Esimesel trimestril, esimesel 3. Toitumine raseduse esimesel trimestril

Esimene trimester on kõige vastutustundlikum ja väga raske rasedus. Praegu on lapsel kujunemas peamised organsüsteemid ja lapseootel ema alles harjub oma uue positsiooniga. Miks on esimene trimester oluline?

Esimene rasedusperiood kestab 3 kuud või 13 nädalat. Raseduse esimesel trimestril võib implantatsiooni tõttu tekkida määrimine. Seetõttu ei tea paljud naised isegi, et nad on rase. Samuti võib soor ilmneda raseduse 1. trimestril – loe, kuidas ja kuidas seda ravida.

Esimese trimestriga kaasneb sageli üldine halb enesetunne ja. Seda seetõttu, et hormonaalne taust muutub dramaatiliselt. Naise rinnad võivad veidi paisuda, rinnanibude areolad võivad tumeneda ja tekkida teised. Sellel ajal Rasedus ei avaldu väliselt..

Esimestel kuudel võivad paljud naised tunda häbemepiirkonnas kerget valu. Kui see kiiresti taandub ja ei tekita tõsiseid ebamugavusi - ärge muretsege, keha ehitatakse ümber. Kui valu intensiivistub ega taandu pikka aega, teavita sellest kindlasti oma günekoloogi. Kõik esimesel trimestril on väga ohtlikud.

Esimest sünnitusnädalat arvestatakse viimase menstruatsiooni esimesest päevast. Sel ajal toimub naise kehas munaraku küpsemine, millega kaasneb menstruatsioon. Rasedus ise pole veel toimunud. Sel perioodil on vaja süüa õigesti ja läbida kõik vajalikud testid.

Teise nädala lõpuks, koos munaraku tekkimisega, viljastub see seemnerakuga, misjärel hakkab see mööda munajuha emaka suunas liikuma. Ovulatsiooni algust saab jälgida tavapäraste mõõtmiste abil.

Nädala lõpuks jõuab viljastatud munarakk emaka siseõõnde ja kinnitub selle seina külge. Munaraku kinnitamise ajal võib naisel tekkida määrimine – implantatsiooniverejooks.

Munast saab embrüo ja see kinnitub kindlalt emaka seinale, misjärel see hakkab arenema. Sel ajal hakkab lootel ilmuma munakollane. Selles etapis võib sensitiiv juba positiivset tulemust näidata. On väga oluline, et rase naine peaks esimesel trimestril vältima stressi, kõndima rohkem ja loobuma halbadest harjumustest.

Selles etapis alustab tulevane mees kehaosade ja elundisüsteemide, vereringesüsteemi aktiivset paigaldamist. Embrüo on umbes soolatera suurune. Nädala lõpuks hakkab pisike süda lööma. Naine märkab.

Nüüd hakkavad embrüos tekkima silmade, kõrvade, siseorganite, seljaaju ja aju alged, moodustub nabanöör, moodustuvad kopsud. Vilja pikkus ulatub 1,5 mm-ni.

Embrüo suurus suureneb peaaegu 2 korda ja nüüd on selle pikkus 3 mm. Nüüd hakkavad moodustuma jäsemed, jätkub süda ja silmad, hingamiselundid. Neerud ja magu hakkavad toimima, ilmub suu. Sel ajal saavad paljud naised oma rasedusest teada toksikoosi ilmingu tõttu.

Embrüo kasvab kuni 8 mm. Tema piimahambad hakkavad moodustuma, jäsemed jätkuvad. Arenevad aju, süda, sooled, söögitoru, magu. Seal on juba kuubikud ja keel. Sel ajal registreeruvad paljud naised sünnituseelses kliinikus ja teevad raseduse esimesel trimestril teste. Arst määrab vereloovutuse selliste haiguste puhul nagu AIDS, hepatiit, süüfilis. Veregrupp määratakse ka tulevastel vanematel. Nad teevad ka üldisi ja biokeemilisi vereanalüüse. Kindlasti tuleks läbida üldine uriinianalüüs (seda tuleks teha kord kuus) ja väljaheiteanalüüs. Plaanilisel vastuvõtul võtab naistearst tupest tampooni võimalike infektsioonide tuvastamiseks.

Embrüo ulatub 10 mm-ni. Nüüd jätkub tema näo kujunemine: silmad, keel, huuled, otsmik ja ilmuvad ninasoon. Lapsel on oma veri. Puudutustunne on olemas. Sel ajal kaob embrüost sabaprotsess. Emad on sel ajal sageli hämmingus, nad hakkavad kartma raseduse ja lapse ilmumisega seotud raskusi.

Beebi muutub nagu tilluke mees, näojooned tekivad. Ilmuvad kael, kõrvad, nina, silmalaud. Tal tekib käepidemetel nahk, esimesed piimahambad arenevad edasi. Embrüost saab loote. See on juba 20 mm pikk.

Vili kasvab kuni 50 mm. Tema küüned, lihased ja suguelundid on moodustunud ning süda on juba hästi auskulteeritud spetsiaalse seadmega - stetoskoobiga. Maksa, hüpofüüsi, sapipõie ja närvisüsteemi funktsioonid.

Loote organsüsteemid arenevad edasi. Laps hakkab reageerima helidele ja eredale valgusele, kompimismeel paraneb. See on juba 60 mm pikk. Naine põeb endiselt toksikoosi. Väga oluline on võtta esimesel trimestril, kui ei ole võimalik täielikult süüa.

