Можно ли забеременеть не имея труб. Можно ли забеременеть естественным путем без маточных труб

Маточные трубы, они же яйцеводы, фаллопиевы трубы — это два тонких длинных отростка, исходящих из матки с обеих сторон и доходящих до левого и правого яичников. Вместе с яичниками трубы составляют придатки матки, при воспалении которых заболевания называют — сальпингитом (трубы), оофоритом (яичники), (сальпингоофоритом, аднекситом), гидросальпинксом.

Роль фаллопиевых труб в зачатии

В одном из яичников каждый месяц у здоровой женщины созревает доминирующий фолликул, во время овуляции, примерно в середине цикла, при разрыве фолликула высвобождается яйцеклетка, дающая начало будущей беременности. Из яичника яйцеклетка должна попасть в маточные трубы и по ним двигаться по направлению к матке. В это время сперматозоиды из влагалища стремятся через шейку матки, саму матку к фаллопиевым трубам навстречу яйцеклетке, где должны ее оплодотворить.

После этого яйцеклетка уже становится зародышем и продолжает свой путь по трубам к матке, этот период обычно составляет 7-10 дней. При несостоявшемся оплодотворении, яйцеклетка погибает и рассасывается в течение суток. Поэтому маточным трубам принадлежит важнейшая роль транспортеров, которые доставляют яйцеклетку к матке.

Длина маточных труб почти 10 см, а диаметр всего 1 см, причем, внутренний канал каждой трубы составляет всего от 0,1 см до 1 см (узкий у входа в матку, шире на концах трубы). Однако, этого вполне достаточно, чтобы микроскопические яйцеклетки и сперматозоиды свободно передвигались в них.

В чем опасность непроходимости маточных труб?

В случаях, если обе или одна труба будет заблокирована, малоподвижна, ригидна, или будет нарушена подвижность и функции ресничек (ворсинок, фимбрий), которые направляют яйцеклетку в маточную трубу — беременность не может наступить. Непроходимость труб для здоровья женщины не представляет угрозы жизни, но является одной из серьезнейших проблем с зачатием и причиной трубного бесплодия.

Сегодня клинические данные утверждают, что 15% семейных пар сталкиваются с проблемой бесплодия по вине женщины и 20-25% из этого числа принадлежит проблемам с проходимостью маточных труб. Более того, при различных отклонениях, нарушениях функций придатков матки, при частичной блокировке труб или воспалительном процессе в придатках, очень грозным , которая может лишить женщину одной из фаллопиевых труб.

Основные причины непроходимости фаллопиевых труб

Следует сразу оговориться, что в понятие непроходимости входит несколько патологических состояний:

Полная непроходимость труб
Одна непроходимая труба
Спаечный процесс вокруг придатков матки
Частичная непроходимость – поскольку движение яйцеклетки происходит за счет сокращения трубы, при различных патологических состояниях нарушается ее сокращение и транспортировка оплодотворенной яйцеклетки затрудняется, иногда приводя к внематочной беременности
Нарушение активности ворсинок, фимбрий, которые не способны захватывать яйцеклетку и направлять ее в маточные трубы

Непроходимость может возникать как при закупорке узкого канала внутри трубы, так и при спаечном процессе за счет сдавливания трубы извне. Основные причины непроходимости маточных труб следующие:

Воспалительные заболевания придатков матки

Любое воспаление придатков матки может протекать как остро, так и скрыто, малосимптомно, особенно при таких скрытых половых инфекциях, как , уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и пр. При острых процессах лечение проводится в стационаре антимикробными, противовоспалительными средствами, затем проводится длительный курс восстановления, рассасывающая терапия. А вот при скрытых инфекциях процесс протекает не заметно. Во время размножения бактерий, продукты их жизнедеятельности, слизь, гной заполняют узкие проходы в маточных трубах. Если не производить своевременного лечения и рассасывающей терапии на тонких чувствительных стенках остаются спайки, рубцы, что и приводит к частичной или полной непроходимости.

Туберкулез женских половых органов

Во многих источниках медицинской литературы указывается, что туберкулез очень редко поражает половые органы и считается не частой причиной бесплодия. Однако, на сегодняшний день снижение уровня здоровья нации, падение иммунитета у населения, а также устойчивость микобактерий туберкулеза к препаратам приводит к тому, что в городах проживает много хронических больных, не поддающихся лечению, а также не обследованных граждан. Инфицированность и заболеваемость детей становится очень высокой. А практически все население заражается палочкой Коха до 15-20 летнего возраста, а проявляться заболевание может спустя годы, десятилетия после инфицирования.

Следует учитывать, что коварство этого заболевания в том, что оно поражает не только легкие, но и любые органы человеческого организма и протекает малосимптомно, к тому же внелегочные формы крайне тяжело диагностируется. При инфицировании девочки в период роста и формирования половых органов, туберкулез может приводить к аномалиям развития матки и придатков, к нарушению гормонального фона, недоразвитию молочных желез (гипомастия), к полной непроходимости маточных труб, к нарушению функции яичников.

