"vedas kohtuda nendega, kes minusse uskusid." Tagasihoidlik trükkalimees reformib Moskva tervishoidu Miks Petšatnikov vallandati: ametisse uued asetäitjad

Miks oli haiglate kärpimise plaan tagasi dateeritud, miks see varem avalikku ruumi ei ilmunud?

Kui see oleks dokument, oleks see tõenäoliselt õigel ajal pinnale ilmunud. Aga kuna see on vaid üks ekspertgrupi ettepanekutest, varastati see lihtsalt terviseameti arvutist.

– Miks aga ei räägitud avalikult linnakliinikute vähendamise vajadusest?

Millest arutelu käib?

See, et läheme üle ühe kanaliga finantseerimisele, et linnaeelarvest haiglat ei rahastata ja kõik kulud kannab kohustusliku ravikindlustusfond.

Millist arutelu tuleks pidada, kui 2010. aastal võeti vastu seadused, mis seda deklareerisid?

- Te ise ütlesite, et Moskva rikkus seda seadust("Moskva ei astunud pikka aega kindlustusmeditsiini. Me lihtsalt ei täitnud föderaalseadusi, meil oli võimalus rahastada eelarvest," ütles Leonid Petšatnikov RBC-le.). Kui Moskva seadust rikkus, kas oleks loogiline selgitada, miks seadust rikuti ja miks seda enam teha ei saa?

Ma ei näe põhjust korraldada avalikke arutelusid selle üle, kas seadust tuleks veelgi rikkuda. Nõus, arutlusteema kõlab üsna jaburalt: saime raamatupidamiskoja akti, mis viitas meile, et rikume seadust, rahastame eelarvest seda, mida peaksime kohustusliku ravikindlustuse raames rahastama. Kuni 1. jaanuarini 2015 sai seda endale veel lubada, kuid pärast seda muutub seadus iga õigusakti lahutamatuks osaks. Kõik meditsiiniteenused, välja arvatud psühhiaatria, tuberkuloos ja nakkushaigused, on "alandatud" CHI-sse [Moskva linna riiklik programm "Kapitali tervishoid" aastateks 2012-2020 näeb ette eelarveliste vahendite summa 2014. aastaks - 291,3 miljardit rubla, 2015. aastal - 303,4 miljardit rubla, 2016. aastal - 311,4 miljardit rubla. 2015. aastal kulub muu hulgas ambulatoorse abi osutamisele (96,6 miljardit rubla), sealhulgas nendest vahenditest rahastatavatele neuropsühhiaatrilistele ja narkoloogilistele dispanseritele. Moskva eraldab järgmisel aastal 2,5 miljardit ka CHI programmi mittekuuluva kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamiseks].

Miks sa ikkagi seadust rikkusid?

Meil oli vaja optimeerimiseks baasi ette valmistada, süsteemi eelarvest CHI-sse üleviimine pole lihtne.

Paljud arstid leiavad, et esmalt tasuks rajada uued kliinikud ja siis juba olemasolevat optimeerida.

Kõik, mida saame, ehitame. Ehitame 67. haigla juurde perinataalkeskuse Morozovi haigla ja teeme Botkini haigla territooriumil hoonete kapitaalremonti. Moskva, nagu kõik maailma linnad, keskendub multidistsiplinaarsetele haiglatele.

Mida arstid meile räägivad: sellised asjad on head näiteks Hispaanias, kus ummikuid pole. Ja Moskvas, kus tee haiglasse võib võtta mitu tundi, sureb kindlasti keegi kiirabiautos verejooksu tõttu.

Toon veel ühe näite elust. Siin on naistehaigla, naine viiakse operatsioonile. Anesteesia, kõhuõõne avamine, günekoloogilise pimesoolepõletiku asemel. Sellel haiglal pole isegi üldkirurgia luba. Naine lamab narkoosi all, tema juurde tuleb operatsiooni tegema lähihaigla kirurg. Ja see on juhtum elust: silmahaigla, inimene tuleb katarakti operatsioonile. Tal on infarkt, kiirabi kihutab mööda Tverskajat läbi ummikute, et viia see patsient haiglasse, kus on kardioloog. Monoprofiilhaiglad ei jää ellu, need on patsientidele ohtlikud.

- Ja millal võime oodata konkreetset tegevuskava?

Ma arvan, et uueks aastaks.

Leonid Mihhailovitš Petšatnikov

Sündis 1956. aastal.

1979. aastal lõpetas ta Moskva 1. meditsiiniinstituudi.

Suurema osa oma karjäärist töötas Petšatnikov praktiseeriva arstina, kuid oli ka Moskva Füüsika- ja Tehnoloogiainstituudi meditsiinipatoloogia ja matemaatilise modelleerimise aluste osakonna professor (aprillist juunini 2001).

Alates 14. detsembrist 2010 - Moskva valitsuse minister ja tervishoiuosakonna juhataja.

Alates 25. maist 2012 - Moskva sotsiaalse arengu aselinnapea. Ametnikuks ta enda sõnul saada ei soovinud ning Sergei Sobjanin pakkus talle kahel korral kohta valitsuses.

Äri ja riik

- Te kutsusite palju kordi ärimehi üles tegema koostööd riikliku meditsiiniga ja ravima patsiente tasuta vastavalt nn kohustusliku ravikindlustuse rohelisele kaardile. Võtame ühe näite: on ettevõtete grupp "MEDSI" , ta sõlmis lepingu kohustusliku ravikindlustusfondiga, investeeris raha Otradnoje haigla ümberprofiili kujundamisse. Seetõttu ei kantud MEDSI tervishoiuministeeriumi poolt soovitatud raviasutuste nimekirja, neile ei anta kohustusliku ravikindlustusega patsiente. Selgub, et linn toetab endiselt aktiivselt vaid enda asutusi, erasektoril pole võimalust nendega konkureerida.

Kui nimetate mulle lisaks MEDSI-le, EMC-le (European Medical Center) ja OJSC Medicinale vähemalt ühe erakliiniku, mis tegeleb haiglameditsiiniga, olen väga tänulik. Mis puutub erapolikliinikutesse, siis nemad on väga nõus CHI-s osalema.

