringkonnahaigla; Urban District - kiirabijaam, haigla avarii arstiabi.

Spetsiaalsed meditsiiniabi antakse kodanikele haiguste, reeglina, nõudes erilisi diagnostilisi meetodeid ja keeruliste meditsiinitehnoloogiate kasutamist. Sellise abi andmine on võimalik meditsiinitöötajad meditsiiniliste ja profülaktiliste institutsioonide poolt, millel on määratud meditsiinilise tegevuse litsents.

Spetsialiseeritud arstiabi raames on järgmised tüübid: sünnitusabi ja günekoloogiline allergoloogiline ja immunoloogiline abi, anestesioloogiline ja elustamine abi, taastav meditsiin, gastroenteroloogilised ja hematoloogilised, geriatiivsed ja dermatovenitroloogilised, diabeenoloogilised ja kardioloogilised (sh lapsed) spetsialiseerunud spetsialiseerunud Meditsiiniline abi, terapeutiline füüsiline kultuur ja sport, neuroloogilised ja neonatoloogilised, neurokirurgilised ja nefroloogilised, onkoloogilised (kaasa arvatud lapsed), otolarüülngoloogilised ja oftalmoloogilised, pediaatrilised ja kaubanduse spetsialiseerunud arstiabi, nakkushaiguste, samuti psühhiaatriliste ja psühhiaatriliste ravimitega, psühhoterapeutilise ja kopsuga , Reumatoloogiline hooldus, kardiovaskulaarne kirurgia, hambaravi, terapeutiline ja toksikoloogiline abi, rindkerekirurgia, traumatoloogiline ja orto Pedika-, uroloogilised ja uroloogilised anad lastele, ftisiaatrilistele ja kirurgilistele (sh lastele), maxillofacial operatsioon, endokrinoloogilised (sh lapsed), meditsiinilise ja geneetilise spetsialiseerunud arstiabi.

Reeglina võib Venemaa Föderatsiooni (piirkondliku, piirkondliku, vabariiklaani, ringkonnahaigla, spetsialiseerunud haigla, polikliini, polikliini, haigla, haigla, haigla, keskuse (piirkondliku, piirkondliku vabariikliku, ringkonnahaiglasse kuuluvate isikute tervishoiuteenuste korraldamise korraldada. Mõningatel juhtudel teostavad sellised kodanikega patsiendid osa asjakohastes meditsiinilistes ja ennetavates institutsioonides.

Meditsiiniline ja sotsiaalne abi on ka kodanikele, kes kannatavad sotsiaalselt olulisi haigusi. Sotsiaalselt olulised haigused hõlmavad: tuberkuloosi; nakkuste edastatud peamiselt seksuaalselt; B ja C-hepatiit; Inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) põhjustatud haigus; Pahaloomulised neoplasmid; diabeet; vaimsed häired ja käitumishäired; Haigusi, mida iseloomustavad vererõhk.

Nende haiguste levitamise ulatus elanikkonna seas on toonud kaasa vajadust arendada ja vastu võtta föderaalse sihtprogrammi mõiste "ennetamine ja sotsiaalselt oluliste haiguste (2007-2011) vastu võitlemine", mis kiideti heaks valitsuse korraldusega Vene Föderatsiooni 11. detsembri 2006. aasta nr 1706-lk. See hõlmab alamproouride "suhkru diabeedi", "tuberkuloosi", "HIV-nakkuse", "onkoloogia", "sugu edastatud", "viiruse hepatiit", "vaimne häire", "arteriaalne hüpertensioon" ja "vaccinofilax".

Meditsiiniline ja sotsiaalne abi kodanikele, kes kannatavad teistele inimestele ohtlike haiguste haiguste esinemisel selliste haiguste haiguste juuresolekul, nagu: inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) põhjustatud haigus; lülijalgsete ja viiruslike hemorraagiliste pudelite poolt edastatud viiruspalerid; Helminthic; B ja C-hepatiit; difteeria; nakkuste edastatud peamiselt seksuaalselt; Lepra; malaaria; pedikuloos, askariaas ja muud rikkumised; SAP ja Meloid; antraks; tuberkuloos; koolera; Katk.

