Arstlikul läbivaatusel joobeseisundi tuvastamiseks. Joobeseisundi tervisekontrolli kohta Tervishoiuministeeriumi 21.10.1997 määrus 308

VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISEMINEERIUM

Dokumenti on muudetud:
Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 7. septembri 2004. aasta korraldusega N 115 ( Vene ajaleht, N 218, 05.10.2004);
Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 10. jaanuari 2006. aasta korraldusega N 1 (Rossiyskaya gazeta, N 42, 02.03.2006);
Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 14. juuli 2009. aasta korraldusega N 512n (Rossiyskaya gazeta, N 161, 28.08.2009) (jõustumise korra kohta vt ministeeriumi korralduse lõige 2 Venemaa tervishoiu ja sotsiaalse arengu 14. juuli 2009 N 512n);
Venemaa Tervishoiu ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 15. veebruari 2010. aasta korraldusega N 85n (Rossiyskaya gazeta, N 63, 26.03.2010) (jõustumise korra kohta vt ministeeriumi korralduse lõige 2 Venemaa tervishoiu ja sotsiaalse arengu 15. veebruar 2010 N 85n);
Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 25. augusti 2010. aasta korraldusega N 723n (Rossiyskaya gazeta, N 219, 29.09.2010);
Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 25. augusti 2010. aasta korraldusega N 724n (Rossiyskaya gazeta, N 237, 20.10.2010);
Venemaa Tervishoiuministeeriumi 5. märtsi 2014. a korraldusega N 98n (Rossiyskaya gazeta, N 172, 08.01.2014) (kehtib õigussuhetele, mis tekkisid alates 9. jaanuarist 2014 (alates lepingu jõustumise kuupäevast). juriidilist jõudu Vene Föderatsiooni Ülemkohtu 28. novembri 2013 otsused N AKPI13-1077));
Venemaa tervishoiuministeeriumi 18. detsembri 2015. aasta korraldusega N 933n (ametlik Interneti-portaal juriidilist teavet www.pravo.gov.ru, 15. märts 2016, N 0001201603150033) (jõustumise korra kohta vt Venemaa tervishoiuministeeriumi 18. detsembri 2015. aasta korralduse N 933n lõige 3).
____________________________________________________________________

1. Kinnitage:

1.1. Arvestusvorm N 307 / y "Seisundi arstliku läbivaatuse akt joobes isikud a, mis juhib sõidukit "(lisa N 1).
____________________________________________________________________
13. märtsi 2006 konto vorm nr N 307 / y asendati numbriga 307 / y-05 - Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 10. jaanuari 2006 korraldusega N 1.
____________________________________________________________________

1.2. Registreerimisvorm N 304 / y "Autojuhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise ajakiri sõidukid"(lisa N 2).

1.3. Juhend sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimiseks ja registreerimisvormi N 307 / a "Sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt" täitmiseks (lisa N 3).

1.4. Raamatupidamise vormi N 304 / y "Sõidukite joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise ajakiri" pidamise ja säilitamise korra juhend (lisa N 4).

1.5. Edaspidi kasutatava esmase meditsiinilise dokumentatsiooni registreerimisvormide loetelu (lisa N 5).

1.6. Kriteeriumid, mille alusel on piisavalt alust arvata, et sõiduki juht on joobeseisundis ja on läbinud tervisekontrolli (lisa N 6).

1.7. Arstide (parameedikute) koolitusprogramm sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimise küsimustes (lisa N 7).

1.8. Koolitusprogramm meditsiinitöötajatele reisieelsel, -järgsel ja käimasoleval arstlikud läbivaatused sõidukite juhid (lisa N 8).

1.9. Nõuded mobiiljaamale (autole) sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolliks (lisa N 9).

2. Määrata kontroll käesoleva korralduse täitmise üle ministri esimesele asetäitjale A. I. Vjalkovile.

minister
Y. Ševtšenko

Registreeritud
justiitsministeeriumis
Venemaa Föderatsioon
21. juuli 2003
registreerimisnumber N 4913

Lisa N 1. Sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt

Lisa nr 1
(Muudetud
alates 13. märtsist 2006
Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldusel
10. jaanuaril 2006 N 1. -

TEGUTSEMINE
arstlik läbivaatus sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tuvastamiseks

____________________________________________________________________
Kehtetuks tunnistatud alates 1. juunist 2016 -
. -
Vaata eelmist väljaannet
____________________________________________________________________

Lisa N 2. Sõidukeid juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolli register

Lisa nr 2

AJAKIRI
sõidukit juhtivate isikute tervisekontrolli registreerimine joobeseisundi tuvastamiseks.

____________________________________________________________________

JUHISED
sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimise kohta ja raamatupidamise vormi 307 / a-05 "Sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt" täitmise kohta

(muudetud 5. märtsil 2014)
____________________________________________________________________
Ei kehti enam alates 26. märtsist 2016 -

Venemaa tervishoiuministeeriumi 18. detsembri 2015. aasta korraldus N 933n. -
Vaata eelmist väljaannet
____________________________________________________________________

Lisa N 4

Lisa nr 4

____________________________________________________________________
Ei kehti enam alates 26. märtsist 2016 -

Venemaa tervishoiuministeeriumi 18. detsembri 2015. aasta korraldus N 933n. -
Vaata eelmist väljaannet
____________________________________________________________________

Lisa N 5. Edaspidi kasutatavate esmaste meditsiiniliste dokumentide registreerimisvormide loetelu