Vili jätkab intensiivset arengut, on juba 70 mm pikk. Lapse silmad ja silmalaud jätkavad moodustumist, luudesse ilmub veri, see võib haigutada ja lõhnata. Neerud ja sooled töötavad. Sel raseduse esimesel trimestril teeb naine seda, mille puhul saate arvestada lapse sugu. Nüüd saab laps juba jäsemeid liigutada, rusikad kokku suruda ja lahti, suu lahti teha. Naine suurendab sel ajal söögiisu ainevahetuse kiirenemise tõttu.

Paljud naised raseduse esimestel nädalatel on mures toksikoosi pärast. Selle eest, seisundi leevendamiseks sel perioodil süüa vähem, kuid sageli. Jäta dieedist välja kõik rämpstoidud: suitsuliha, soolased toidud, maiustused (süüa võib piiratud koguses). Aurutage või keetke liha ja kala. Söö rohkem köögivilju, piimatooteid ja puuvilju.

Ventileerige ruumi perioodiliselt veeta rohkem aega õues. Esimesel trimestril ei tohiks naine end raske füüsilise pingutusega kurnata. Joo kindlasti rasedatele spetsiaalseid vitamiine, samuti preparaate, mis sisaldavad foolhapet (aitab kaasa embrüo õigele arengule).

Paljud paarid on mures küsimuse pärast: kas on võimalik rasestuda? Günekoloogid ütlevad, et enamikul juhtudel pole vastunäidustusi, kuid mõnikord on vaja sellest hoiduda:

  • kell ;
  • olemasolu korral (verine, kalgendatud või muud);
  • vanemate nakkushaigustega (nakkuste ravi hõlmab seksuaalse kontakti ajutist puudumist).

Mis tahes ravimite võtmine on äärmiselt ebasoovitav ja antibiootikumide kontrollimatu tarbimine raseduse 1. trimestril võib põhjustada kurbaid tagajärgi. Ärge ise ravige!

Esimese trimestri video

Kutsume teid vaatama videot, mis räägib kõike raseduse esimese trimestri kohta.

Alates viljastumise hetkest algavad naise kehas kiired ümberstruktureerimis- ja kasvuprotsessid: pärast embrüo vastuvõtmist suureneb emaka suurus, selle seinad kaetakse uut tüüpi kudedega, moodustub platsenta, mis varustab last toitumisega ja kaitseb teda. Käivitatakse keeruline protsess, mille eesmärk on tagasilükkamise mehhanismide mahasurumine, rasedus muudab kõigi süsteemide tööd.

Raseduse algus


Arvestades, et enamikul juhtudel on munarakk viljastumisvalmis menstruaaltsükli 14. päeval ning spermatosoidide elujõulisus kestab kuni 5 päeva, võib eeldada, et tegeliku viljastumise päeva ja vahetuskaardil märgitud nullpunkti vahe võib olla 10 kuni 20 päeva. Selgub, et esimesed kaks sünnitusnädalat viitavad perioodile, mil viljastumine pole veel toimunud.

Raseduse iseloomulik tunnus on menstruatsiooni katkemine, enne selle oletatavat algust naise aistingud erinevad vähe tüüpilistest premenstruaalsetest seisunditest, mis mööduvad ilma sümptomiteta või millega kaasneb kerge halb enesetunne, valu alakõhus, piimanäärmete turse jne.

Rasedus tuvastatakse hCG hormooni sisalduse analüüsiga, mida saab teha kodus apteegi testi abil. Hormooni äratuntav tase ilmneb 8-11 päeva pärast viljastumist, mis vastab 3-4 sünnitusnädalale. Analüüsi kinnitamiseks peate võtma ühendust meditsiiniasutusega.

Kaasnevate nähtude ilmnemine langeb reeglina kokku menstruatsiooni hilinemise perioodiga. Rasedal naisel võib tekkida iiveldus, rindade hellus, rinnanibude ja ternespiima sekretsiooni värvuse muutus, meeleolu kõikumine, unehäired, töövõime langus, kerge (kuni 37 °C) palavik, kõrvetised. Naine tunneb, et tõmbab alakõhtu sisse, võib tekkida sage tung urineerida.


Mis juhtub lapseootel ema kehas?

Esimene trimester käivitab hormonaalsete muutuste programmi. Raseda naise keha kohaneb, võtab embrüo vastu ja reageerib selle olemasolule emaka kudede ümberstruktureerimisega. Sel perioodil toimuvad funktsionaalsed muutused, mis on seotud raseduse ettevalmistamisega, avalduvad erineva intensiivsusega füsioloogilisel ja psühho-emotsionaalsel tasandil.

1. trimestril tekivad rasedushormoonid ja muutub juba olemasolevate regulaatorite kontsentratsioon. Selline surve endokriinsüsteemile võib esile kutsuda kõrvaltoimeid. Näiteks progesterooni tootmine, mille eesmärk on peatada menstruaaltsükkel ja moodustada emaka veresoonte süsteem, põhjustab rõhu suurenemist, rindade hellust ja meeleolu kõikumisi. Neerupealistes toodetavad toimeained takistavad embrüo äratõukereaktsiooni, nõrgestades immuunsüsteemi, mis toob kaasa vanuselaikude teket, töövõime langust, unehäireid, depressiooni.


Spetsiifiline rasedushormoon hCG stimuleerib hormonaalseid muutusi ja soodustab rakkude kiirenenud uuenemist, millel on naise organismile noorendav toime. Teaduslik pilt muutustest raseduse esimesel kolmel kuul on palju keerulisem, kuid peamine sõnum on see, et ebamugavustunne on loomulik ja ajutine, mis avab väljavaate normaalseks raseduseks ja terve lapse sünniks.