- Minu teada ei sisenenud ei "MEDSI" ega OJSC "Medicina" sel aastal CHI süsteemi.

Probleem on selles, et kui [erakliinikud] lülitatakse kohustusliku tervisekindlustuse süsteemi, siis peavad olema kõik tariifid: kiirabiga võib nende juurde tuua kõik, mitte ainult need patsiendid, kes vajavad hästi tasustatud (mõnes tariifis) kohustuslikku. ravikindlustus arstiabi . Mul oli CCB-ga sarnane olukord [Kliiniline keskhaigla], milles nad ütlesid mulle: „Ärge tooge meile Kurski raudteejaamast kodutuid. Meil on kontingent." Ja erahaiglad tahavad ravida ainult kõrge hinnaga.

- Kas ma saan õigesti aru, et kuigi põhitariifid on nii madalad, ei näe me CHI süsteemis erakauplejaid?

Ei tea.

- Kuidas arvutatakse praegu CHI süsteemis töötavate arstide tasumäärasid? Kas neid on väga alahinnatud?

Nende tariifidega elamiseks peate läbi viima just selle optimeerimise, mille me ette võtsime. Kas te küsite minult, kas hinnad on piisavad? Ma vastan teile: ei, neist ei piisa. Aga iga osariik saab endale lubada täpselt nii palju kui jaksab.

- Kuidas peaks haigla siis ellu jääma?

Töö intensiivistumise tõttu.

- Mida see tähendab?

Näiteks kui on võimalik opereerida laparoskoopilisel meetodil, siis tuleb opereerida nii, mitte teisiti. Kui kirurg seda meetodit ei valda, peab ta kas õppima või otsima teist tööd.

- Kas annate linnaeelarvest toetusi kohustusliku kindlustuse fondidele?

Kui suudame täna süsteemi õigesti optimeerida, siis näeme, kui palju meil vaja läheb. Kuni tänaseni oleme tervishoidu alati doteerinud, andnud otsetoetusi.

Kuidas suhtute sellesse, et OFMS-i sissemaksete piirmäär kaotatakse? Tööandja maksab nüüd haigekassale kõikidest palkadest [Septembris kiitis valitsus heaks eelnõu haigekassa osamakse piirmäära kaotamiseks. MHI fondi mahaarvamiste valem on järgmine: tööandja maksab 5,1% alluva palgast, mis ei ületa 624 tuhat rubla. aastal. Seda summat ületavatelt palkadelt arvestatakse maha samamoodi - nagu saaks töötaja kätte 624 tuhat. Rahandusministeeriumi arvutuste kohaselt suurendab piirangu kaotamine MHI fondi eelarvet 200 miljardi rubla võrra.].

Vastan sellele küsimusele reaalse juhtumiga. Kunagi istusime Veronika Skvortsovaga [tervishoiuminister], süütasin sigareti. Ta ütleb: "Kas sa suitsetad ikka veel"? Vastan talle: "Kuna olite presidendi juures ja palusite, et kõik tubakaaktsiisid läheksid tervishoiueelarvesse, siis ma suitsetan täpselt kaks korda rohkem."

"Mai dekreedid"

2018. aastaks on Vladimir Putini "mai dekreetide" kohaselt vaja arstide palk tõsta 200%-ni piirkonna keskmisest palgast. Kuidas sa seda teed?

See on raske ülesanne. Aga kui selliseid dekreete poleks, siis võimalik, et oleksime Nõukogude tervishoiusüsteemiga päris kaua kannatanud.

- Ja ikkagi, mille tõttu kavatsete arstide palku tõsta?

Aastaks 2018 vajame arstide keskmiseks palgaks umbes 140 000 rubla. Kui süsteem töötab tõhusalt, lahendame selle probleemi.

- Kuidas?

Läbi selle, mida me teeme. Tööd intensiivistades, tööviljakust tõstes. Kogu NSV Liidu ja tänase Venemaa probleem seisneb vaid ühes: meie riigis on palgakasv oluliselt ees tööviljakuse kasvust. Kui me ei tõsta tööviljakust, ei jäta me mitte ainult Putini määrusi täitmata, vaid laguneme üldse.

- See tähendab, et kui me suurendame tööviljakust, siis me ei pääse arstide koondamisest?

Kõikides sektorites on kõik ühtemoodi korraldatud: nii tervishoius kui ka tööstuses. Tänaseks oleme varustanud Moskva tervishoiusüsteemi nii, nagu seda pole kunagi varem olnud. Kui varem oli haiguse diagnoosimiseks vaja inimene haiglasse paigutada, siis tänapäeval pole seda enam vaja teha. Tänapäeval on polikliinikud varustatud mitte halvemini kui haiglad. Kui see nii on, kuivab teine ​​allikas kokku, voodid vabanevad. Pole mõtet tühje voodeid ja töötajaid neile hoida. Seetõttu napib polikliinikutes arste, kogu ülejääk puudutab haiglaid. Tööd on kõigile tagatud, teine ​​asi, et me ei saa neile erialal tööd tagada. Me ei saa pakkuda kõiki urolooge. Kas see tähendab tööpuudust? Aga anname neile võimaluse meie kulul ümberõppida.

Huvide konflikt

Mis puudutab meditsiinitehnikaga varustamist: nii palju kui mina aru saan, heideti teile kahel korral ette huvide konflikti. Esimest korda - kui teie ettepanekul tomograafid osteti Toshibalinnahaiglate jaoks teie EMC partneritelt. Kas sa läksid sellele meelega?

Jah. Esimesel juhul sain aru, mida nad mulle ette heidavad. Aga 2010. aastal, kui ma osakonda tulin, ei olnud ma selleks ajaks kunagi aparatuurist midagi ostnud, ma ei teadnud midagi.

- Kas olete EMC-st midagi ostnud?