Haigla ja statsionaarsete ja polükliiniliste institutsioonide elanikkonnale antav statsionaarne abi hõlmab: a) ägedate haiguste, vigastuste, mürgistuste ja teiste kiireloomuliste riikidega patsientide pakkumist; b) diagnoos, ägedate, krooniliste haiguste, mürgistuse, vigastuste ravi, raseduse patoloogia, sünnitusjärgses perioodil sünnitusjärgsel perioodil abordi ja teiste riikide ümmarguse meditsiinilise järelevalve või epideemia ürituse isolatsiooni nõuda; c) taastamise ravi ja taastusravi.

Haiglaravi haiglasse (statsionaarse polükliinilise) institutsiooniga toimub meditsiinilistel põhjustel meditsiinilise ja profülaktilise institutsiooni suunas, sõltumata omandiõiguse ja osakonna kuuluvusest; Hädaolukorra meditsiiniline abi; Sõltumatu ravi patsiendi vastavalt hädaolukorra tunnistuse.

Meetmed meditsiinilise rehabilitatsiooni (udumine) patsiendid viiakse läbi haiglate institutsioonide ja teiste meditsiiniliste organisatsioonide või nende vastavate struktuuriüksuste, sealhulgas sanatooriumides, sealhulgas laste sanatooriumide ja sanatooriumide laste vanematega.

Viimastel aastatel on saadud kõrgtehnoloogiline arstiabi. Kõrgtehnoloogiline arstiabi on haiglas tehtud meditsiiniliste ja diagnostiliste meditsiiniteenuste kompleks, kasutades kompleksi ja (või) ainulaadse, millel on meditsiinitehnoloogia oluline ressursside intensiivsus.

Selline abi on esitatud vastavalt standarditele arstiabi föderaalse spetsialiseerunud meditsiiniasutustele, kes pakuvad kõrgtehnoloogilist arstiabi ja rahastatakse föderaalse eelarve arvelt.

High-tech arstiabi ja nende profiilide nimekiri kinnitab Venemaa Terviseministeeriumi korraldus.

Kallis (kõrgtehnoloogilised) meditsiinikabiinid on väga spetsialiseerunud statsionaarsed meditsiinilised meditsiinilised ja diagnostilised meditsiinilised teenused, kasutades kompleksi ja (või) ainulaadseid meditsiinitehnoloogiaid, mis põhinevad teaduse ja tehnoloogia kaasaegsel saavutustel, millel on märkimisväärne ressursside intensiivsus.

Kõrgtehnoloogiline meditsiiniline hooldus hõlmab selliseid abi kirurgilisi (siirdamine, kõhu, rindkere, kardiovaskulaarse), nefroloogilise, neurokirurgilise, maxillofaciaalse kirurgia, uroloogilise, oftalmoloogilise, onkoloogilise, traumatoloogilise ja ortopeedilise, terapeutilise, gastroentoloogilise, rematoloogilise, pediaatrilise, dermatovenoogilise, endokrinoloogilised , sünnitusabi ja günekoloogilised jne

Alates 1. jaanuarist 2005 täiendati Venemaa Föderatsiooni ametiasutuste ametiasutuste volitusi vastavalt 22. augusti föderaalseadusele täiendati eelkõige Venemaa Föderatsiooni osakeste volitusi, määratledes eelkõige kulude kulude kulud Spetsiaalsed arstiabi nahast venereroloogia, tuberkuloosivastased, narkoloogilised, onkoloogilised ja muud spetsialiseeritud meditsiiniasutused jne.

Järgmised juriidilised isikud: 1) jälgida kodanike kaitse õigusaktide järgimist, mis on praegu kohaliku omavalitsuse säilitamisel määratud; 2) inimõiguste ja vabaduste kaitse ja kodanike tervishoiuteenuste kaitse; 3) kohaliku tervishoiusüsteemi juhtimisorganite moodustamine ja erinevate primaarsete arstiabi jne väljatöötamine jne. 4) keskkonnakaitse ja keskkonnaohutus jne