Kuidas laps areneb?

Viljastatud munarakk hakkab jagunema, olles veel munajuhas. Mõni päev pärast viljastumist fikseeritakse see emakas ja sealt algab platsenta moodustumine - ainulaadne mitmekihiline organ, mille kaudu loode hingab ja sööb kuni sünnituseni.

Erinevat tüüpi rakud moodustavad kõige lihtsamad torukujulised või vesikulaarsed ühendused, mille disain muutub iga päevaga keerulisemaks. 8. nädalal, kui kõik inimese anatoomilised süsteemid on juba moodustunud, muutub embrüo looteks. Tal on juba südame-veresoonkonna-, seede-, kesk- ja autonoomne närvisüsteem, moodustuvad meeleelundite, pea ja jäsemete alged.


Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad jälgida last reaalrežiimis, teha fotosid ja videoid. Trimestri lõpuks ei ole loote kaal üle 25 g, pikkus ei ületa 9 cm, kuid sellel on juba inimese välimus.

Toitumine esimesel trimestril

Dieedi korrigeerimine ei ole kohustuslik kõikidele rasedatele, seda tuleks teha vaid juhtudel, kui toitumise muudatused aitavad eemaldada ainevahetusega kaasnevaid valusaid sümptomeid, näiteks seedeprobleemide korral, beriberi riski esinemise korral, kui on ette nähtud medikamentoosne ravi.

Raseduse saabudes on rohkem põhjust võtta arvesse tervisliku ja tasakaalustatud toitumise soovitusi, mis on seotud toidukordade sagedusega, suhkru-, soola- ja säilitusaineterikaste toitude piiramisega.

Sageli on dieedi läbivaatamine tingitud söögiisu muutumisest ja isu ilmnemisest või vastumeelsusest teatud toitude suhtes. Suurenenud söögiisu, mis on põhjustatud ainevahetusprotsesside aktiveerumisest, nõuab toitumispiiranguid ainult juhul, kui arst on tuvastanud haigusliku rasvumise ohu. Kaalumuutuse dünaamika on rangelt individuaalne, ei tohiks alistuda kaugeleulatuvale hirmule lisakilode ees, millest enamik kaob pärast sünnitust samas tempos.


Suuremat tähelepanu tuleks pöörata söögiisu vähenemisele, mis võib vajada toetavaid ravimeid. Toidueelistuste muutumine on raseduse loomulik tunnus – instinktiivse toitumise mehhanism hakkab tööle ning gastronoomilised kapriisid peegeldavad organismi tegelikku vajadust teatud ainete järele. Kui tekib püsiv vastumeelsus liha, piima, köögiviljade või muude tasakaalustatud toitumise jaoks oluliste toodete suhtes, tuleb neile leida asendaja, mis on kasulike komponentide sisalduse poolest samaväärne.

Ravimite ja vitamiinide võtmine

Vitamiinide, bioloogiliselt aktiivsete lisandite ja veelgi enam ravimite valik ei tohiks toimuda apteegi letis, vaid arstikabinetis, kes on kursis raseda ajaloo ja tema seisundi näitajatega. Esimesel trimestril võib määrata:

  • vitamiinikompleks makro- ja mikroelementidega, mis on loodud spetsiaalselt varajases staadiumis;
  • monopreparaadid - foolhape, raud, kaltsium ja teised, sõltuvalt rase naise toitumise omadustest ja laboratoorsete uuringute tulemustest;
  • Toidulisandid ja vitamiinid probleemide lahendamiseks ilma meditsiinilise sekkumiseta või organismi toetamiseks juhtudel, kui medikamentoosne ravi on vältimatu.


Naine on kohustatud rääkima, milliseid ravimeid ta on võtnud, ja arutama nende peatamise või asendamise plaani rasedust haldava arstiga. Valuvaigistite, antibiootikumide ja muude ravimite kasutamise aluseks peaks olema arsti retsept. On vaja rangelt kinni pidada annustest ja kasutada ainult kvaliteetseid farmaatsiatooteid. Kui on kahtlusi vaatleva arsti pädevuses, võite pöörduda teiste spetsialistide poole. Eneseravim või kohtumiste eiramine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Ohutu käitumine

Individuaalsed keelud ja piirangud elustiili – režiimi, toitumise, füüsilise ja emotsionaalse stressi, väliskeskkonna – osas võivad arstid kehtestada sõltuvalt raseda tervislikust seisundist ja enesetundest.

Universaalsed näpunäited varajase sünnituse jaoks, mis kaitsevad raseduse katkemise ja lapse patoloogiate eest:

  • mitte suitsetada, mitte tarvitada alkoholi ega energiajooke, narkootikume;
  • ärge asetage end intensiivsele füüsilisele ülekoormusele, ärge tõstke raskusi;
  • ärge võtke kuuma vanni;
  • vältida hüpotermiat ja infektsioone;
  • kõrvaldada stressifaktorid ja magada piisavalt;
  • kõrvaldada toidumürgituse ja allergiate oht;
  • vältida kokkupuudet toksiinidega, mis võivad sisalduda tööstusruumides, ehitusmaterjalides, kosmeetikas.