Коварство этой инфекции также и в том, что после инфицирования иммунитет справляется с микобактерией и очаги воспаления самостоятельно затихают. А при снижении иммунитета, при резком истощении, злоупотреблении диетами, сильном стрессе, в период полового созревания или гормональной перестройки, очень часто после родов — вновь может возникнуть рецидив. Причем рентгенография легких при этом у девочки или женщин может быть в норме.

В России сегодня медицина закрывает глаза на существующую проблему эпидемии туберкулеза, лекарственноустойчивых его форм. Диагностика внелегочных форм заболевания находится на чрезвычайно низком уровне, а ведь многие женщины могли бы успешно беременеть, если бы вовремя был обнаружен туберкулез и качественно пролечен.

Противотуберкулезные службы в регионах страны очень ограничены в финансировании и даже при обращении человека для диагностики, кроме манту, диаскинтеста, и рентгена, (исключающих только туберкулез легких), никакой тщательной диагностики в городах, далеких от Москвы и Санкт-Петербурга, не проводится, не хватает квалифицированных фтизиатров-гинекологов. А ведь туберкулез женских половых органов часто носит скрытый вялотекущий характер, дающий иногда ложноотрицательные результаты посевов (1 положительный из 3 отрицательных).

Если у женщины постоянно (или периодически во второй фазе менструального цикла) бывает субфебрильная температура тела 37-37,5, слабость, аллергические реакции, повышенное потоотделение, хронический сальпингит или сальпингоофорит, анализы на скрытые инфекции дают отрицательные результаты, стойкое бесплодие по причине непроходимости маточных труб, возможно также наличие гипоплазии матки («детской матки») и проводимое лечение не дает эффекта- врач должен рекомендовать обследоваться в противотуберкулезном гинекологическом отделении (лучше в Санкт-Петербурге или Москве), чтобы исключить или подтвердить туберкулез женских половых органов.

Прочие причины

Операции в брюшной полости или органах малого таза — удаление аппендицита при его разрыве, операции на кишечнике, травмы брюшной полости, перитонит, спайки, образовавшиеся после любого хирургического вмешательства в брюшной полости
Эндометриоз
), внутриматочные манипуляции, гидротубации маточных труб
Внематочная беременность в прошлом
Врожденные аномалии развития маточных труб
Опухоли или полипы маточных труб

Риск развития непроходимости маточных труб по причине воспаления по клиническим наблюдениям составляет:

После 1 эпизода воспалительного процесса в придатках матки риск патологии маточных труб составляет 12%
После 2 эпизода – 35%
После 3 воспалительного процесса — 75%

Если у женщины происходит острое, агрессивное воспаление придатков матки, может возникнуть необходимость удаления обеих или одной маточной трубы и конечно, при этом возникновение беременности естественным путем становится маловероятным или невозможным. Как лечить непроходимость маточных труб? На сегодняшний день такое прогрессивное направление в репродуктивной медицине как ЭКО, дает шанс всем женщинам познать радость материнства даже при отсутствии маточных труб.

Симптомы, признаки трубной непроходимости

При непроходимости маточных труб, симптомы, признаки могут отсутствовать, на общее состояние здоровья и самочувствие эта патология может не отражаться никаким образом. Бывают такие случаи, когда молодых женщина предохраняется, чтобы не забеременеть в периоды жизни, когда не планируют рождение детей, а когда приходит желание родить ребенка, отсутствие беременности и проведенная диагностика указывает на серьезные проблемы с маточными трубами.

Такое бывает, к сожалению, не редко. Женщина даже не догадывалась о такой патологии, потому что симптомов непроходимости маточных труб не было и серьезных проблем со здоровьем тоже. Однако, при хронических рецидивирующих воспалительных заболеваниях, а также при гидросальпинксе многие женщины испытывают следующие признаки непроходимости труб, которые могут быть при прочих патологических процессах женских половых органов:

Как определить, как проверить непроходимость маточных труб — диагностика, обследования

Для начала определяется есть ли регулярная овуляция у женщины — обычное УЗИ или трансвагинальное (с влагалищным датчиком), женщина может также производить измерение базальной температуры в течение нескольких циклов самостоятельно
Затем половому партнеру следует сдать анализ спермы

Если спермограмма мужчины в норме, а у женщины регулярная овуляция, нормальное строение половых органов, отсутствуют признаки воспаления — скорее всего причиной бесплодия является непроходимость маточных труб. В этом случае показаны дополнительные инструментальные методы диагностики.