Lisa nr 5

(muudetud 10. jaanuaril 2006)
____________________________________________________________________
Ei kehti enam alates 26. märtsist 2016 -

Venemaa tervishoiuministeeriumi 18. detsembri 2015. aasta korraldus N 933n. -
Vaata eelmist väljaannet
____________________________________________________________________

Lisa N 6. Kriteeriumid, mille alusel on piisavalt alust arvata, et sõiduki juht on joobeseisundis ja on läbinud tervisekontrolli

Lisa nr 6

(muudetud 7. septembril 2004)
___________________________________________________________________
Ei kehti enam alates 26. märtsist 2016 -

Venemaa tervishoiuministeeriumi 18. detsembri 2015. aasta korraldus N 933n. -
Vaata eelmist väljaannet
____________________________________________________________________

Lisa N 7

Lisa nr 7

_______________

1. Arstlik läbivaatus joobe tuvastamiseks ja joobeseisundi uuring. Definitsioonid ja mõisted.

1.1. Arstliku läbivaatuse küsimus Venemaa seadusandlus ja ratifitseerinud Venemaa Föderatsioon rahvusvahelised dokumendid. Peamised reguleerivad dokumendid.

1.2. Juriidiline ja meditsiinilised kriteeriumid joobeseisundid.

2. Psühhoaktiivsete (pindaktiivsete ainete) ja toksiliste ainete mõju inimorganismile.

2.1. Pindaktiivsete ainete toksikodünaamika küsimused. Annus, toime.

2.2. PAS-i joobe kliinilised tunnused, alkoholi tarvitamise fakt ning narkootiliste ja psühhotroopsete ainete mittemeditsiiniline tarvitamine.

2.2.1. Alkoholijoobe kliinik, joobeaste, lihtsa alkoholimürgistuse vormid. Narkootilise ja toksilise joobe tüübid ja nende tunnused.

2.2.2. Arstliku läbivaatuse tunnused katsealuse abitus (raskes) seisundis.

2.3. Alkoholi toksikokineetika.

2.3.1. Alkoholi imendumine, eliminatsioon ja jaotusruumala. Widmarki, Michaelis-Menteni mudelid.

2.3.2. toksikokineetilised konstandid. Alkoholi metabolismi põhimõisted. endogeenne alkohol.

2.4. Narkootiliste, psühhotroopsete ja muude toksiliste ainete toksikokineetika.

2.5. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete metabolismi ja eritumise peamised viisid. eliminatsiooni määr.

3. Pindaktiivsete ainete uurimise esialgsed meetodid.

3.1. Alkoholi näitajad ja meetrid väljahingatavas õhus ja bioloogilistes vedelikes (veri, sülg, uriin).

3.2. Väljahingatava õhu uuringute läbiviimise meetodid ja bioloogilised vedelikud alkoholi jaoks koos tehnilisi vahendeid. Tulemuste hindamine.

3.3. Narkootiliste ainete sõeluuringumeetodid ja psühhotroopsed ained. Nende omadused ja tulemuste hindamine.

4.1. Bioloogiliste proovide valimise, konserveerimise, märgistamise kord. Ladustamise ja transpordi tingimused.

4.2. Keemilis-toksikoloogiliste uuringute saatekirjade registreerimise registri pidamine.

5. Pindaktiivsete ainete analüütilise diagnostika aluspõhimõtted.

5.1. lühikirjeldus kinnitusmeetodid.

5.2. Keemilis-toksikoloogiliste uuringute tulemuste tõlgendamine.

6. Tervisekontrolli tulemuste registreerimine.

6.1. Kliiniliste ja laboratoorsete uuringute tulemuste analüüs.

6.2. Järelduse vormistamine. "Sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli akti" täitmine. "Sõidukite juhi tervisekontrolli registreerimise ajakirja" pidamine.

7. Peamised vead arstliku läbivaatuse käigus.

Lisa N 8. Meditsiinitöötajate koolitusprogramm sõidukijuhtide reisieelsel, reisijärgsel ja jooksval tervisekontrollil

Lisa nr 8

________________
* Koolitust viivad läbi piirkondlikud (piirkondlikud, vabariiklikud, linnalised) narkoloogilised dispanserid (haiglad).

Valmistamise kestus - 36 tundi

1. Sõidukijuhtide tervisekontrolli roll ja tähtsus liiklusõnnetuste ennetamise süsteemis. Normatiivaktide nõuded tervisekontrolli korraldusele ja läbiviimise meetoditele.

2. Arstliku läbivaatuse ruumide seadmed ja seadmed. Arstliku läbivaatuse arvestuse pidamine.

3. Alkohol, narkootikumid ja muud psühhoaktiivsed ained.

4. Alkoholism, narkomaania ja ainete kuritarvitamine.

5. Alkoholi farmakokineetika. Alkoholi sisenemise mehhanism väljahingatavasse õhku ja bioloogilistesse vedelikesse.

6. Alkoholi aurude määramise meetodid väljahingatavas õhus ja bioloogilistes vedelikes.

7. Meetodid ja seadmed alkoholi määramiseks väljahingatavas õhus.

8. Indikaatorite ja mõõteriistade kasutamine alkoholi tuvastamisel väljahingatavas õhus.

9. Narkootiliste ja muude psühhoaktiivsete ainete tarvitamise tunnused. Ravimite ekspressmääramise meetodid uriinis.

10. Vereringe parameetrite muutused kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral. Juhtimise peatamine rütmi- ja südame löögisageduse häirete, samuti väljendunud vererõhu muutuste korral tervetel inimestel ja hüpertensiooniga patsientidel. Muud südame-veresoonkonna haiguste tunnused.