Raskused esimesel trimestril

Lapse kaotamise oht hoiab rasedat kogu esimese trimestri pinges. Raseduse katkemise ärahoidmisele suunatud ennetusmeetmeid ei tohiks alahinnata, kuid ülehinnatud vastutustunne on täis stressi, mis raskendab olukorda ja on lapsele ohtlik. Oluline on teada, et valdav osa spontaansetest abortidest toimub geneetiliste, hormonaalsete ja somaatiliste kõrvalekallete tõttu, mis ei sõltu ema käitumisest ja elutingimustest.

Toksikoos (hommikune iiveldus, kõrvetised, maitsetundlikkuse muutused)

Mõiste "toksikoos" tähendab patoloogiliste reaktsioonide kompleksi, mis ilmnevad hormonaalse kohandamise protsessis alates 5. sünnitusnädalast. Kõige sagedamini avaldub see seisund iivelduse ja oksendamisena, muud sümptomid on kõrvetised, seedehäired, pearinglus, maitsetundlikkuse muutused, emaka toonuse tõus.

Erineva intensiivsusega toksikoos esineb peaaegu kõigil rasedatel ja kaob pärast 1. trimestrit, mil on lõppenud platsenta moodustumine, mis võtab üle spetsiifilised loote kasvuga seotud ainevahetusprotsessid.

Toksikoosi sümptomite ja ennekõike oksendamise sümptomite leevendamine on oluline mitte ainult hea tervise, vaid ka loote normaalseks arenguks vajaliku ainevahetuse jaoks. Esimeste valulike ilmingute korral on soovitatav:

  • ärge üle töötage, pühendage aega korralikule unele ja puhkamisele;
  • sagedamini viibida värskes õhus ja ventileerida ruume;
  • eemaldage iiveldust provotseerivad tegurid - lõhnad, toit;
  • süüa sageli ja väikeste portsjonitena, keelduda rasvasest ja praetud toidust;
  • juua piisavalt vedelikku, et vältida dehüdratsiooni;
  • leida toite, mis leevendavad iiveldust.


Lühiajalist iiveldust, kõrvetisi, episoodilist oksendamist 1-2 korda päevas ei loeta patoloogiaks, kui trimestri lõpuks on kalduvus väheneda. Patoloogilise toksikoosi astme määrab oksendamise sagedus:

  • kuni 5 korda päevas - oksendamist põhjustavad ebameeldivad lõhnad või toidu tarbimine, dieedi ja režiimi korrigeerimisega sümptomid leevenevad;
  • kuni 10 korda päevas - nädalas langeb keskmiselt 3 kg, täheldatakse südame löögisageduse tõusu, atsetoon eritub uriiniga, arst määrab ravimid;
  • rohkem kui 10 korda päevas - see võib ilmneda isegi lihtsa füüsilise tegevuse tõttu, millega kaasneb südame löögisageduse tõus kuni 120, palavik ja muud heaolu halvenemise sümptomid, see seisund nõuab viivitamatut haiglaravi.


Emakas on heas vormis - norm või patoloogia?

Emaka suurenenud toonuse (hüpertoonilisuse) ohu astme määrab arst, kes selgitab välja, miks patoloogia tekkis, ja võtab igakülgseid meetmeid selle põhjuse kõrvaldamiseks. Ravimiravi silelihaste pinge vähendamiseks viiakse läbi ohule adekvaatselt, võttes arvesse loote kaasasündinud patoloogiate tekkimise ohtu.

Hormoonide tootmise häirete, reproduktiivorganite struktuursete patoloogiate ja ka urogenitaalsüsteemi põletikuliste protsesside tagajärjel võib raseduse ajal tekkida emaka toonuse tõus igal ajal, 1. trimester pole erand. Emaka hüpertoonilisust kutsuvad esile ka välised tegurid – ületöötamine, stress, mürgistus või viirushaigus.

Valu ja ebamugavustunne alakõhus

Kui alakõhus valutab, tekib perioodiliselt raskustunne või kivistumine, kipitus alaseljas, on vaja ohuastet õigesti hinnata. Sel juhul on normi iseloomulikud tunnused:

  • muude patoloogiliste sümptomite puudumine, nagu verejooks, valu nimmepiirkonnas, oksendamine või palavik;
  • selge lokaliseerimise puudumine ja valu vähenemine pärast lõõgastumist ja mugava asendi võtmist;
  • tõmbamisvalude esinemine püsti või kõndides.


Tühjenemine ja verejooks

Verejooks koos tugeva krampliku valuga vaagnapiirkonnas on spontaanse abordi peamine märk. Järgmised tühjenemise tüübid võivad viidata raseduse katkemise ohule:

  • tugev verejooks, mis nõuab patjade kiiret vahetamist;
  • kerge verejooks, millega kaasnevad teravad valud kõhus, alaseljas, õlgades, mis viitavad hüpertoonilisusele;
  • väikesed verelaigud või verehüübed, mis kestavad mitu päeva.

Kõik need juhtumid nõuavad viivitamatut arstiabi. Põletikuliste protsesside murettekitav signaal võib olla kalgendatud tekstuuriga, valge, halli või pruunika värvusega eritis, millega kaasnevad spetsiifilised lõhnad. Norm on:

  • ebatavaliselt rikkalik selge või ühtlaselt valge eritis;
  • napp pruunikas või kahvaturoosa.


Millised tingimused nõuavad arstiabi ja haiglaravi?

Hädaabikõne on vajalik, kui:

  • raske verejooks;
  • tugevad spasmilised valud, mis kiirguvad alakõhtu ja alaselga;
  • äge lokaalne kõhuvalu.