Гидросонография (эхогистеросальпингоскопия) или УЗИ-определение проходимости маточных труб

Понятно, что обычное трансвагинальное УЗИ определить проходимость труб не может. А вот специальное УЗГСС может дать общее заключение о том, проходимы трубы или нет. Недостатком такой диагностики является то, что это не точный метод, в отличие от диагностической лапароскопии или ГСГ. Однако, это очень быстрый и малотравматичный способ, не требующий ни наркоза, ни оперативного вмешательства (как при лапароскопии), ни радиационного облучения (ГСГ), поэтому исследование безопасно и его можно производить несколько раз.

Гидросонография происходит таким образом – перед процедурой врач в полость матки вводит стерильный физиологический или прочий раствор, для того, чтобы расправить стенки матки, сделать их более заметными на УЗИ. После этого врач определяет, куда вытекает введенная жидкость. При проходимости труб, жидкость вытекает из полости матки в трубы, а затем в брюшную полость и специалист это может увидеть с помощью УЗИ. Если маточные трубы непроходимы, то матка будет растягивается, а ее полость расширяться. Однако, при частичной непроходимости, спайках, прочих патологиях, наглядно увидеть картину состояния трубы при таком методе невозможно.

ГСГ – гистеросальпингография, рентген матки и труб

Этот метод проверки проходимости труб более информативен, нежели гидросонография, но его в последние годы используют значительно реже, чем раньше. Для диагностики туберкулеза женских половых органов – этот метод наиболее информативен. Суть процедуры в следующем: после местного обезболивания, врач вводит в полость матки контрастное вещество и производит несколько рентгеновских снимков через определенное время.

На снимках будут видны четкие контуры матки, затем по мере продвижения жидкости по трубам, будут видны и маточные трубы, а также протекание жидкости в брюшную полость при проходимости труб. В случае, если жидкость остановилась в каком-либо участке трубы, врач может зафиксировать ее непроходимость. Эта процедура должна осуществляться в 1 фазу менструального цикла во избежании облучения яйцеклетки.

Многие врачи находят этот метод и в какой-то мере лечебным, поскольку вводимый раствор оказывает промывающее действие. Однако, сегодня этот метод диагностики стали использовать реже еще и по причине, что эта процедура должна проводится только опытным врачом, также она не всегда приносит достоверные результаты (в 15-20% случаев могут быть ложные результаты), когда из-за спазма трубы контрастное вещество не поступает в трубы.

Диагностическая лапароскопия

Это на сегодняшний день один из самых популярных, информативных, точных методов не только диагностики, но и лечения женского бесплодия. При этом методе обнаруживается не только нарушение проходимости труб, признаки непроходимости маточных труб, но и прочие причины бесплодия, такие как эндометриоз, кисты яичников, поликистоз яичников и пр. Преимуществом такого метода является точность результатов и возможность устранение некоторых нарушений - рассекаются спайки, прижигаются очаги эндометриоза. Для того, чтобы определить непроходимость маточных труб через шейку матки врач вводит раствор, который проникает в трубы, а затем в брюшную полость.

Фертилоскопия и трансвагинальная гидролапароскопия

Трансвагинальная гидролапароскопия - это осмотр состояния женских половых органов при помощи видеокамеры, как при лапароскопии, только через малый разрез во влагалище. Зачастую эту процедуру производят вместе с хромогидротурбацией, и сальпингоскопией, тогда это исследование носит название - фертилоскопией. Для определения причин бесплодия, и фертилоскопия, и трансвагинальная гидролапароскопия также эффективны, что и обычная лапароскопия, только менее травматичны и не дают осложнений.

Как лечить непроходимость маточных труб

Все из перечисленных методов диагностики проходимости труб могут быть ошибочными, не 100%, поэтому не стоит отчаиваться, вероятность забеременеть у женщины есть всегда, если у нее есть матка и хотя бы одна труба и яичник. Можно использовать современные методы противовоспалительной, рассасывающей терапии, а также лапароскопию и ЭКО.

Непроходимость труб бывает причиной только 25% всех случаев бесплодия, во всех остальных ситуациях невозможность зачатия вызвана эндометриозом, дисфункцией яичников, иммунологической несовместимости партнеров (то есть аллергией у женщины на сперму мужа), а также патологическими нарушениями в организме мужчины, или одновременными проблемами у обоих партнеров.

Когда определяется непроходимость маточных труб, прежде, чем начинать любое лечение, лечащий врач должен убедиться, что это единственная основная причина проблем с зачатием, а не комплекс прочих нарушений у женщины и ее мужчины. Стандартное комплексное обследование супружеской пары следующее:

Есть ли у женщины регулярная овуляция
Определение гормонального баланса у женщины
Состояние слизистой матки
Анализ качества спермы мужа- )

Если будет установлено, что у женщины выработка фолликулов происходит регулярно, менструальный цикл не нарушен, гормональный фон также в норме, матка способна поддержать развитие плода, у мужчины нормальное качество спермы, и инструментальные методы диагностируют непроходимость, тогда специалисты могут рекомендовать консервативное и оперативное лечение.