Olin president ja peaarst, kuid ma ei ajanud kunagi äri. Kui tulin tervishoiuosakonda ja nägin soovituslikke hindu, sealhulgas tomograafidele, sain aru, et see on umbes kolm korda kallim kui EMC-st ostetu. Üldiselt otsustasin, et see on viga. Läksin EMC-sse ja ütlesin: "Kuule, kui ostsite endale 30 eest ja nad soovitavad mind 90 eest, siis äkki saate linnale osta 30 eest"? Kuid mõistes, et mulle heidetakse ette huvide konflikti, rääkisin sellest Sergei Sobjaninile. [Petšatnikovi tulekuga on tervishoiuosakonnal uued tarnijad - CJSC Farmadis, LLC Inoprom-med ja LLC GL En-Invest. Pärast nende ettevõtete ajaloo uurimist SPARKis avastas Vedomosti, et need on seotud Pechatnikovi endiste partneritega - EMC (CJSC Euroopa meditsiinikeskuse) kaasomanikega.Igor Šilov, Leonid Šaimanja Lajos Balier Csaba, samutiVladimir Smagin,endise elektromagnetilise ühilduvuse tarnija äripartner].

- See tähendab, et Sobyanin teadis sellest?

Minu endised partnerid on võitnud kõik konkursid. Nad leppisid kokku ostudes Toshibaga, tulid välja rekordiliselt madalate hindadega. Ostsime 64 viiluga arvuteid 21 miljoni eest, 80 viiluga arvuteid vist 28 eest. Hoiatasin linnapead Igor Artemjevit [FASi juht] selle eest. Rääkisin sellest presidendi kontrolliosakonnaga. Ütlesin neile: "Kui teil ei teki EMC osalemisest allergiat, siis nad on valmis osalema." Nad ütlesid, et neid ei huvita, kes meile arvuteid ja MRI-sid müüb. On ainult üks ülesanne: see äärmiselt kriminaliseeritud turg maandada.

Kui 2013. aastal anti 63. haigla hoone 49 aastaks kontsessiooni korras üle samale EMC-le, ütlesid mõned, ütleme, arstide kogukonna liikmed, et keegi ei osalenud sellel hankel, sest kõik saavad aru: EMC on Petšatnikovi kliinik, ta. on eelistused.

Võin vaid öelda, et kui EMC minu juurde selle ideega tuli, siis ma ütlesin, et kui neil on lisaraha, siis ma ei saa neid takistada. Ärilisest küljest pidasin seda ideed nende jaoks kaotajaks: kontsessiooniõiguse eest maksti miljard, samal ajal kui 12,5 miljoni dollari eest võtsid ette uue haiglakompleksi. Kui soovite ehitada midagi, mis teile isegi ei kuulu, ei saa teid selle eest isegi tunnustada. Mulle tundus, et see idee oli ärilisest seisukohast raske, aga ma pole nii suur ärimees. Kui nad tundsid, et see on neile kasulik, soovin neile edu.

Kas ei tule välja, et mõne aja pärast ehitatakse haigla, mis ikka veel kohustusliku tervisekindlustusega patsiente vastu ei võta?

Nad saavad olema. Küsimus on teine: kas need kohustusliku ravikindlustuse mahud annavad neile?

- Siis rikutakse lepingut ...

Lepingus on kirjas, et kui linn neile need mahud annab, peavad nad vastu võtma vähemalt 40% CHI-st.

- Ja kui linn neid köiteid ei paku ...

Seega teevad nad kõike tasu eest.

- Siis on see hea tehing.

Umbes kohutav

- Miks otsustasite saada ametnikuks?

Ma ei otsustanud ametnikuks hakata, selliseid plaane polnud. Ma keeldusin kaks korda. Lõpuks pidin leppima.

- Kas olete asjade käiguga rahul?

Täna eelistan inimesi ravida. Teen seda siiani: nõustan patsiente Moskva haiglates, selline puhkus minu jaoks. Lisaks viin kord kahe kuu jooksul linnakliinikutes läbi anatoomilisi analüüse, püüdes mitte kaotada oma kvalifikatsiooni.

Kas lähete 2. novembril Suvorovskaja väljakul toimuvale miitingule “Peatame Moskva meditsiini kokkuvarisemise” inimestega rääkima?

- Miks?

Ma tean neid inimesi, me rääkisime nendega, mõistan neid väga hästi: nad töötasid samas süsteemis ja täna öeldakse neile, et seda enam ei juhtu. Mul on väga kahju inimestest, kes on juba vanad, neil on väga raske ümber õppida, ma saan neist aru. Kuid ülesanne on süsteem päästa. See on emotsionaalselt raske värk, kuid see liigub edasi. Ja kui arvate, et mul on hea meel, kui mind "tervisedeemoniks" kutsutakse, siis eksite. Nüüd tsiteerin sageli oma sõpra Gennadi Khazanovit, kes mulle helistas ja ütles: "Lenya, see pole hirmutav, kui sa oled sitaga segatud. See on hirmutav, kui nad sind temaga segadusse ajavad.

Millised haiglad likvideeritakse

Autoriteetne kanal Nezigar Telegram, mida kahtlustatakse seotuna presidendi administratsiooniga, teatas, et sotsiaalbloki üle valvanud endine Moskva valitsuse asepeaminister Leonid Petšatnikov on sattunud uurimise alla. Kanali teatel süüdistatakse teda 3,5 miljardi rubla suuruses omastamises. Lisaks on tekkinud konfliktist teadlik juba pealinna linnapea Sergei Sobjanin.

Tegelikult, kui teave vastab tõele, sai Petšatnikovist pealinna teine ​​aselinnapea, riskides liituda Uljukajevi, Belykhi ja teiste "hiilsete vangidega". Aga kui Lužkovi asetäitja Rjabinin ei töötanud valitsuses kaua ja jäi ajutiselt altkäemaksule vahele, tal polnud aega pealinna eliidi jaoks täiesti omaks saada, siis Leonid Petšatnikov on hoopis teise mastaabiga tegelane.