11. Kehatemperatuuri mõõtmine ja juhtimiskeelu kriteeriumid nakkus-, külmetus- ja põletikuliste haiguste korral. Karantiinimeetmed nakkushaiguste korral.

12. Sõidukite juhtide töö- ja puhkerežiimi füsioloogilised ja hügieenilised alused. Väsimus ja ületöötamine. Töö- ja puhkerežiimi rikkumine.

13. Hädaolukorrad ja esmaabi neile.

14. Arstliku läbivaatuse ruumi töö analüüs.

Lisa N 9. Nõuded liikuvale esemele (autole) sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tuvastamiseks.

Lisa nr 9

____________________________________________________________________
Ei kehti enam alates 26. märtsist 2016 -

Venemaa tervishoiuministeeriumi 18. detsembri 2015. aasta korraldus N 933n. -
Vaata eelmist väljaannet
____________________________________________________________________

Dokumendi läbivaatamine, arvestades
muudatused ja täiendused koostatud
JSC "Kodeks"

Registreerimisnumber N 4913

Tervishoiuasutuste ja -organisatsioonide tegevuse parandamiseks joobeseisundi arstliku läbivaatuse tagamiseks ning vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 26. detsembri 2002. aasta määrusele N 930 "Joobeseisundi tervisekontrolli eeskirjade kinnitamise kohta sõidukit juhtiva isiku kohta ja selle tulemuste registreerimine "(Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 2002, N 52 (osa 2), art. 5233) tellida:
1. Kinnitage:
1.1. Raamatupidamisvorm N 307 / y "Sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt" (lisa N 1).
1.2. Registreerimisvorm N 304 / y "Sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise päevik" (lisa N 2).
1.3. Juhend sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimiseks ja registreerimisvormi N 307 / a "Sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt" täitmiseks (lisa N 3).
1.4. Raamatupidamise vormi N 304 / y "Sõidukite joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise ajakiri" pidamise ja säilitamise korra juhend (lisa N 4).
1.5. Edaspidi kasutatava esmase meditsiinilise dokumentatsiooni registreerimisvormide loetelu (lisa N 5).
1.6. Kriteeriumid, mille alusel on piisavalt alust arvata, et sõiduki juht on joobeseisundis ja on läbinud tervisekontrolli (lisa N 6).
1.7. Arstide (parameedikute) koolitusprogramm sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimise küsimustes (lisa N 7).
1.8. Meditsiinitöötajate koolitusprogramm sõidukijuhtide reisieelsete, reisijärgsete ja jooksvate tervisekontrollide kohta (lisa N 8).
1.9. Nõuded mobiiljaamale (autole) sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolliks (lisa N 9).
2. Määrata kontroll käesoleva korralduse täitmise üle ministri esimesele asetäitjale A.I. Vjalkov.

minister

Y. Ševtšenko

Lisa nr 3

Juhend sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimiseks ja registreerimisvormi 307 / a "Sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt" täitmiseks