Haiglaravi esimesel trimestril viiakse läbi raseduse säilitamiseks, kui esineb emaka toonust koos raseduse katkemise ohuga, platsenta arengu patoloogiad, toksikoosi rasked vormid. Statsionaarne ravi võib olla vajalik ka krooniliste või nakkushaiguste korral, mis võivad esile kutsuda raseduse katkemise. Kirurgiline sekkumine varases staadiumis toimub ainult tingimustes, mis on ema tervisele äärmiselt ohtlikud.

Raseduse esimene trimester algab soovist rasestuda ja tegeliku viljastumise hetkega ning lõpeb ametliku kohtumisega lapsega. See ajavahemik kestab alates 1 kuni 13 sünnitusabi rasedusnädalat ja kannab endas palju emotsioone, piiranguid, muutusi tavapärases elukorralduses, nõuab tähelepanu iseendale ja enda sees tekkivale uuele elule.

Loode

Pisike spermatosoid jõuab munarakku ja nüüd algab uue organismi arenemisprotsess. Esimese trimestri alguses on need vaid kaks rakku, mis muutuvad väikeseks meheks, ulatudes 9 cm pikkuseks ja kaaludes umbes 20 grammi. Võib-olla pole tema keha veel nii proportsionaalne, kuid selles tillukeses organismis on juba kõigi organite ja süsteemide järjehoidjad. Platsenta hakkab moodustuma.

Beebi süda juba lööb. - ta teeb oma esimesed poolikud katsed käsi ja jalgu liigutada. Ja ultraheliseadmete abil on juba võimalik tema hingamisliigutusi fikseerida.

Ema seisund

Reeglina on rasedus (menstruatsiooni hilinemise esimene nädal) naine ega tea oma olukorrast. Tema seisund on võrreldav tunnetega enne eeldatava menstruatsiooni algust. Kuid menstruatsiooni ei toimu ja ebatavalised sümptomid ilmnevad ja kasvavad pidevalt:

  • Isu toidu järele;
  • vastumeelsus teatud lõhnade ja lõhnade suhtes;
  • Rindade paisumine;
  • Unisus ja meeleolu labiilsus.

Suurim ebamugavustunne võib tekkida raseduse esimesel trimestril toksikoos. Hommikune iiveldus ja oksendamine annavad vähe meeldivaid aistinguid.

Teave Mõnikord võib andmeid juhtuda rohkem kui 3-4 korda päevas. Seejärel soovitatakse naisel olla arsti järelevalve all, et jälgida seisundit kuni paranemise hetkeni. Füsioloogiliselt taandub toksikoos 12-13 nädalaga, mil platsentatsiooniprotsess lõpeb.

Alates raseduse 1. trimestri algusest tekivad esimesed, mis valmistavad selle organi loote kandmiseks. Kasvuprotsessis võib naine emaka sidemete paksenemise ja pikenemise tõttu tunda kerget tõmmet alakõhu külgedel. Esimese trimestri lõpuks ulatub emakas häbemelümfüüsi kohale. Mõnel lapseootel emal on tähelepanelikult vaadates näha ümarat kõhtu.

Põhianalüüsid ja uuringud

Lisaks Raseduse planeerimisel on soovitatav naise keha ette valmistada lapse kandmise protsessiks. Tuleb välja ravida olemasolevad somaatilised haigused, kui neid on, ja võtta vereanalüüsid veregrupi ja Rh faktori määramiseks, koagulogramm.

6-7-8 rasedusnädalal sünnituseelsesse kliinikusse registreerumisel saab naine nimekirja testimiseks vajalik ja kitsaste spetsialistide (okulist, ENT, hambaarst, terapeut) konsultatsioonide loetelu.

1. trimestri lõpuks peaks rase naine olema lõpetanud. Tavaliselt määratakse see uuring 12-13 nädala jooksul ja kombinatsioonis topelthormonaaltestiga (inimese kooriongonadotropiini ja rasedusega seotud platsentavalgu mõõtmine) annab see informatiivsemaid tulemusi loote võimaliku kromosoomipatoloogia väljaselgitamiseks.

Ka sellel rasedusperioodil võimaldab teil tuvastada:

  • Täpne rasedusaeg;
  • Loodete arv emakaõõnes;
  • Loote kõige raskemate väärarengute olemasolu (jäsemete puudumine, rasked südamerikked jne).

Ohud ja ohud

Kogu esimese trimestri jooksul on loote elundid moodustumise ja arengu staadiumis. Seetõttu võivad kõik negatiivsed tegurid (ravimid) mõjutada täielikku arengut. Tasub loobuda kõigist lootele kahjuliku mõju ilmingutest.

Raseduse ilmnemisel aktiveerib naise keha rakulise immuunsuse pärssimise protsessi, et vältida loote munaraku tagasilükkamist. Kuid kuigi see mehhanism töötab täielikult, möödub teatud ajavahemik, seetõttu on 1. trimestri varases staadiumis suur tõenäosus varajane raseduse katkemine.

Tähtis Raseduse katkemise sümptomiteks on määrivad ja tõmbavad valud alakõhus. Sellise seisundi ilmnemisel peab naine viivitamatult pöörduma arsti poole.

Toitumine

Juhtub, et hea toitumine raseduse esimesel trimestril piirdub toksikoosi nähtude suurenemisega. Naine kaotab kaalu ning tal puuduvad vajalikud vitamiinid ja mineraalained. Keha kurnamise vältimiseks peaks ta sööma murdosa ja sageli, sööma kergesti seeditavat toitu ja mitmekesistama oma dieeti. See aitab kehal saada ja omastada kõike, mida ta vajab.