Sergei Sobyanini esimeses valitsuses tuli ta tervishoiuosakonna juhataja kohale Euroopa Meditsiinikeskuse direktori kohalt. Seetõttu tunti teda arenenud, praeguse aja mõistes meditsiini ehk patsiendi kulul isemajandamisele liikumise spetsialistina. Tegelikult on just Petšatnikovi nimega seotud vägagi vastuoluline pealinna tervishoiu optimeerimise reform, mis on üles ehitatud arstide arvu vähendamisele ja raviasutuste liitmisele (laienemisele). See reform pälvis nii patsientide kui ka arstide endi terava hukkamõistu. Prominentne riigiduuma saadik, endine sotsiaalminister Kalašnikov võrdles seda genotsiidiga.

Jevgeni Samarin / RIA Novosti

Vahepeal iseloomustas "optimeerija" tegevust edutamine sotsiaalküsimuste asepeaministriks. Ja ma pean ütlema, et Leonid Mihhailovitš oli väga pikka aega, nagu öeldakse, täiesti teflon, see tähendab, et tema nime ümber tekkinud skandaalilained ei kahjustanud tema karjääri.

See sai alguse sellest, et tema valitud järeltulija Moskva tervishoiuministrina emigreerus kiiresti Šveitsi, tundes, et ta lõhnab prae lõhna. Kaugel maal oli tal varuks kindel alternatiivlennuväli. Kuid Petšatnikov käitus nii, nagu poleks midagi juhtunud. Järgmine minister Khripun ei näidanud end aga kuidagi. Arstid hakkasid isegi igatsusega meenutama Lužkovi ministri, kuulsa kirurgi Seltsovski aegu.

Kuidagi sobimatult selgus, et end kõikjal arstiteaduste doktorina tutvustades ei suutnud Petšatnikov oma kõrgeid teadussaavutusi dokumenteerida. Lõpuks ütles nurka surutud teaduste doktor, et kaitses väitekirja Prantsusmaal, kuid ametlikku kinnitust polnud ka seal.

Vahepeal levisid signaalid, et suurlinna meditsiinis pole kaugeltki kõik korras. Kulminatsiooniks oli avalik jõukatsumine abilinnapea ja tuntud onkoloogi Anatoli Makhsoni vahel, kes süüdistas pealinna tervishoiu juhtkonda ravimite ostmise kulude paisutamises. Isegi enammaksete arvu nimetati peaaegu 200 miljoniks rublaks. Vastuseks püüdis Petšatnikov oma vastast süüdistada majanduslikes kuritarvitustes. Üldiselt oli müra suur. Kuid meditsiinimeeste lahtivõtmise keskmes oli seesama "optimeerimine", mis tundus onkoloogia valdkonnas eriti räige.

Petšatnikov oli tuntud ka oma ootamatu toetuse poolest liberaalile Leonid Gozmanile, kes võrdles NKVDd ja Gestapot. Ja kui KP ajakirjanik meenutas, et natsid valmistasid lambivarju Gozmani esivanemate nahast, ütles Petšatnikov, et tal pole enam Komsomolskaja Pravdaga äri. Siiski muutis ta kiiresti meelt.

Peab ütlema, et Petšatnikovi pärast korralisi valimisi pensionile saatmisel pidas linnapea Sobjanin südamliku kõne Leonid Mihhailovitši teenete kohta ja tema vastupandamatust soovist naasta praktilise meditsiini juurde. Kogu korrektsust peeti kinni. Kuigi kõik mõistsid, et esilekerkiv teave Küprosel registreeritud suurimate suurlinnahaiglate ja teiste offshore-ettevõtete kummaliste tarnijate kohta ei jäänud ilma tagajärgedeta. Nende ametlike asutajate hulgas sattus ju näiteks inimesi samast Euroopa meditsiinikeskusest, mida pikka aega juhtis Petšatnikov.

Nüüd võiks Nezygari sõnul lahti kerida kogu ahela, mida mööda valitsuste miljardid avamerel liikusid. Ootame üksikasju.

Sotsiaalsfäär on igav, kahjumlik osa riigi tegevusest, mis on avatud kriitikale. Ametnikud ise aga ei taju "sotsiaalprogrammi" sugugi karistuse ja õudusunenäona: targad inimesed saavad seal väga hästi tööd.

Pärilik võitleja

Moskva sotsiaalvaldkonna abilinnapea Leonid Petšatnikovi perekonnast teatakse ainult tema sõnade järgi. Kahekümnenda sajandi suured sõjad on sotsiaalpoliitilise abilinnapea esivanemaid kõvasti räsinud. Tema isapoolne vanaisa Iisak sõdis Esimeses maailmasõjas, sai rikkaks sakslaste vangistuses. Kuid Iisaki naine, Leonid Mihhailovitši vanaema, suri Suure Isamaasõja ajal juutide hukkamise ajal Neveli (Pihkva oblast) lähedal Blue Dacha lähedal. Seetõttu pärast tuntud antisemiitlikku artiklit Ulyana Skoybedy ta teatas Komsomolskaja Pravda boikotist, kuid ainult üheks päevaks. Peagi andis ta juba rahulikult intervjuusid Komsomolskaja Pravdale, kus särtsakas ajakirjanik töötab tänaseni.

Abilinnapea isa Mihhail Isaakovitš Petšatnikov võitles Suure Isamaasõja rinnetel, sai Kurski künkal medali "Julguse eest", tegi parteis karjääri, kuid selle peatas kampaania kosmopoliitide vastu - isa Petšatnikov ei suutnud kõrgele tõusta.

Ka abilinnapea pereelust teatakse vähe: mitu abielu, tütar, ka arst. Petšatnikovi praeguse naise nimi on Ljudmila Borisovna (Sprecher).

mina ise Leonid Mihhailovitš sündis Moskvas 1956. aastal - "Falcon Mountain, siis oli see kohutav töötav agul." Ta kirjeldab end kui huligaanipoissi (hakkas suitsetama seitsmeaastaselt ... kaheksa-aastaselt sõitis ta kaks korda politseisse ...), kuid see ei takistanud tal pääsemast kõige mainekama "esimese mesi" (nimega pärast Sechenovit) vahetult pärast kooli. Õpingute ajal mõtles ta enda sõnul Iisraeli emigreerumisele, kuid ei julgenud. Unistas vabadusest Ahmatova Ja Pasternak kaupluste raamaturiiulitel. 25-aastaselt residentuuri lõpetanud Petšatnikov tõusis kiiresti karjääriredelil: peaaegu kohe sai temast Arstide Täienduskeskinstituudi dotsent, kaitses doktorikraadi. Meditsiini jaoks on see väga kiire läbimurre. Samas näitas ta, et Leonidist ei saanud arsti – nagu ta lapsepõlves unistas. Ainult juht.