Консервативное - это курс противовоспалительной терапии при обнаружении воспалительного процесса придатков матки. Оно заключается в: курсе инъекций антибиотиков, курсе инъекций Лонгидазы, физиотерапии ( и улучшающими местное кровообращение). Это будет эффективно, если лечение производится не позднее 6 месяцев после перенесенного аднексита и когда еще не развился выраженный спаечный процесс.
Оперативное лечение по восстановлению проходимости труб показано женщине до 35 лет с регулярной овуляцией в случаях частичной непроходимости.

И даже такие серьезные меры не могут гарантировать успех, поскольку велика вероятность развития внематочной беременности, а также восстановление проходимости труб может быть недостаточно, если нарушена активность фимбрий, или если нарушается сокращение маточных труб.

Женщине после операции на маточных трубах в дальнейшем - при положительном тесте на беременность следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выяснить местонахождение плодного яйца. Поскольку после воспалительных процессов и оперативного вмешательства риск внематочной беременности увеличивается в 5-10 раз.

В случаях, когда несколько видов различной диагностики подтверждают полную непроходимость, женщине, желающей иметь детей, следует не терять напрасно время на различные виды лечения непроходимости маточных труб, а готовиться к проведению ЭКО. Эта процедура на сегодняшний день становиться все более доступной и в ценовом плане (не более 150 тысяч рублей со всеми анализами и диагностикой), и в плане большого количества доступных центров с опытными специалистами и оборудованием для проведения операции. В сомнительных случаях или когда проходимость нарушена в одной из труб, возможно применение лапароскопии для устранения, если это возможно, имеющихся нарушений, непроходимости и спаек.

Сами по себе подобные операции не гарантируют ни зачатие, ни нормальное протекание беременности, поскольку наличие просвета совершенно не означает, что яйцеклетка сможет продвигаться по ним. Поэтому важно проведение дальнейшего физиотерапевтического, рассасывающего лечения, а также устранение возможных нарушений менструального цикла, гормонального фона.

При бесплодии из-за непроходимости маточных труб выбор лечения зависит также от возраста супругов, степени повреждения труб, дополнительных факторов бесплодия мужчины и женщины, а также от финансовых возможностей пары. Все же наиболее результативным, не очень дорогостоящим и более успешным, надежным методом признано сегодня ЭКО:

Непроходимость маточных труб - народные средства

В чем заключается применение всех народных средств для лечения непроходимости маточных труб - в использовании растительных средств, лекарственных растений в виде тампонов, спринцеваний, приема внутрь настоев и настоек. Женщина должна понимать, что если маточные трубы закупорены, такие методы вряд ли дадут эффект, и будет упущено драгоценное время.

К примеру, нельзя использовать такое лекарственное растение как при непроходимости труб (см. ), так как повышается вероятность внематочной беременности, хотя при бесплодии по другим причинам ее рекомендуют в качестве народного средства.

А такой метод как спринцевании признано гинекологами как достаточно не безопасное средство самолечения, чреватое развитием дисбактериоза влагалища, повышения риска развития воспалительных заболеваний половых органов и риска повреждения влагалища, мочевого пузыря, шейки матки. (см.).

Любые лекарственные травы являются такими же медикаментами как и фармацевтические лекарства, с возможными токсическими поражениями, побочными действиями и противопоказаниями, к тому же в наш век обилия аллергических заболеваний, при наличии или , бронхиальной астмы, растительные препараты могут вызывать сильные аллергические реакции.

Для того чтобы забеременеть, необходимо иметь идеальное здоровье и репродуктивную систему. Однако, как показывает практика, этим похвастаться могут не все. Примерно у 30% женщин ранее производилось удаление органов для избегания возможных осложнений. И чаще всего под удар попадают именно маточные трубы. Возможно ли забеременеть при отсутствии маточных труб и как? Поговорим об этом.

Роль маточных труб в женском организме

У каждой женщине имеется две маточные трубы – правая и левая. Они выполняют главную функцию – транспортировку оплодотворенной гаметы в матку. Через какую трубу (правую или левую) будет двигаться яйцеклетка, зависит от того, каким яичником она была выработана.

На поверхности яичников в определенный период (по окончанию менструации) появляются фолликулы, в которых происходит созревание яйцеклетки. После полного созревания последней, фолликул лопается, гамета высвобождается и попадает в маточную трубу, где происходит ее встреча со сперматозоидом и оплодотворение.

После чего женская половая клетка находится в маточной трубе еще около недели. Она начинает делиться и увеличиваться в размерах. Все это время яйцеклетка питается за счет жидкости, которая содержится в ней. А маточная труба создает все атмосферу, необходимую для дальнейшего развития гаметы.