1. Meditsiinitegevuse tegevusluba omavates tervishoiuasutustes viiakse läbi sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontroll (edaspidi ekspertiis), näidates ära vastavad tööd ja teenused.
2. Küsitlus viiakse läbi uuringule saatmise protokolli alusel, allkirjastatuna ametnik kellele on antud õigus riiklik järelevalve ning kontrolli liiklusohutuse ja sõiduki käitamise üle.
3. Läbivaatus viiakse läbi nii vahetult tervishoiuasutustes kui ka spetsiaalselt selleks otstarbeks varustatud mobiilsetes üksustes (autodes), mis vastavad Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi kehtestatud nõuetele.
4. Uuringu viib läbi arst (maapiirkonnas, kui abiarsti läbivaatust ei ole võimalik teha), kes on läbinud vastava eriväljaõpe Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste tervishoiuasutuste narkoloogiliste institutsioonide alusel.
5. Mürgistuse põhjustanud aine (aine) määratakse kindlaks Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi kehtestatud viisil läbi viidud keemilis-toksikoloogilise uuringu tulemuste põhjal.
6. Läbivaatuse ajal kasutatakse tehnilisi näidu- ja mõõtmisvahendeid, mis on registreeritud ja lubatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt kasutamiseks meditsiinilistel eesmärkidel ja soovitatakse arstlikuks läbivaatuseks joobeseisundi tuvastamiseks.
7. Alkoholi kvantitatiivseks määramiseks väljahingatavas õhus, alkoholi, narkootiliste, psühhotroopsete ja muude joovastavate ainete kvantitatiivseks määramiseks inimese bioloogilises keskkonnas kasutatakse tehnilisi vahendeid, mis on kontrollitud kehtestatud korras. Riigikomitee Vene Föderatsiooni standardimise ja metroloogia korralduses, mille tüüp on kantud mõõtevahendite riiklikku registrisse ja mille kontrollimine töö ajal toimub Vene Föderatsiooni riikliku standardimis- ja metroloogiakomitee kehtestatud ajavahemike järel, kui seda tüüpi mõõtevahendite heakskiitmine.
8. Läbivaatuse tulemuste põhjal vormistatakse sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt (edaspidi akt) 2 eksemplaris, kuhu märgitakse ekspertiisi kuupäev ja kontrolli kuupäev. sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolli registri ekspertiisi registreerimisnumbrile vastav number.
9. Akti täitmisel märgitakse isikut tõendava dokumendi alusel ülevaatava perekonnanimi, nimi, isanimi, selle puudumisel aga ülevaatava või saatja sõnadest. teda, koos sellekohase kannega aktis. Kõik seaduse lõigud on täidetud ilma lühendite ja allajoonimisteta. Aktile kirjutab alla läbivaatuse teinud arst (parameedik) ja see on kinnitatud selle tervishoiuasutuse pitseriga, kus uuring tehti.
10. Küsitluse tulemuste põhjal koostatakse järeldus, mis peab selgelt kirjeldama uuritava seisundit küsitluse toimumise hetkel. Kui eksamineeritav keeldub uuringut läbiviiva arsti (parameediku) läbivaatusest (või ühe või teist tüüpi uuringust läbivaatuse raames), tehakse registreerimispäevikusse märge «läbivaatusest keeldutud».
Kui läbivaatus ei ole täies mahus läbivaatatava seisundi raskuse tõttu võimalik, märgitakse aruandes põhjused, miks seda või teist uuringut ei tehtud.
11. Uuritava seisundi kohta järelduse tegemise aluseks on tervikliku tervisekontrolli andmed, arvestades laboratoorsete uuringute tulemusi.
Kui on kliinilised joobetunnused ja joobeseisundit põhjustanud ainet ei ole võimalik laboriuuringuga tuvastada, tehakse joobeseisundi esinemise kohta järeldus tuvastatud kliiniliste joobetunnuste alusel.
Kui uuritava seisundi raskuse tõttu ei ole võimalik tuvastada joobeseisundi kliinilisi tunnuseid, on lubatud teha laborivere tulemuste põhjal järeldus alkoholi tarvitamisest tingitud joobe esinemise kohta. test, kasutades analüütilisi diagnostilisi meetodeid. Sel juhul tehakse järeldus alkoholijoobe olemasolu kohta, kui alkoholi kontsentratsioon veres on 0,5 ppm või rohkem.
12. Kogu sertifitseerimismenetluse läbimisel, sealhulgas laboratoorsete uuringute tulemuste saamisel, lisatakse akti teisele eksemplarile laboratoorsete uuringute tulemuste originaal, mis on kinnitatud uuringu läbiviija spetsialisti allkirjaga.
Akti esimene eksemplar antakse üle asutuse esindajale, kellele antakse liiklusohutuse ja sõidukite käitamise üle riikliku järelevalve ja kontrolli õigus. Akti teine eksemplar jääb tervishoiuasutusesse, kus uuring tehti, ja seda säilitatakse 3 aastat.

Lisa nr 4

Juhend raamatupidamise vormi N 304 / y pidamise ja säilitamise korra kohta "Sõidukite joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise päevik"

1. Konto vorm Joobeseisundi tervisekontrolli teostavates tervishoiuasutustes peetakse "Sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise päevikut" (edaspidi päevik).
2. Ajakiri täitub meditsiinitöötaja joobeseisundi tervisekontrollis osalemine.
3. Joobeseisundi tervisekontrolli iga juhtumi registreerimist tõendab läbivaatuse teinud arsti (parameediku) allkiri.
Juhtudel, kui arstliku läbivaatuse tulemuste kohta tehakse lõppjäreldus pärast laboriuuringu tulemuste saamist, kirjutavad päevikule alla uuringu läbiviidud arst (parameedik) ja tervishoiuasutuse struktuuriüksuse juht. viidi läbi tervisekontroll joobe tuvastamiseks.
4. Ajakirja lehed on nummerdatud, nööritud ja pitseeritud tervishoiuasutuse pitsati ja juhataja allkirjaga.
5. Vähemalt kord kolme kuu jooksul kontrollib päevikut tervishoiuasutuse juht (juhataja asetäitja), struktuuriüksus kes läbib tervisekontrolli joobeseisundi tuvastamiseks, märkides ära läbivaatuse kuupäeva ja allkirjastades viimase registreeritud tervisekontrolli.
6. Ajakirjaga töötamise käigus on tagatud selle säilitamine, mis välistab kõrvaliste isikute juurdepääsu ajakirjale.
7. Täidetud päevik on kinnitatud tervishoiuasutuse juhi allkirjaga ja seda säilitatakse 3 aastat.
8. Käimasolevate tervisekontrollide nummerdamine algab iga aasta 1. jaanuaril.
Kui päevik lõpeb järgmises ajakirjas enne aasta lõppu, jätkab nummerdamine täidetud ja deponeeritud ajakirja nummerdamist.

Lisa nr 5

Edaspidi kasutatavate esmaste meditsiiniliste dokumentide registreerimisvormide loetelu

N lk	Vormi nimi	N kuju	Vorming	Dokumendi tüüp	Säilitusaeg
1.	arstitõend - sõidukit juhtiva isiku joobeseisundist	307/a	A4	vormi	Sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akti teist eksemplari säilitatakse tervisekontrolli tõendi väljastanud tervishoiuasutuses. vaniya, 3 aastat hiljem kalendriaasta milles arstliku läbivaatuse tõend väljastati - vaniya
2.	sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi kohta	304/a	A4	ajakiri	Arstlike läbivaatuste registreerimise päevik - sõidukit juhtivate isikute joobeseisundit hoitakse tervishoiuasutuses, kus tehti tervisekontroll vaniya, 3 aastat pärast päeviku viimase sissekande kalendriaastat

Lisa nr 6

Kriteeriumid, mille alusel on alust arvata, et sõiduki juht on joobeseisundis ja on läbinud tervisekontrolli

1. Alkoholi lõhn suust.
2. Kehahoiaku ebastabiilsus.
3. Kõne rikkumine.
4. Sõrmede väljendunud värisemine.
5. Dramaatiline värvimuutus nahka näod.
6. Olukorrale mittevastav käitumine.