Seks

Esimesel trimestril peaksite hoiduma intiimsuhetest, kuna on suur tõenäosus provotseerida raseduse katkemise ohtu. Kui aga see variant sulle ei sobi ja vastunäidustusi pole, siis on seksuaalsuhted lubatud, kuid nende intensiivsust tuleks vähendada.

Raseduse alguses langeb naise peale palju erinevaid emotsioone ja kogemusi. Mõne jaoks on see kauaoodatud sündmus, teiste jaoks ootamatu. Igal juhul on elu tekkimine tõeline ime. Mõelgem välja, kuidas tiinuse algus kulgeb. Embrüo arengu olulised hetked eostumisest kuni 13 nädalani. Muutused naise kehas, enesetundes, käitumises. Võimalikud ohud ja tüsistused.

Esimese trimestri eripära

Raseduse esimest trimestrit loetakse munaraku viljastumise ja sigooti moodustumise algusest kuni 13. nädalani. Arstid hakkavad lugema viimase menstruatsiooni esimese päeva kuupäevast. Uus rakk on varustatud kromosoomide komplektiga, mis talletab vanemate geneetilist teavet. Samal hetkel määratakse sündimata lapse sugu: mees tuvastatakse Y-kromosoomi järgi, selle puudumisel areneb naissugu.

Seejärel sigoot jaguneb, liikudes samal ajal emaka poole, kus see ühineb selle seinaga. Kinnituskohas hakkab moodustuma platsenta – oluline organ, mis tagab lootele kaitsefunktsioone. Pärast seda pannakse embrüosse elundite alused. Esmalt moodustatud:

  • närvitoru;
  • süda;
  • reproduktiivsüsteem.

Pärast seda arenevad aju, nägu, jäsemed, eralduvad sõrmed ja varbad. Moodustuvad siseorganid, vereringesüsteem, luustik, liigesed. Alates 8. arengunädalast nimetatakse embrüot looteks. Esimese trimestri lõpuks hakkab laps liikuma, kuid ema seda veel ei tunne, sest laps on liiga väike. Selle kaal on 7-15 grammi, pikkus - 50-60 mm.

Raseduse esimest trimestrit peetakse uue elu arengu kõige olulisemaks etapiks, kuna peamised elundid ja süsteemid on paigutatud. Loote keha kujunemisest sel perioodil sõltub sündimata lapse elu ja täielik tervis.

Viljastumine ja loote arengu algus

Kontseptsioon koosneb järgmistest etappidest:

  1. Väetamine. Isase sperma ja emase munaraku ühinemise hetk. Kestab 1-2 päeva.
  2. Sügoodi moodustumine võtab aega 26-30 tundi.
  3. Purustamiseks kulub umbes 3 päeva.
  4. Sügootide implanteerimine emaka seina külge.
  5. Embrüo areng.

Teist ja kolmandat etappi iseloomustab munaraku pidev liikumine läbi munajuhade emakasse. Munasarjas moodustub kollaskeha, mis täidab kaitsefunktsioone kuni platsenta küpsemiseni.

Ejakulatsiooni käigus hukkub suurem osa spermatosoididest tupe happelises keskkonnas, teised ei suuda emakakaela lima välja lasta ning eesmärgini – munarakku – jõuavad vaid kõige liikuvamad ja tugevamad.


Raseduse esimesel trimestril teeb loode tohutu arenguhüppe: väikesest rakust saab moodustunud väikemees.

Muutused naise kehas, enesetundes, meeleolus raseduse esimesel trimestril

Paljud naised ei pane esimese 2-3 nädala jooksul isegi rasedust tähele. Vahepeal toodab kollaskeha juba aktiivselt hormooni progesterooni, mis vastutab loote arengu ja säilimise eest. Hormoon mõjutab mitte ainult naise reproduktiivfunktsiooni, vaid ka kogu keha. Nimelt:

  • pärsib veidi immuunsüsteemi, nii et loote äratõukereaktsiooni ei toimu;
  • aitab kaasa piimanäärmete suurenemisele ja tursele;
  • mõjutab ainevahetust;
  • lõdvestab sooletrakti lihaseid.

Raseduse esimesel trimestril oleva naise keha kohandub uue seisundiga. Vere maht suureneb, kõik siseorganid töötavad täiustatud režiimis. Hormonaalsed muutused mõjutavad ka lapseootel ema heaolu. Tõenäoliselt peate kogema suurenenud väsimust, ärrituvust, apaatsust, uimasust, meeleolumuutusi. Raseduse alguse sagedane kaaslane on toksikoos. Iga naine läbib selle erinevalt. Iiveldus, oksendamine, isutus - võib avalduda nii kerges kui ka raskes vormis, mis nõuab haiglaravi.

Esimest trimestrit iseloomustavad muutused toidueelistustes: söögiisu tõus, janu, soov süüa varem söömata roogasid, kombineerida kokkusobimatuid toite jne. Seedetrakt hakkab töötama aeglasemalt ja talitlushäireid. Võib tekkida kõhulahtisus või kõhukinnisus.
Toksoosi nähtude nõrgendamiseks peate läbi vaatama toitumise, kõndima värskes õhus, häälestama positiivselt rasedusele

Psühho-emotsionaalset seisundit iseloomustab ebastabiilsus. Naine muutub emotsionaalsemaks, haavatavamaks, õrnemaks, pisaravamaks.