1991. aasta augustis toetas peaarsti asetäitja teoga tekkivat Venemaa omariiklust – võttis üle Valges Majas meditsiinitöö korraldamise. Selle töö eest sai ta medali "Vaba Venemaa kaitsja". Seal kohtus ta inimestega, kes määravad riigi järgmise kümne aasta poliitika.

1994. aastal jõudis kaitsja veelgi kõrgemale tasemele - temast sai tervishoiuministeeriumi meditsiini- ja diagnostikaühingu peaterapeut (seal oli ka mitu Moskva suuremat haiglat ja kliinikut).

Erasektor

2001. aastal hiilgas karjäär ootamatult: just pealinna 67. haigla peaterapeut, lugupeetud, kuid sugugi mitte eliitraviasutus. Selle väikese häbi põhjuse kohta pole usaldusväärset teavet, sest just sel ajal hakkasid "Jeltsini" kaadrid järk-järgult "Putini" omadele järele andma, kuid tõenäoliselt vajas meditsiiniametnik aega oma isiklikuks eluks - temast sai Keskkaubamaja direktorite nõukogu liige ja seejärel GUM: oligarh Lev Khasis kiitis hea sidemega spetsialist.

Pärast kolm aastat sel viisil töötamist muutis 48-aastane spetsialist oma elu kardinaalselt – esimest korda pärast 17. eluaastat lahkus ta riiklikust tervishoiusüsteemist ja lahkus Euroopa Meditsiinikeskuse (EMC) peaarsti kohalt. erakliinik. Temast kuuleme veel ja veel kaua. See tõhusa juhi eraromaan läks Moskva eelarvele maksma palju raha.

Umbes samal ajal, aastatel 2004–2011, töötas Petšatnikov viis aastat ka Prantsusmaal ja kaitses seal isegi doktorikraadi. Ükski Venemaa ajakirjanik ei näinud aga selle dokumendi teksti, pealegi sellega seoses mainitud ülikoolis Leonardo da Vinci Pariisis pole meditsiiniosakonda. Iseloomulik on see, et Moskva linnapea kantselei kodulehel olevas prantsuse teaduste doktori ametlikus eluloos pole tema tööst välismaal üldse juttu. Ausalt öeldes märgime, et Petšatnikov ise peab end Venemaa teaduskandidaadiks.

Nii või teisiti tegi erakliinik kogenud terapeudist jõuka mehe - tema sõnul teenis ta 2010. aastal (pärast kõigi maksude tasumist) miljon rubla neto kuus ega vajanud midagi. Seetõttu oli kutse Moskva linna tervishoiuosakonda tema jaoks uus väljakutse, usub ta. Ja võime kontrollida kõige tõsisemaid rahavoogusid, lisame. Pärast poolteiseaastast tööd edutati Leonid Mihhailovitš sotsiaalküsimuste abilinnapeaks: tervishoiule lisandus haridus ja muud mitte eriti soodsad valdkonnad, millega peaks keegi tegelema.

Teated ja peaarstid

Muide, Euroopa Meditsiinikeskus, selle omanikud ja nendega seotud struktuurid hakkasid ühtäkki Moskva hankeid võitma. Nii said nad 2016. aastal tellimusi 14,7 miljardi rubla eest. - kolmandik kõigist Moskva võistlustest sellel alal. Eeldatakse, et paljud ravimid osteti väga kõrge hinnaga. Kõik sai alguse kuulsatest tomograafide ostmisest, ilma milleta oleks Petšatnikov vaevalt saanud hilisemat edutamist aselinnapeaks.

Aga kes ei oska pakkumisi korraldada, seda sellistele kohtadele ei panda. Kahjuks jätab ülejäänud Petšatnikovi töö Moskva linnapea kabinetis raske mulje. Ühest küljest on ta tööstuse vajadusi seestpoolt tundev arst (Tervishoiuministeeriumi juhtkonnas ei olnud tollases meditsiiniharidusega inimest). Petšatnikov on ebatavaliselt avatud ja seltskondlik - teda saab kuulda nii, nagu me juba ütlesime, Komsomolskaja Pravdas kui ka Ehhos. Teisest küljest oli kogenud küüniline juht selgelt tööstuse sekvestreerimise alla võetud. Juba enne tõelise majanduskriisi algust hakkas ta “konte lõikama”: “ Haiglavoodeid vähendatakse vastavalt tegelikele vajadustele, me ei püüa seda direktiiviga teha"- ütles Petšatnikov. Petšatnikov toob näiteks Souli, kus tema andmetel on ainult 26 tuhat voodikohta, samas kui võrreldava suurusega Moskvas on ainult munitsipaalfondis 83 tuhat voodit ning föderaal- ja osakondlike voodikohtadega - 145 tuhat voodikohta. tormieelne aasta 2013). Teine küsimus on see, et Moskvas käiakse ravil inimesi kõikjalt Venemaalt ja lähiriikidest, mida Lõuna-Korea kohta öelda ei saa. Haiglate arv riigis on aga juba teist kümnendit pidevalt vähenenud. " 2014. aastal on riigis vähendatud juba 50 000 voodikohta ja eelmisel aastal 35 000 ning see on õige otsus, sest ei tohiks olla tühje voodeid, mille peale riik raha kulutab.", - ütles terviseminister uhkelt Veronika Skvortsova. 2015. aasta oli samuti hitt, 41 tuhandega, kuid järgmisel, 2016. aastal õnnestus tal vähendada vaid 23 tuhat voodikohta – jama.