Lisa nr 7

Koolitusprogramm arstidele (parameedikutele) sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimise küsimustes *

Valmistamise kestus - 36 tundi

1. Arstlik läbivaatus joobe tuvastamiseks ja joobeseisundi uuring. Definitsioonid ja mõisted.
1.1. Arstliku läbivaatuse küsimus Venemaa õigusaktides ja Venemaa Föderatsiooni poolt ratifitseeritud rahvusvahelistes dokumentides. Peamised reguleerivad dokumendid.
1.2. Joobeseisundi juriidilised ja meditsiinilised kriteeriumid.
2. Psühhoaktiivsete (pindaktiivsete ainete) ja toksiliste ainete mõju inimorganismile.
2.1. Pindaktiivsete ainete toksikodünaamika küsimused. Annus, toime.
2.2. PAS-i joobe kliinilised tunnused, alkoholi tarvitamise fakt ning narkootiliste ja psühhotroopsete ainete mittemeditsiiniline tarvitamine.
2.2.1. Alkoholijoobe kliinik, joobeaste, lihtsa alkoholimürgistuse vormid. Narkootilise ja toksilise joobe tüübid ja nende tunnused.
2.2.2. Arstliku läbivaatuse tunnused katsealuse abitus (raskes) seisundis.
2.3. Alkoholi toksikokineetika.
2.3.1. Alkoholi imendumine, eliminatsioon ja jaotusruumala. Widmarki, Michaelis-Menteni mudelid.
2.3.2. toksikokineetilised konstandid. Alkoholi metabolismi põhimõisted. endogeenne alkohol.
2.4. Narkootiliste, psühhotroopsete ja muude toksiliste ainete toksikokineetika.
2.5. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete metabolismi ja eritumise peamised viisid. eliminatsiooni määr.
3. Pindaktiivsete ainete uurimise esialgsed meetodid.
3.1. Alkoholi näitajad ja meetrid väljahingatavas õhus ja bioloogilistes vedelikes (veri, sülg, uriin).
3.2. Meetodid väljahingatava õhu ja alkoholi bioloogiliste vedelike uuringute läbiviimiseks tehniliste vahenditega. Tulemuste hindamine.
3.3. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete sõeluuringumeetodid. Nende omadused ja tulemuste hindamine.
4. Laboratoorsetele (keemilis-toksikoloogilistele) uuringutele suunamine.
4.1. Bioloogiliste proovide valimise, konserveerimise, märgistamise kord. Ladustamise ja transpordi tingimused.
4.2. Keemilis-toksikoloogiliste uuringute saatekirjade registreerimise registri pidamine.
5. Pindaktiivsete ainete analüütilise diagnostika aluspõhimõtted.
5.1. Kinnitusmeetodite lühikirjeldus.
5.2. Keemilis-toksikoloogiliste uuringute tulemuste tõlgendamine.
5.3. Pindaktiivsete ainete soovitatavad avastamispiirid.
6. Tervisekontrolli tulemuste registreerimine.
6.1. Kliiniliste ja laboratoorsete uuringute tulemuste analüüs.
6.2. Järelduse vormistamine. "Sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli akti" täitmine. "Sõidukite juhi tervisekontrolli registreerimise ajakirja" pidamine.
7. Peamised vead arstliku läbivaatuse käigus.

____________

Lisa nr 8

Meditsiinitöötajate koolitusprogramm sõidukijuhtide reisieelsel, reisijärgsel ja jooksval tervisekontrollil*

1. Sõidukijuhtide tervisekontrolli roll ja tähtsus liiklusõnnetuste ennetamise süsteemis. Normatiivaktide nõuded tervisekontrolli korraldusele ja läbiviimise meetoditele.
2. Arstliku läbivaatuse ruumide seadmed ja seadmed. Arstliku läbivaatuse arvestuse pidamine.
3. Alkohol, narkootikumid ja muud psühhoaktiivsed ained.
4. Alkoholism, narkomaania ja ainete kuritarvitamine.
5. Alkoholi farmakokineetika. Alkoholi sisenemise mehhanism väljahingatavasse õhku ja bioloogilistesse vedelikesse.
6. Alkoholi aurude määramise meetodid väljahingatavas õhus ja bioloogilistes vedelikes.
7. Meetodid ja seadmed alkoholi määramiseks väljahingatavas õhus.
8. Indikaatorite ja mõõteriistade kasutamine alkoholi tuvastamisel väljahingatavas õhus.
9. Narkootiliste ja muude psühhoaktiivsete ainete tarvitamise tunnused. Ravimite ekspressmääramise meetodid uriinis.
10. Vereringe parameetrite muutused kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral. Juhtimise peatamine rütmi- ja südame löögisageduse häirete, samuti väljendunud vererõhu muutuste korral tervetel inimestel ja hüpertensiooniga patsientidel. Muud südame-veresoonkonna haiguste tunnused.
11. Kehatemperatuuri mõõtmine ja juhtimiskeelu kriteeriumid nakkus-, külmetus- ja põletikuliste haiguste korral. Karantiinimeetmed nakkushaiguste korral.
12. Sõidukite juhtide töö- ja puhkerežiimi füsioloogilised ja hügieenilised alused. Väsimus ja ületöötamine. Töö- ja puhkerežiimi rikkumine.
13. Hädaolukorrad ja esmaabi neile.
14. Arstliku läbivaatuse ruumi töö analüüs.