Registreerimine sünnituseelses kliinikus: analüüsid, uuringud, spetsialistid

Ideaalis peate pärast raseduse fakti tuvastamist registreeruma sünnituseelses kliinikus. Kui ema ilmub vastuvõtule enne 12 nädala möödumist, on tal õigus ühekordsele toetusele summas 628,47 rubla. (alates 02.01.2018). Varajase registreerimise eelised hõlmavad raseduse õigeaegse diagnoosimise võimalust, patoloogiate tuvastamist ja meetmete võtmist lapse säilitamiseks.

Reeglina toimub ainult registreerimine raseduse esimesel trimestril. Kuni 28 nädalani kutsutakse naist kord kuus günekoloogi vastuvõtule. Kui viljastumiseks ettevalmistavaid meetmeid polnud, määrab arst esimesel ilmumisel uuringud ja visiidid kitsaste spetsialistide juurde. Kohustuslikest testidest peate läbima:

  • üldine veri, uriin;
  • määrdumine tupest;
  • biokeemia;
  • koagulogramm (hüübimiseks);
  • veri HIV, B- ja C-hepatiidi, PW, rühma, TORCH-nakkuse jaoks.

Perioodil 11–14 nädalat tehakse esimene ultraheliuuring ja vereanalüüs biokeemiliste markerite määramiseks. Väga oluline on kõik uuringud õigeaegselt läbi viia, kuna on kehtestatud teatud skeem patoloogiate tuvastamiseks konkreetsel perioodil. Kui seda tehakse varem või hiljem, on sõeluuringute tulemused vähe informatiivsed. Vajadusel geneetiku konsultatsioon ja lisauuringud. Nõutavatest spetsialistidest peate läbima:

  • terapeut;
  • hambaarst
  • Laura;
  • okulist.

Terapeut ja hambaarst läbivad esimest korda registreerumisel, seejärel II ja III trimestril. Laura ja optometrist käivad korra, kui kõrvalekaldeid pole. Haiguste esinemisel määrab vastav arst ravi. Soovitav on visiidid endokrinoloogi, geneetiku ja ka teiste eriarstide juurde, kellel on rikkumisi või kaebusi.

Milliseid ravimeid on ette nähtud enne rasestumist ja esimesel trimestril

Keskmise naise toitumine Venemaal on äärmiselt kehv. Raseduse ajal, eriti varases staadiumis, vajab organism suures koguses vitamiinide ja toitainete varu. Isegi planeerimisetapis soovitavad arstid võtta foolhapet (B9), E-vitamiini, A-vitamiini ja joodi.

Vitamiin B9 kaitseb loodet võimalike neuraaltoru defektide eest, E on vajalik platsenta jaoks, A on vajalik luukudede ja nägemisorganite jaoks, jood on oluline kilpnäärme arenguks. B-vitamiinid aitavad leevendada toksikoosi sümptomeid. Vajadusel võib välja kirjutada kaltsiumi, raua, magneesiumi, tsingi jne preparaate.

Mis kõige parem, kasulikud ained imenduvad looduslikest toodetest, mistõttu on oluline rikastada dieeti sobivate roogadega. Kuid kui arst peab vajalikuks sünteetiliste ravimite väljakirjutamist, ei tohiks te nõuannet tähelepanuta jätta. Mõned toidud sisaldavad liiga väikeses annuses vitamiine ja õiges koguses pole võimalik süüa.

Esimese trimestri peamised ohud ja riskid

Kogu raseduse esimene trimester on kriitiline periood, kuna luuakse sidemed ema, platsenta ja loote vahel. Varajane tähtaeg on raske, vastutustundlik ja ohtlik arenguetapp. Ebatervislik toitumine, alkoholi ja tubaka kuritarvitamine, ravimid, stress ja muud punktid võivad raseduse kulgu negatiivselt mõjutada. Esimese trimestri peamised riskid on järgmised:

  • varajane toksikoos;
  • spontaanne raseduse katkemine;
  • raseduse emakaväline areng;
  • loote külmutamine;
  • mullide triivimine.

Iga naise toksikoosi ilmingud esinevad erinevalt, kuid seda täheldatakse 50% rasedatest. Alates kergest hommikusest iiveldusest kuni oksendamiseni umbes 20 korda päevas. Kui tulevase ema heaolu ei kannata palju, oksendades kuni 3-5 korda päevas, siis ravitakse seda seisundit ambulatoorselt. Sel juhul on naisel soovitatav iga 2–3 tunni järel õige fraktsionaalne toitumine, kohandades igapäevast rutiini (piisav uni, välistades öise töötamise juhtumid jne), vältides närvipingeid ja positiivseid emotsioone.
Mõõduka ja raske raskusastmega toksikoos on täis keha dehüdratsiooni ja vajab haiglaravi.

Spontaanne katkestamine lõpeb 15-20% kindlaks tehtud raseduse juhtudest. Kui võtta arvesse, et raseduse katkemine toimub sageli 2-3 nädala jooksul, kui naine ei pruugi viljastumise faktist teada, siis on see protsent palju suurem. Katkestuse peamised sümptomid on erineva intensiivsusega pruun või verine eritis tupest ja kramplikud valud alakõhus. Meditsiin on tuvastanud järgmised patoloogia peamised põhjused:

  • kromosomaalsed häired;
  • anomaaliad loote arengus;
  • hormonaalsed muutused;
  • infektsioonid;
  • ebasoodne keskkond ja teised.