Petšatnikov tegutseb palju radikaalsemalt - 145 000-lt jättis ta vaid kolme ja poole aastaga (kuni 2016. aasta lõpuni kaasa arvatud) ööpäevaringsetesse haiglatesse 80 682 voodikohta. Tema ülesanne on muuta linnahaiglad selles uues konkurentsikeskkonnas konkurentsivõimeliseks". Kellega võistelda? Miks see keskkond uus on? Müsteerium.

Moskva arstide palgad kasvavad palju aeglasemalt kui nende arstide arv väheneb. Mida teevad tänavale visatud arstid ja noorempersonal? Kas nad avavad Medvedevi nõuandel õpetajatele oma ettevõtte? Petšatnikov vastutab ju nüüd ka hariduse eest ja ka seal on vaja palku tõsta, mis tähendab õpetajate arvu vähendamist. Kui palju neid Soulis on? Petšatnikov uurib pidevalt Lõuna-Korea kogemust; kahjuks ei kutsu ta üles levitama Lõuna-Korea palkasid talle usaldatud tööstuses.

On selge, et Leonid Mihhailovitš pole üldse sotsiaalsfääri madu Gorõnõtš. Ta tegutseb nii, nagu juhtkond on käskinud ja mitte ainult Moskva, vaid ka föderaal. Samas ei ole ta ise milleski süüdi, sest probleemile on leitud geniaalne lahendus. Moskva võimud lihtsalt ühendavad haiglad, et nad pakuksid kõiki teenuseid, vastasel juhul polnud kuskil operatsiooni, näiteks proktoloogiat. Loogiline, kuid siis jätkab Petšatnikov: “Ja siis selle ühingu peaarst otsustab, millised osakonnad tema haiglas jätta, milliseid tugevdada ja millistest võib loobuda. Ja siin tulevadki probleemid sisse."

See tähendab, et peaarst on süüdi. Ja mitte kõige lahkem Leonid Mihhailovitš, sõjaväelaste ja arstide perekonnast pärit elukutseline arst.

See on elu imelik asi. Me võime inimest tunda kaua ja siis avab mingi pisiasi ta meile uues valguses. On andmeid, et 21. juunil 2017 viis Moskva liikluspolitsei ilma oma tegevust pealinna kõrgeima juhtkonnaga kooskõlastamata läbi erisignaalidega autode kontrolli - liikluspolitsei tundis lihtsalt huvi, kas neil tõesti on kiire. linna ja riigi oluliste vajaduste jaoks. Muidugi ei pidurdanud nad tuttavaid musti AMR-numbritega autosid, vaid kiirabi käis kontrollimas. Ja halb õnn juhtus - ühes neist. Täiesti terve, aga karbiga konjakiga (ilmselt abilinnapea kehasse kirurgiliseks sekkumiseks). Tegelikult teadsid kõik juba varem, et linna peasotsiaaltöötaja sõidab risti ja vilkuriga autoga, aga see läks kuidagi kohmakaks. Meenus, kuidas poolteist aastat tagasi abilinnapea sinisilmselt naljatas: “ Maksimaalne aeg, milleks kiirabi Moskvasse saabub, on 11 minutit. See aeg on selgelt märgitud". Ilmselt oli jutt ainult kiirabiautodest, mille pardal oli Petšatnikov.

Avameelne ja sõbralik Petšatnikov juhtunu kohta selgeid selgitusi ei andnud. Teisest küljest käis meediast väga kiiresti läbi võimas eituste laine, mis tuli suure tõenäosusega ühest allikast. Kogenud seismoloogid ütlevad, et epitsenter asub Moskva linnapea kabinetis.

Alustades julgest unistusest Ahmatova luuletuste legaalsest müügist, läbi medali "Vaba Venemaa kaitsja" jõuda kiirabiautos konjaki jutuni – milline kurb ja tüüpiline elulugu!

Asetäitjaks on määratud endine abilinnapea, linnapea ja pealinna valitsuse aparaadi juht Anastasia Rakova, keda nimetatakse üheks mõjukamaks Moskva poliitikuks ning meedias ja suhtlusvõrgustikes "Moskva armukeseks". Leonid Petšatnikovi asemel sotsiaalpoliitiliste küsimuste eest linnapea Sergei Sobjanin. Sobyanin teatas sellest oma ajaveebis.

"Ta on praktiline mees, suurepärane arst ja talle ei meeldinud bürokraatlik töö, mida ta mulle rohkem kui korra rääkis. Olen talle väga tänulik, et ta nõustus, kuigi suure vaeva ja vastumeelsusega, kuid siiski nõustus töötama. mõnda aega Moskva valitsuses," kirjutas linnapea.

Sobjanin märkis, et linnapea kabinetis töötatud aastate jooksul on Petšatnikov linna tervishoiu heaks palju ära teinud. "Kõige keerulisemad ja kohati väga valusad, aga vajalikud muudatused on möödas. Selle tulemusena on tööstus muutunud majanduslikult stabiilsemaks ja klientide jaoks paremini motiveeritumaks," rõhutas linnapea ja avaldas lootust, et Petšatnikov jääb "vähemalt" tema nõunikuks. .

Skandaalsed reformid ja konflikt Sobjanini parema käega

Sellest, et Petšatnikov võib oma ametikohalt lahkuda, teatas sõltumatu väljaanne Proekt 17. septembril tema Telegrami kanalis. Postituses märgiti, et Petšatnikovi lahkumist arutati pikka aega, kuna ta oli "praegusest tööst väsinud".

Alates 14. detsembrist 2010 töötas Petšatnikov Moskva tervishoiuosakonna juhatajana, 25. mail 2012 määrati ta sotsiaalarengu abilinnapeaks ja jäi sellele ametikohale pärast 2013. aasta pealinna linnapeavalimisi.

Vedomosti allika sõnul võib Leonid Petšatnikov pärast tagasiastumist juhtida Bakulevi südame-veresoonkonnakirurgia keskust või Botkini linna kliinilist haiglat.