________________
* Koolitust viivad läbi piirkondlikud (piirkondlikud, vabariiklikud, linnalised) narkoloogilised dispansaarid (haiglad)

Lisa nr 9

Nõuded mobiiljaamale (autole) sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolliks

1. Nõuded liikuva üksuse (auto) kabiinile sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolliks (PPMO).
1.1. PPMO peaks tagama personali töö joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimiseks ümbritseva õhu temperatuuril -45 kuni +40 C ja suhtelise õhuniiskuse 80% juures ümbritseva õhu temperatuuril +20 C.
1.2. PPMO peamised tehnilised parameetrid peavad vastama OST 42-21-32-88 "Autode šassii meditsiiniruumid. Üldised tehnilised nõuded" nõuetele.
1.3. PPMO salong peab olema varustatud 0,6 m laiuse ja vähemalt 3 m pikkuse kummirööbiga, et kontrollida kõnnaku stabiilsust; kabiini kõrgus peab olema vähemalt 1,85 m.
1.4. Salong PPMO peaks olema varustatud külgmiste (sissepääsuks) ja tagumiste (hingedega) ustega; ukseavad peavad olema varustatud astmetega, mis taluvad kuni 200 kg koormust, ja lokaalse valgustusega.
1.5. Salongi toide peab toimuma välisvõrgust 220 V, 50 Hz (varustatud parklas) või alusšassii pardavõrgust.
1.6. Valgustussüsteem peab tagama üldine tase sisevalgustus vähemalt 100 luksi ja sisaldab täiendavat suundvalgustit, mis valgustab vähemalt 600 luksi valguspunkti läbimõõduga 200 mm PPMO töötajate töökoha tasemel.
1.7. Meditsiiniseadmete töövõime tagamise tingimustest lähtudes ei tohiks lenduvate põlevate ainete maksimaalne lubatud kontsentratsioon PMMA salongis olla suurem kui 15 µg/l (töötava põhišassii mootori ja PMMO salongi elutagamissüsteemide korral sisse lülitatud).
1.8. Salong PPMO peaks olema varustatud 2 töökohaga meditsiinipersonalile, istekohaga kontrollitavale ja töölauaga aktide täitmiseks ja joobeseisundi tervisekontrolli registri täitmiseks. Sisseehitatud mööbel peaks võimaldama meditsiiniliste ja tehniliste seadmete, dokumentatsiooni ja muu varustuse paigutamist ja kindlat kinnitust ning sisaldama riidepuud ülerõivaste jaoks.
1.9. Bioloogiliste proovide hoidmiseks mõeldud pardakülmiku maht peaks olema vähemalt 10 liitrit.
1.10. Salong PMMO peaks olema varustatud vähemalt 7-liitrise puhta veevarustusega kraanikausi ja vähemalt 10-liitrise reovee kogumismahutiga, kuivkapiga, samuti eemaldatava plastikust (hermeetilise) prügikastiga. vähemalt 30 liitrit.
1.11. Joobeseisundi tervisekontrolli mobiiljaam (auto) peab olema registreerimistunnistus Venemaa tervishoiuministeerium.
2. PPMO meditsiiniline ja tehniline varustus.
2.1. Seade alkoholisisalduse kvantitatiivseks määramiseks väljahingatavas õhus - 1 tk.
2.2. Testsüsteemid alkoholiaurude näitamiseks väljahingatavas õhus - 50 tk.
2.3. Testribad ravimite määramiseks uriinis, 10 tk.
2.4. Steriilsed tilgapudelid 12 ml (penitsilliin) - 50 tk.
2.5. Alumiiniumist korgid - 50 tk.
2.6. Seade alumiiniumkorkide pressimiseks POK-1 - 1 tk.
2.7. Läbipaistvast klaasist laia suuga gradueeritud anumad mahuga 300-600 ml korkide ja katteplaatidega (kaaned) - 10 tk.
2.8. Kummikindad - 20 paari.
2.9. Universaalne indikaatorpaber uriini pH määramiseks.
2.10. Termomeetrid uriini temperatuuri mõõtmiseks - 2 tk.
2.11. Termomeetrid kehatemperatuuri mõõtmiseks - 2 tk.
2.12. Mehaanilised tonomeetrid - 2 tk.
2.13. Fonendoskoobid - 2 tk.
2.14. Ühekordsed spaatlid - 30 tk.
2.15. Neuroloogiline vasar - 1 tk.
2.16. Kiirabi arsti meditsiinikarp.
2.17. Immobilisatsioonirehvide komplekt.
2.18. Immobiliseerimispea hoidikute komplekt.
2.19. Kokkupandav kanderaam.
2.20. Voodipesukomplekt.
2.21. Sisedesinfitseerimiskomplekt.
2.22. Suhtlusvahendid.
3. Reguleerivad dokumendid ja õppevahendid joobeseisundi arstliku läbivaatuse korra reguleerimine; ajakirjad, kehtestatud vormi blanketid. Valmistamise kestus - 36 tundi