После долгих блужданий по маточным трубам, яйцеклетка все же достигает матки, но уже в виде эмбриона, готового освободиться от своей защитной оболочки и стать полностью зависимым от организма матери.

То есть, вывод можно сделать только один – маточные трубы являются необходимыми для оплодотворения яйцеклетки и ее дальнейшего преобразования в эмбрион. И без них новая жизнь не может зародиться естественным путем.

Иногда бывает такое, что у женщины имеется всего одна маточная труба. Это может быть как врожденной патологией, так и приобретенной в результате перенесенных операций. Однако отсутствие только одной маточной трубы не является показателем бесплодия. В данном случае возникновение естественной беременности возможно.

Опасность патологии

Непроходимость маточных труб встречается очень часто и требует оперативного вмешательства. В чем опасность данной патологии? А опасность заключается в развитии серьезных осложнений.

Как мы уже говорили ранее, маточные трубы обеспечивают транспортировку яйцеклетки в полость матки и способствуют встрече мужских и женских половых клеток. В случае наличия данной проблемы у женщины беременность возникает в 5% случаях, так как встреча яйцеклетки и сперматозоида является затруднительной.

Но если даже беременность возникает, она не проходит без осложнений и, как правило, требует оперативного вмешательства (аборта), так как ее развитие происходит в неположенном месте – маточной трубе. А возникает это по причине того, что сперматозоид по сравнению с яйцеклеткой имеет очень маленькие размеры и может пройти препятствия в виде спаек. А вот женская оплодотворенная гамета нет, поэтому развитие беременности происходит в трубе, что грозит ее разрывом и сильным внутренним кровотечением.

Данное состояние также приводит к развитию заболеваний инфекционной природы, которые могут передаваться половым путем. Кроме того, они могут спровоцировать воспалительные процессы на органах брюшной полости и привести к необходимости их удаления. Примером этого является аппендицит.

Есть ли необходимость в удалении маточных труб?

Данное состояние является довольно серьезным заболеванием, которое приводит к различным осложнениям со стороны здоровья. Однако спешить давать согласие на проведение операции не стоит, если ситуация еще не столь сильно запущена.

Сначала необходимо пройти курс медикаментозного лечения, и только при отсутствии положительной динамики и резкого ухудшения состояния, соглашаться на операцию.

Однако каждая женщина должна понимать, что дав согласие на удаление маточных труб, она решает себя материнства. Забеременеть естественным путем у нее не получится. И если у пациентки нет собственных детей, но при этом операция является просто необходимой, то осуществить ее мечту в будущем все же возможно. И сделать это можно только при помощи ВРТ – ЭКО.

Отсутствие маточных труб и ЭКО

Большинство женщин, которые пережили операцию по удалению маточных труб, ставят на себе крест, считая, что осуществить их мечту уже не получится. Однако они очень сильно ошибаются. И экстракорпоральное оплодотворение тому подтверждение.

Дело все в том, что для проведения протокола ЭКО, наличие маточных труб не обязательно, так как они не принимают никакого участия в этом процессе. Репродуктологам требуются лишь здоровые яичники, которые будут вырабатывать яйцеклетки, и хорошая матка, куда будут подсаживаться уже «готовые» эмбрионы.

Некоторые врачи даже радуются тому, что имеют дело с молодыми женщинами, у которых были удалены маточные трубы. Странно, не правда ли? Однако такая реакция их является обоснованной. Дело все в том, что в маточных трубах находится жидкость, которая иногда «вымывает» эмбрион из полости матки, в результате чего беременность не наступает.

При отсутствии маточных труб такой ситуации не возникает, и как показывает практика, беременность после протокола ЭКО наблюдается у 60% пациенток. А это очень высокие показатели, учитывая то, что у обычных женщин после ЭКО положительный результат наблюдается лишь в 25%.

Кроме того, эта самая жидкость содержит скапливает в себе различных возбудителей инфекции, что также является не очень благоприятным для развития будущего плода. Поэтому не стоит переживать по поводу отсутствия маточных труб. У женщины имеются все шансы зачать ребенка.

Как проводится ЭКО при наличии патологии?

ЭКО при отсутствии маточных труб проходит по стандартной схеме. Сначала пациентку полностью обследуют, выявляют наличие иных заболеваний и производят их полное лечение.

Далее подбирается гормональные препараты, которые способствуют стимуляции яичников – выработке большого количества яйцеклеток. При помощи ультразвукового исследования контролируют процесс созревания фолликулов, после чего наступает второй этап протокола – пункция.

При помощи данной процедуры производят забор яйцеклеток. Происходит это путем прокола яичников и высасывания из них жидкости. Ну а после здоровые яйцеклетки оплодотворяют и помещают в специальную среду, где они начинают делиться.