Emakavälist rasedust iseloomustab loote areng mitte emakas, vaid torus. Patoloogia esineb 2% juhtudest ja on ema tervisele ja elule äärmiselt ohtlik. Emakavälist haigust iseloomustab erineva intensiivsusega veritsus suguelunditest, äge ühepoolne valu alakõhust paremal või vasakul. Kõige raskem tüsistus - toru rebend viib surma, kui õigeaegselt kirurgilist abi ei osutata.

Külmutatud rasedus on väike protsent, sest mõnel juhul on see raseduse katkemise põhjus. Mõnikord on naine mõnda aega asümptomaatiline. Loote surma fakt tuvastatakse ultraheliga, vereanalüüsi hCG ja muude analüüside abil.

Tsüstiline triiv - patoloogia, mis esineb umbes 1% naistest, mida iseloomustab defektse munaraku viljastumine ilma kromosoomideta. Loote areng ei toimu ja koorioni villid kasvavad mullide kujul. See esineb sagedamini noorukieas ja naistel pärast 35, 40 aastat. Patoloogiat diagnoositakse ultraheli abil. Ravi - kirurgiline.

Ravimid, mis vähendavad raseduse varajase katkemise võimalust

Sageli iseloomustab raseduse katkemist hormooni - progesterooni puudumine. Kaasaegses meditsiinipraktikas on ohustatud katkestuse raviks kaks ravimit:

  • Duphaston;
  • Utrozhestan.

Ainult günekoloog suudab määrata abordi optimaalse raviskeemi. Võttes arvesse raseduse individuaalset kliinilist pilti, võib arst soovitada ravimit kuni 16-22 nädalat. Peale IVF protseduuri määratakse ka ravim kuni 20. rasedusnädalani. Mõlemat ravimit tuleb võtta pidevalt. Kui vahelejäänud tabletid on lubatud, võib alata määrimine ja raseduse katkemine. Ravimi tühistamine toimub järk-järgult. Kui annuse vähendamisega kaasneb määrimine, tagastab arst eelmise raviskeemi.
Igal juhul saab ainult günekoloog kindlaks teha, millised ravimid Dufaston või Utrozhestan on tõhusad.

Teise ja kolmanda sünnituse vahel katkesin 8-9 nädalal. Selle rasedusega kaasnes algselt raseduse katkemise oht. Günekoloog kirjutas Duphastoni tableti peale hommikul ja õhtul. Ma ei arutanud arstiga ravimi võtmise üksikasju, nii et kui pillid ja samal ajal raha said otsa, ei võtnud ma ravimeid mitu päeva. Tulemuseks oli tugev verejooks, millega last ei õnnestunud päästa. Nagu hiljem selgus, ei tohiks selliste ravimite võtmist päevagi vahele jätta. Pärast seda keelas günekoloog raseduse vähemalt aastaks ja määras ravi eesmärgil hormonaalsed ravimid. Kahjuks on kogemustel mõnikord kõrge hind. Poolteist aastat hiljem jäin uuesti ja uuesti rasedaks. Ajalugu kordus, välja arvatud see, et määratud Duphaston võeti selgelt ajakava järgi ilma lünkadeta kuni 22. nädalani. Rasedus lõppes terve tüdruku sünniga.

Tüsistuste riski vähendamiseks raseduse alguses peate järgima lihtsaid reegleid:

  1. Reguleerige oma igapäevast rutiini. Öine uni peaks olema vähemalt 8 tundi. Võimalusel on kasulik korraldada päevane puhkeaeg 1-2 tundi. Tutvustage igapäevaseid jalutuskäike õues vähemalt tund aega.
  2. Optimaalne füüsiline aktiivsus. Parem on välistada jõuharjutused, jooksmine, hüppamine, raskuste tõstmine, ajakirjanduse kiikumine.
  3. Eemalda menüüst rasked rasvased, praetud toidud, vürtsid, alkohol, sooda ja muud kahjulikud toiduained. Toitlustamine peaks toimuma tasakaalu, korrektsuse, kasulikkuse põhimõtetel. Võtke vitamiinikomplekse vastavalt arsti juhistele.
  4. Olge eriti ettevaatlik külmetushaiguste ja infektsioonide hooajal. Ärge külastage rahvarohkeid kohti. Banaalne SARS või ägedad hingamisteede infektsioonid võivad raseduse kulgu ettearvamatult mõjutada kuni loote surmani.
  5. Pidage kinni stabiilsest psühho-emotsionaalsest seisundist, vältige stressi. Proovige kogeda positiivsemaid tundeid, tehke seda, mida armastate.
  6. Seksuaalvaldkonnas järgige mõistlikku lähenemist. Kui diagnoositakse katkemise oht, on seksuaalvahekord keelatud. Tervisliku raseduse korral tuleb meeles pidada, et naise suguelundid on sel perioodil väga tundlikud infektsioonide ja kahjustuste suhtes. Kui karskus ei ole võimalik, tuleks armatsemise olemust muuta rahulikumate vastu, järgides hoolikalt hügieenireegleid.

Video: raseduse I trimester

Lapse tervis ja täisväärtuslik elu sõltub sellest, kuidas naine raseduseks valmistub ja selle alguses veedab. Varasele perioodile on iseloomulik oluliste elundite ja süsteemide moodustumine. Kõik ebasoodsad tegurid võivad kahjustada sündimata last ning raskendada rasedus- ja sünnitusperioodi. Õigeaegne registreerimine sünnituseelses kliinikus, meditsiiniliste soovituste rakendamine, tervislik eluviis on rõõmsa emaduse aluseks.