Lisa N 1. Vorm N 307 / y-05 "Sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt" (jõu kaotanud) sõidukid" (kehtetu) Lisa N 3. Juhised tervisekontrolli läbiviimiseks sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi kohta ning registreerimisvormi 307 / a-05 "Sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt" täitmine ( aegunud) Lisa N 4. Juhend raamatupidamise vormi N 304 / y "Sõidukite joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise ajakiri" pidamise ja säilitamise korra kohta (jõu kaotamine) Lisa N 5. Edasiseks kasutamiseks kuuluvate esmaste meditsiiniliste dokumentide registreerimisvormide loetelu ( kaotatud jõud) Lisa N 6. K kriteeriumid, mille olemasolul on piisavalt alust arvata, et sõiduki juht on joobeseisundis ja on läbinud tervisekontrolli (kehtetuks tunnistatud) transpordivahend (u. Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 14. juuli 2003. a korraldus N 308) Lisa N 8. Meditsiinitöötajate koolitusprogramm sõidukijuhtide reisieelseks, reisijärgseks ja käimasolevaks tervisekontrolliks Lisa N 9. Nõuded mobiiltelefonile jaam (auto) sõidukit juhtivate isikute tervisekontrolliks joobeseisundi tuvastamiseks (kehtetu)

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 14. juuli 2003. aasta korraldus N 308
"Joobeseisundi tervisekontrollist"

Muudatuste ja täiendustega:

7. september 2004, 10. jaanuar 2006, 14. juuli 2009, 15. veebruar, 25. august 2010, 5. märts 2014, 18. detsember 2015

1. Kinnitage:

1.1. Raamatupidamisvorm N 307 / y "Sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt" (lisa N 1).

1.2. Registreerimisvorm N 304 / y "Sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise päevik" (lisa N 2).

1.4. Raamatupidamise vormi N 304 / y "Sõidukite joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise ajakiri" pidamise ja säilitamise korra juhend (lisa N 4).

1.5. Edaspidi kasutatava esmase meditsiinilise dokumentatsiooni registreerimisvormide loetelu (lisa N 5).

1.6. Kriteeriumid, mille alusel on piisavalt alust arvata, et sõiduki juht on joobeseisundis ja on läbinud tervisekontrolli (lisa N 6).

1.7. Arstide (parameedikute) koolitusprogramm sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimise küsimustes (lisa N 7).

1.8. Meditsiinitöötajate koolitusprogramm sõidukijuhtide reisieelsete, reisijärgsete ja jooksvate tervisekontrollide kohta (lisa N 8).

1.9. Nõuded mobiiljaamale (autole) sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolliks (lisa N 9).

2. Määrata kontroll käesoleva korralduse täitmise üle ministri esimesele asetäitjale A. I. Vjalkovile.

Y. Ševtšenko

Registreerimisnumber N 4913

Kinnitatakse registreerimisvorm N 307 / y "Sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt" ja juhised sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimiseks.

Antakse kriteeriumid, mille olemasolul on piisavalt alust arvata, et sõiduki juht on joobeseisundis ja tema suhtes teostatakse tervisekontroll. Nende kriteeriumide hulka kuuluvad: alkoholi lõhn suust, kehahoiaku ebastabiilsus, kõnehäired, väljendunud sõrmede värisemine, näonaha värvi järsk muutus, samuti olukorrale mittevastav käitumine.

Järeldus alkoholijoobe esinemise kohta tehakse siis, kui alkoholi kontsentratsioon veres on 0,5 ppm või rohkem.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 14. juuli 2003. aasta korraldus N 308 "Joobeseisundi tervisekontrolli kohta"

Registreerimisnumber N 4913

Käesolev määrus jõustub 10 päeva möödumisel selle vastuvõtmisest ametlik väljaanne

Otsus ülemkohus Vene Föderatsiooni 4. juuni 2010. aasta määrus, jäetud määratlusega muutmata Kassatsiooninõukogu Vene Föderatsiooni Ülemkohtu 26. augusti 2010 N KAS10-377, sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimise ja raamatupidamise vormi täitmise juhendi punkt 19 307 / y- 05 «Sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt», mis on kinnitatud käesoleva korraldusega, tunnistatakse kehtetuks nimetatud kohtulahendi jõustumise päevast osas, mis ei näe ette võimalust sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tuvastamiseks. tõendi koopia väljastamine selle sõiduki juhile, mille suhtes viiakse läbi tervisekontroll

Vene Föderatsiooni Ülemkohtu 22. oktoobri 2009. aasta otsusega N GKPI09-1325 sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimise ja raamatupidamise vormi N 307 täitmise juhendi lõige 5 / y-05 "Sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt", mis on kinnitatud käesoleva korraldusega, tunnistati alates 1. juulist 2008 kehtetuks osas, mis näeb ette akti koostamise. arstlik läbivaatus sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tuvastamiseks, 2 eksemplaris

Vene Föderatsiooni Ülemkohtu 28. aprilli 2009. a otsusega N GKPI09-461 Sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimise ja raamatupidamise vormi 307 täitmise juhendi punktiga 16 / y-05 "Sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt", mis on kinnitatud käesoleva korraldusega, tunnistatakse alkoholi tarvitamisest tingitud joobeseisundi kohta järelduse tegemise osas kehtetuks. joobeseisundi kliiniliste tunnuste ja väljahingatavas õhus alkoholi määramise positiivsete tulemuste olemasolul, võtmata arvesse lubatud etüülalkoholi sisaldust väljahingatavas õhus (joobeseisund 0, 15 või enam milligrammi ühe liitri väljahingatavas õhus)

Vene Föderatsiooni Ülemkohtu 9. oktoobri 2008. a otsusega N GKPI08-1450 sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimise juhendi punkti 18 ja punkti 21 lõike 2 2 punktiga kaks. Käesoleva korraldusega kinnitatud raamatupidamisvorm 307 / y-05 "Sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli tõend" tunnistatakse kehtetuks.