На 3 – 4 сутки женщину обследуют, и в случае нормальных показателей производят пересадку эмбрионов. И уже после всех этих процедур, женщине остается лишь ждать и верить в чудо. Если беременность наступает, женщина продолжает наблюдаться у гинеколога-акушера. Если нет, через 2 – 3 месяца можно попробовать еще раз зачать ребенка при помощи ВРТ.

ЭКО при отсутствии маточных труб: отзывы

Косенко Валерия, Москва

Мне удалили маточные трубы примерно 3 года назад. При этом остальные органы репродуктивной системы у меня функционировали нормально. Решилась на ЭКО. Забеременела с первой же попытки. Через три месяца ожидаем пополнения в нашей семье.

Сидорова Наталья, Краснадар

Из-за возникновения внематочной беременности, врачи отправили меня на операцию, где мне удалили маточную трубу. Но что странно, второй трубы они у меня не обнаружили. Сказали, что я такая родилась. В общем осталась я бездетной и мы с мужем пришли к выводу, что нужно воспользоваться ЭКО. И не пожалели – сейчас у нас растет здоровый сынок, которому через пару месяцев исполнится два года.

Обухова Ксения, Санкт-Петербург

А мне вот ЭКО не помогло стать мамой. Хотя врачи уверяли меня, что при отсутствии маточных труб шансов на развитие беременности больше. Пробовала несколько раз – все попытки оказались неудачными.

Беляева Олеся, Красноярск

А я недавно стала мамой! Спасибо большое нашей современной медицине! Я уже все надежды потеряла (более 6 лет пыталась забеременеть, не получалось). Но после того, как мне удалили маточные трубы и предложили провести ЭКО, беременность наступила сразу же! Ребеночек родился здоровеньким и в положенный срок.

Гончарова Милана, Минск

Если маточные трубы отсутствуют, то это только повышает шансы на зачатие ребенка при помощи ЭКО, так как в матку не попадает ничего «лишнего» и эмбрион не вымывается (мне так мой врач сказал). Сама прошла процедуру по экстракорпоральному оплодотворению — результат оказался положительным.

Мартынова Марина, Братск

Читала много положительных отзывов о проведении ЭКО при отсутствии маточных труб. Решила сама пойти на этот шаг. К сожалению, он для меня не принес положительных результатов. Беременность так и не наступила.

Фаллопиевая труба - это парный орган, в котором сперматозоид оплодотворяет женскую половую клетку. Маточную трубу могу удалить из-за внематочной беременности.

Можно ли забеременеть естественным путем без одной трубы? Когда удаляют одну фаллопиевую трубу, у женщины остается шанс на беременность, хотя он значительно сокращается. Так происходит из-за того, что вероятность созревания яйцеклетки в нужном фолликуле составляет 50%. Зачатие возможно только если в маточной трубе остались подвижные реснички и она проходима. При воспалениях, спайках - зачатие не происходит.

Если удалили две трубы, то можно ли забеременеть? Когда пациентке полностью удаляют парный орган, то зачатие естественным путем становится невозможным.

Роль фаллопиевых труб:

место оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом;
транспортирование зиготы после слияния двух половых клеток.

Поэтому, если удалены обе трубы, то на вопрос можно ли забеременеть, вы не получите положительного ответа. Так, как у женских и мужских половых клеток нет места, где они могли бы сойтись и образовать зиготу.

К сожалению, трансплантации маточных труб тоже не проводят из-за сложного строения и хрупкости. В результате, единственным выходом для женщин является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Методы

Если кто-то рассказывает вам, что ему удалось забеременеть при удаленных маточных трубах естественным путем, то он обращался в клинику для ЭКО. Без обеих труб можно забеременеть, только при медицинском вмешательстве.

Непроходимость фаллопиевых труб или их отсутствие - главные причины для использования экстракорпорального оплодотворения. Ученые придумали метод в первую очередь для женщин, с проблемами в маточных каналах, а уже только потом начали использовать для лечения других причин бесплодия.

Главная цель процедуры - доставка зиготы прямо в полость матки. Если нет маточных труб, то вероятность забеременеть при ЭКО составляет 60%. Иногда методика может отличаться, все зависит от того, удален орган полностью или одна труба еще осталась. Если у женщины не полностью убрали маточный канал, то важно за ней следить, чтобы не было внематочной беременности.

ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов.

Стимуляция овуляции. Чтобы в фолликуле образовалось несколько фертильных женских половых клеток, врачи подбирают специальную схему для стимуляции препаратами, индивидуальную, для каждой пациентки.

Чтобы назначить лечение проводиться опрос, изучение анамнеза, определение овариального резерва. Во время приема препаратов проводиться строгий контроль с помощью ультразвуковой диагностики, когда фолликулы достигают необходимого размера, необходимо переходить к следующему этапу.