Väljaanne märgib ka, et ametniku lahkumise põhjuseks ei pruugi olla ainult tema enda soov. Ajalehe linnapea allika sõnul oli vallandamise kaudseks põhjuseks ebapopulaarsete reformide elluviimine korraga kahes olulises sektoris - tervishoius ja hariduses. Räägime valusast haiglate, koolide ja lasteaedade laienemisest, aga ka üleminekust elanikupõhisele rahastamisele.

Teine võimalik põhjus Petšatnikovi lahkumisel on vastasseis Anastasia Rakovaga, kes on pikka aega proovinud sotsiaalküsimuste asetäitja kohta, kirjutab Vedomosti.

Ajalehe teise allika sõnul linnaametnike seas on peamiseks ülesandeks, mida Rakova uues ametis deklareerib, meditsiini ja hariduse taseme tõstmine linnas. Sobjanini parem käsi kavatseb keskenduda just nendele valdkondadele ning praegu talle alluv kultuuriosakond määratakse ümber majanduse asetäitjaks, jagas linnapea allikas.

Enim kritiseeritud suurlinna ametnikud säilitasid oma positsioonid

Rakova järglane valitsusaparaadi juhi kohal on Natalja Sergunina, kes oli varem majanduspoliitika ning omandi- ja maasuhete aselinnapea. Samuti tegeleb ta kultuuri, turismi ja ettevõtluse arendamise küsimustega.

Varem Moskva majanduspoliitika ja arengu osakonna juhatajana töötanud Vladimir Efimov on määratud majandusküsimuste abilinnapeaks.

Linnapoliitika ja ehituse aselinnapea Marat Khusnullin, regionaaljulgeoleku- ja infopoliitika abilinnapea Aleksandr Gorbenko, elamumajanduse ja kommunaalteenuste ning heakorrastamise abilinnapea Petr Birjukov ning transpordiosakonna juhataja Maxim Liksutov säilitasid oma varasemad ametikohad.

Mitme Vedomosti allika hinnangul võivad oma ametikoha kaotada kultuuriosakonna juhataja Aleksandr Kibovski ja infotehnoloogia osakonna juhataja Artem Jermolajev. Mille poolest on Rakova ja Petšatnikov tuntud?

Rakova on juba 20 aastat pealinna linnapea võimsaim asetäitja ja tema parem käsi. Ta alustas Sobyaniniga koostööd 1998. aastal, kui ta oli Hantõ-Mansiiski autonoomse ringkonna duuma esimees. Hiljem töötas Rakova kõigis struktuurides, kus Sobyanin oli, ja kolis 2006. aastal tema järel Moskvasse.

2017. aasta aprillis, keset proteste pealinna renoveerimisprogrammi vastu, sai Rakova "kuulsaks" sellega, et ütles kinnisel koosolekul, et tegemist on skandaaliga. Ta tegi ettepaneku mitte korraldada majaomanike koosolekuid, kuna see on "revolutsiooniline vorm", vaid saata inimesed MFC-sse ja portaali Active Citizen hääletama - see projekt, muide, on Rakova vaimusünnitus.

Samal koosolekul nõudis ta, et ei alluks nende survele, kes on nõus kolima, vaid esitavad nõuded antud eluasemele; seisis omavalitsuste kogude "kontrollimatuse" vastu ja tõi näiteks Štšukino rajooni vallakogu, kus opositsioon moodustas 2016. aasta sügisel enamuse.

"Moskva on suur küla, niipea kui suvalises rajoonis ilmub kaks-kolm opositsioonisaadikut, kostab üle Moskva probleemide kisa, see võtab kohe linnalise mastaabi," selgitas Rakova, rääkides eelkõige tegevuse vastu. riigiduuma saadiku õiglasest Venemaalt" Galina Khovanskaja poolt ja lubades, et vastuseisu korral "teab kogu Moskva, et Khovanskaja on rahva vastu".

Sama aasta oktoobris süüdistas meedia Rakovat linnapeaga kokkulepitud kandidaatide läbisurumises.

Leonid Petšatnikov on meelde jäänud ka vastuoluliste väljaütlemistega. 2018. aasta märtsis said suure vastukaja tema sõnad, et kaugelearenenud vähiga inimesed on seda väärt, sest ei avastanud arstlikul läbivaatusel haigust õigel ajal. Skandaalset olukorda lisas asjaolu, et agentuur Interfax kirjutas Petšatnikovi ebamugava tsitaadi ümber, muutes selle tähendust täielikult.

Diktumi uue versiooni kohaselt soovitas Petšatnikov vaid "stimuleerida onkoloogiliste haiguste avastamist varajases staadiumis, sealhulgas rahaliselt" ja ütles, et arstlikku läbivaatust "tuleb kohelda vähemalt mitte halvemini kui auto plaanilist tehnoülevaatust".

Foto saidilt zampolit.com

21.09.2018 | 18:18

19. septembril tegi pealinna linnapeaks tagasi valitud Sergei Sobjanin teatavaks pealinna uue valitsuse koosseisu. Üks ebapopulaarsemaid Moskva ametnikke Leonid Petšatnikov vallandati.

Petšatnikovi asemele on määratud senine linnapea kantselei juht Anastasia Rakova. Teda kutsutakse Sobyaninile lähima Moskva valitsuse ametnikuks. Rakova on linnapeaga sõber olnud alates tema KhMAO parlamendi esimeheks oleku päevist.

RBC linnapea kantselei vestluskaaslase sõnul palus Petšatnikov väidetavalt viimase kahe aasta jooksul enda lahkumist. Teistsugust arvamust edastab Vedomosti. Ajaleht seob Petšatnikovi tagasiastumise ja konflikti Rakovaga. Politoloog Aleksandr Požalov ütleb, et Petšatnikovi tagasiastumine on poliitiliselt seletatav ja tuletab meelde, et see ametnik oli "rohujuuretasandi meditsiini kõva optimeerimise" sümbol, mis oli riigiametnikele väga valus protsess. Avaliku elu tegelasena põhjustas Petšatnikov oma väljaütlemistega pidevalt rahulolematuse puhanguid, mistõttu valimisaastal viidi tema kohalolek avalikul väljal miinimumini.