Пункция яичников. Когда женские половые клетки достигают фертильности, то репродуктолог назначает пункцию яичников. День пункции выбирают в зависимости от УЗИ, схемы лечения, гормональных препаратов и степени развития яйцеклеток.

Процедура проводится трансвагинально под строгим контролем ультразвуковой диагностики и внутривенным наркозом. На пункции необходимо пару минут. После полученный материал кладут в специальные емкости с многокомпонентным субстратом (похожим на естественную питательную среду). В этот же день у мужчины берут сперму и проводят искусственное оплодотворение с образованием зиготы.

Искусственное оплодотворение в пробирке. Все образцы тщательно просматривают и выбирают самые пригодные к оплодотворению. Обычно - класса А и В. Далее репродуктологи помещают женскую половую клетку и мужскую в одну емкость со специальной питательной средой, где и происходит оплодотворение.

Культивирование клеток (примерно пять дней). Зигота, которая находится в специальном физиологическом растворе, остается там на определенный срок. Эмбрион помещают в инкубатор, где он начинает развиваться и делиться. Самое оптимальное время для подсадка эмбрионов от трех до пяти дней. На четвертом дне можно выявить генетические мутации, хромосомные аномалии и отсеять непригодные зиготы.

Перенос зиготы в маточную полость. Уже отобранные, здоровые клетки переносят в тело будущей матери. Дату переноса в клинике репродуктолог определяет индивидуально в зависимости от диагноза и динамике при терапии. Подсадка эмбриона проходит в стерильных условиях под строгим контролем ультразвуковой диагностики. Процесс переноса безболезненный и проходит с помощью тонкого гибкого катетера.

Если удалены обе маточные трубы, то можно ли увеличить шансы на то, чтобы забеременеть? Для этого репродуктолог может подсадить сразу несколько эмбрионов. Если после подсадки еще остались зиготы, то их можно хранить в клинике для следующего использования при неудачной попытке. Эмбрионы замораживают и сохраняют в специальных контейнерах.

Наблюдение за здоровьем женщины после программы ЭКО. Чтобы способствовать имплантации эмбриона после переноса его в маточную полость, доктор назначает целый ряд гормональных препаратов и витаминов для увеличения шанса на положительный результат.

Фармакологические средства применяют только при предварительном анализе и под строгим контролем ультразвуковой диагностики, так как гормональные препараты могут иметь большое влияние на гормональный фон.

Спустя две недели женщине необходимо провести тест на беременность путем определения уровня хорионического гонадотропина в крови. При положительном результате через 7 дней проводят ультразвуковую диагностику.

Забеременеть без маточных труб можно, если воспользоваться одной из новых репродуктивных технологий. Естественная беременность возможно только в том случае, если одна труба сохранена и не нарушена ее проходимость.

Особенную проблему это представляет для женщин репродуктивного возраста, которые только планируют рождение детей

Немного физиологии

После овуляции яйцеклетка выходит из лопнувшего яичника в брюшную полость. Подхваченная ресничками, она перемещается в ампулярную часть фалопиевой трубы, где ожидает встречи со сперматозоидом. Оплодотворенная женская половая клетка перемещается в полость матки, где имплантируется в эндометрий и продолжает свое развитие. Таким образом, без наличия фаллопиевых труб или при полной их непроходимости естественное зачатие невозможно. В таких случаях на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии.

Почему так происходит и что делать?

Название фаллопиевых труб – яйцевод, говорит само за себя. Функция этого парного органа, протока, соединяющего брюшную и маточную полость состоит в выведении яйцеклеток, образующихся в половых железах (яичниках). Поэтому ни о какой беременности естественным путем без наличия яйцевода речь не идет, но это не означает, что в принципе нельзя забеременеть и родить.

Кроме того, трубы могут присутствовать, но их непроходимость не сможет обеспечить эвакуацию женской гаметы в матку и мужской гаметы – в обратную сторону. Благодаря такому движению половых клеток навстречу друг другу, сперматозоид проникает в яйцеклетку, оплодотворяя ее. Процесс оплодотворения, при котором самый активный, жизнеспособный спермий должен разрушить блестящую оболочку женской гаметы, чтобы проникнуть в яйцеклетку, осуществляется именно в яйцеводе. В дальнейшем зигота перемещается по фаллопиевой трубе в полость матки для имплантации (прикрепления к стенке) и продолжения своего развития.

Следовательно, при отсутствии яйцевода половым клеткам мужчины и женщины просто негде будет «встретиться» для того, чтобы произошло зачатие и беременность состоялась. Это верно, если у женщины нет обеих труб. Если единственная труба абсолютно здорова, то шансы на беременность высокие, хотя и снижены.

Методы традиционного лечения

Что делать тем женщинам при отсутствии обеих фаллопиевых труб, которые мечтают забеременеть и родить? Медицина ответила на этот вопрос несколько десятилетий назад, создав вспомогательные репродуктивные технологии, которые совершенствуются с каждым годом, повышая шансы на родительство бесплодных пар.

Репродуктивная медицина предлагает высокоэффективную помощь женщинам без труб, желающим забеременеть – экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение. Данный метод как раз подразумевает исключение из естественного процесса оплодотворения этап «встречи» женской и мужской гамет, зачатие в маточной трубе, перемещение оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Стадия оплодотворения при ЭКО проходит в лабораторных (искусственно созданных) условиях, где проверенные здоровые половые клетки соединяют друг с другом, получая эмбрион, который в дальнейшем переносят в матку. Далее «работает» природа не без помощи врачей-репродуктологов, совместные усилия которых направлены на то, чтобы эмбрион успешно прижился (имплантировался) и далее развивался, как положено.

После наступления беременности, врачи следят за ее течением до самого родоразрешения и после него. Поэтому женщинам с трубным бесплодием стоит довериться специалистам, чтобы стать счастливой матерью. Специалисты «АльтраВиты» провели тысячи подобных процедур и наработали с данной сфере колоссальный опыт.

Методы нетрадиционного лечения

Репродуктивные технологии не назовешь дешевыми, в том числе по этой причине некоторые бездетные пары бросаются в крайности и обращаются к «магам», «бабушкам» и прочим «работникам» нетрадиционной медицины, обещающим стопроцентную беременность с помощью обрядовых действий, трав, домашних снадобий.

Каждый может выбрать и довериться тому или иному методу, но медицине не известны случаи зачатия у женщин без маточных труб с помощью нетрадиционны средств. Стоит ли терять время и финансы, если трубный фактор бесплодия наиболее благополучный при ЭКО? Об этом можно поговорить и проконсультироваться с врачом «АльтраВиты», записавшись в удобное для себя время на прием.

Здравствуйте, Олеся!

Маточные трубы в организме женщины выполняют весьма важную функцию, именно по маточным трубам движется яйцеклетка, когда лопается фолликул, в период овуляции у женщины яйцеклетка направляется прямиком в маточную трубу, к тому же наиболее часто оплодотворение яйцеклетки происходит именно в маточной трубе.
Навстречу яйцеклетке по маточной трубе движутся и сперматозоиды, если яйцеклетка и сперматозоиды встречаются, то происходит оплодотворение. Нарушение функциональности маточных труб может стать причиной бесплодия. Например, в результате некоторых воспалительных заболеваний матки возможно развитие спаечного процесса в маточных трубах, в такой ситуации велик риск развития либо бесплодия, либо внематочной беременности.
Помимо этого, достаточно часто причиной удаления маточных труб служит именно внематочная или «трубная» беременность. Яичники женщины овулируют попеременно, то есть в один цикл, например, овуляция происходит в правом яичнике, а на другой цикл - в левом, при удалении одной маточной трубы у женщины есть шансы на беременность естественным способом, но они значительно снижены, при удалении обоих маточных труб шансы на беременность естественным способом, практически раны нулю.
Беременность невозможна по причине того, что яйцеклетка и сперматозоиды не могут встретиться, яйцеклетка в период овуляции не может попасть в маточную трубу, поскольку, ее просто нет, сперматозоид не может добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее.
Удаление маточных труб является крайней мерой и достаточно применяется для женщин репродуктивного возраста не имеющих детей, но тем не менее, если такая процедура была проведена, то беременность возможна лишь при помощи Экстре Коронального Оплодотворения или иначе говоря ЭКО.
Перетяжка маточных труб, так же используется в гинекологии, как средство контрацепции, в некоторых случаях, процедура может быть не достаточно эффективна по определенным причинам, например, в таком случае, вероятность беременности естественным способом все-таки остаётся.
Сохранение маточных труб и их целостности - это достаточно, не мало важный факт при планировании беременности, если проходимость маточных труб нарушена, если маточные трубы отсутствуют частично или полностью, то вопрос о беременности может быть поставлен под вопрос, если же маточные трубы у женщины удалены, ей автоматически ставят диагноз - бесплодие, причем такого рода бесплодие не подлежит медикаментозному или оперативному лечению.

Если при нарушении целостности маточных труб, теоритически, шанс на беременность естественным способом, после проведения адекватного лечения, все-таки, сохраняется, то при отсутствии маточных труб шансы на беременность у женщины имеются только после проведения ЭКО.
Уровень современной медицины достаточно высок, но несмотря на это, при отсутствии у женщины маточных труб беременность естественным способом, однозначно, считается невозможной, в зависимости от предпочтений вы можете обратиться в гинекологию и попросить поставить вас на учет по бесплодию и на очередь на проведение процедуры ЭКО, либо отдать предпочтение суррогатному материнству.

С уважением, Вероника.