Portaal Infox märgib, et "enamik Petšatnikovi läbiviidud reforme ei olnud elanikkonna poolt kategooriliselt aktsepteeritud". Tema uuendused haridusvaldkonnas seisnesid koolide viimises puhtalt majanduslikule alusele ning koolid hakkasid omavahel võistlema võitluses õpilaste ja rahastamise pärast. Ja meditsiini valdkonnas lõi Petšatnikov väljaande autorite sõnul "tingimused riigihangete arvukateks kuritarvitusteks", mis viis onkoloogias eriti kahetsusväärse olukorrani.

Vene Föderatsiooni Kommunistliku Partei Moskva linnakomitees kirjeldati Moskva linnapea kabinetis toimunud ümberkorraldusi kui "õmble seebi vastu" ja "Leonid Petšatnikovi ametlikku vallandamist" loetakse "astumisena ainult koos tohutu venitus." Räägime Sergei Sobjanini kavatsusest lahkuda Petšatnikovist "vähemalt nõunikuna". “Moskvalased näevad oma kibedast kogemusest, kuidas pealinna tervishoiu “optimeerimine” on kaasa toonud tasuta raviasutuste arvu järsu vähenemise, meditsiinipersonali ja eriarstide arvu ning selle valdkonna kommertsialiseerumise kasvu. Ja pärast seda ajavad osad keele alla, et “meditsiini heaks on palju ära tehtud!”, seisab kommunistliku partei kodulehel avaldatud materjalis.

Leonid Petšatnikov juhtis 2010. aastal Moskva tervishoiuosakonda ja kaks aastat hiljem siirdus ta Moskva valitsuse sotsiaalblokki. Mitteametlikud allikad teatasid, et kurikuulus arst-ärimees, Euroopa Meditsiinikeskuse (GEMC) kontserni aktsionär Leonid Šaiman aitab kaasa Petšatnikovi reklaamimisele. Ametnik ise andis hiljem Sheimanile tõsise patronaaži.

Petšatnikov on korduvalt erinevates skandaalides süüdistatavaks saanud. Tema nimega seostatakse 2014. aastal alanud ulatuslikke pealinna arstide vähendamise ja raviasutuste ühendamisega. Riigiduuma tervisekaitsekomisjoni toonane juht Sergei Kalašnikov nimetas trükireformi "genotsiidiks".

Leonid Petšatnikov osales aastatel 2016-2017 aktiivselt Moskva linna onkoloogilise haigla nr 62 (MGOB nr 62) peaarsti Anatoli Makhsoni ja DZM vahelises avalikus konfliktis. Osakond andis välja korralduse muuta haigla staatus autonoomsest eelarveasutuseks ning Makhson saatis FSB-le ja uurimiskomiteele taotlused kontrollida Moskva tervishoiuosakonna oste ja võtta ametnikud kriminaalvastutusele. Avalduses toodi näiteid osakonna poolt viie vähiravimi ja meditsiiniseadmete ostmisest, mille hindu paisutati 217,8 miljoni rubla võrra. Leonid Petšatnikov üritas vastuseks haiglat ebaseaduslikus äritegevuses süüdi mõista. Hiljem liitus skandaaliga blogija Stalik Hankišiev, kes pühendas aselinnapea isiksusele mitu pikka postitust, milles tsiteeriti arvamusi laiaulatusliku korruptsiooni kohta.

Petšatnikov tekitas moskvalaste seas palju rahulolematust oma korraldusega vähendada poole võrra haiglas viibimise aega haiglates. Aastatel 2015-2016 sekkus Petšatnikov avalikku algatusse Voykovskaja metroojaama ümbernimetamiseks. Paljude arvamuste kohaselt aitas ta kaasa selle ettevõtmise hilinemisele ja seejärel ebaõnnestumisele.

Disserneti kogukonna esindajad ütlesid 2017. aastal meditsiiniväljaandele Vademecum, et abilinnapea doktoritööd olemasolevatest allikatest ei leitud. Seda ei leidnud ka Esimese meditsiinikeskuse juures asuva Teadusliku Meditsiiniraamatukogu ja Ülevenemaalise Atesteerimiskomisjoni (VAK) esindajad. Leonid Petšatnikov ütles, et kaitses doktoritöö Prantsusmaal, kuid ka sealt seda ei leitud.

Life teatas eelmisel aastal, et üks Moskva ametnik maksis Shaltai Boltai grupi häkkeritele 10 miljonit dollarit selle eest, et tema ärikirjavahetust "ei avaldatud" ning mitmed eksperdid pakkusid, et tegu oli Petšatnikoviga.

Juba endise Moskva ametniku isikuomadused olid ka ajakirjanduses meelitamatute väljaannete teemaks. Eelkõige kirjutasid nad palju sellest, et Petšatnikov kasutab liiklusummikutest möödasõiduks kiirabi. Oli teateid, et ta tabati Kutuzovski prospektil liikluspolitsei reidil erisignaaliga autode kuritarvitamisest.

Petšatnikovi viimane skandaalne avaldus kõlas tänavu 21. märtsil. Ametnik ütles, et viimases staadiumis vähki ravitakse mõnes Aasia riigis patsiendi kulul, isegi kui on olemas riiklik kindlustusprogramm, ja Venemaa peaks sellise kogemuse omaks võtma. See abilinnapea ettepanek tekitas kriitikat ja nördimust.

Enamuse jaoks ootamatult tekitas Petšatnikovi tagasiastumine, nagu oli võimalik, paanikahoogusid mitmetes talle kontrollitud ja allutatud riigi- ja erastruktuurides. Eelkõige räägime meditsiinivaldkonna ametnikest ja ärimeestest.

Täna levitasid mitmed allikad infot, et lisaks Petšatnikovile vallandati veel üks kriitiliselt ebapopulaarne Moskva ametnik, Moskva haridusosakonna juhataja Isaac Kalina. Seda teavet pole aga veel kinnitatud.