Seda dokumenti on muudetud järgmiste dokumentidega:

Venemaa tervishoiuministeeriumi 18. detsembri 2015. aasta korraldus N 933n

Muudatused jõustuvad 10 päeva möödumisel nimetatud korralduse ametliku avaldamise päevast ja

N 308

Joobeseisundi tervisekontrollist

(muudetud 7. september 2004, 10. jaanuar 2006, 14. juuli 2009

muudetud Vene Föderatsiooni Ülemkohtu otsustega

10.09.2008 N GKPI08-1450, 28.04.2009 N GKPI09-461)

Sõidukit juhtinud isiku alkoholijoobeseisundi läbivaatuse ja selle tulemuste registreerimise küsimuses nimetatud isiku suunamine joobeseisundi tervisekontrolliks, selle isiku tervisekontroll joobeseisundi tuvastamiseks. joobeseisund ja selle tulemuste registreerimine, vt.

1.2. Registreerimisvorm N 304 / y "Sõidukite joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise ajakiri" ().

1.3. Juhend sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimiseks ja registreerimisvormi N 307 / y "Sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt" täitmiseks ().

1.4. Juhend raamatupidamise vormi N 304 / y pidamise ja säilitamise korra kohta "Sõidukite joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise päevik" ().

1.5. Edaspidi kasutatavate esmaste meditsiiniliste dokumentide registreerimisvormide loetelu ().

1.6. Kriteeriumid, mille alusel on piisavalt alust arvata, et sõiduki juht on joobeseisundis ja on läbinud tervisekontrolli ().

1.7. Arstide (parameedikute) koolitusprogramm sõidukeid juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimiseks ().

1.8. Meditsiinitöötajate koolitusprogramm sõidukijuhtide reisieelse, reisijärgse ja jooksva tervisekontrolli kohta ().

1.9. Nõuded mobiiljaamale (autole) sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolliks ().

2. Määrata kontroll käesoleva korralduse täitmise üle ministri esimesele asetäitjale A.I. Vjalkov.

Minister J.ŠEVTŠENKO

Tervishoiuministeerium ja

Meditsiiniorganisatsiooni sotsiaalse arengu koodeks

Venemaa Föderatsioon vastavalt OKPO-le

_____________________________________

Meditsiiniline dokumentatsioon -

Raamatupidamisvorm N 307 / a-05

(käskkirjaga kinnitatud arsti nimi

organisatsioon, Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi poolt kättesaamise number ja kuupäev

narkotest)

Arstliku läbivaatuse tõend

Kontrolliva isiku joobeseisundi kohta

sõidukit

"__" ____________ 200_

1. Perekonnanimi, nimi, isanimi ____________________________________________________

Vanus (sünniaasta) _______________ Kodune aadress _______________

Kus ja kelle juures ta töötab (vastavalt uuritavale) _________________

__________________________________________________________________

2. Kelle poolt ekspertiisi saatis, protokolli number

arstlikule läbivaatusele suunamisel ____________________

__________________________________________________________________

(protokoll on lisatud akti teisele eksemplarile)

3. Küsitluse koht ______________________________

__________________________________________________________________

4. Küsitluse alguse kuupäev ja täpne kellaaeg ____________________

5. Kes uuris (arst, parameedik) ________________________________

6. Uuritava välimus (riietuse seisukord, nahk

katted, kahjustuste olemasolu (haavad, verevalumid, süstimisjäljed)

__________________________________________________________________

7. Käitumine (pinges, endassetõmbunud, ärritunud, erutatud, agressiivne,

eufooriline, jutukas, kiuslik, ebastabiilne tuju, unine,

aeglustunud, kas ta kaebab oma seisundi üle (mida täpselt) ________

__________________________________________________________________

8. Teadvuse seisund, orienteerumine kohas, aeg, olukord ___

__________________________________________________________________

9. Kõnevõime (esitluse ühenduvus, rikkumised

artikulatsioon, ähmane kõne, testi tulemused koos

konto) ________________________________________________________________

__________________________________________________________________

10. Vegetatiiv-veresoonkonna reaktsioonid (naha veresoonte seisund

nahk ja nähtavad limaskestad, higistamine, süljeeritus) __________

__________________________________________________________________

Hingamine (kiire, aeglane) ________________________________________

Pulss ___________; arteriaalne rõhk _________________________

Pupillid (kokkutõmbunud, laienenud, reaktsioon valgusele) ______________________

__________________________________________________________________

Nüstagm küljele vaadates

11. Mootori kera ___________________________________________________

Näoilmed (loid, elav) _______________________________________________

Kõnnak (jagutamine, jalgade sirutamine kõndimisel, kõndimisel

kiirete pööretega, pööramisel jaksumine) ____________________

__________________________________________________________________

Stabiilsus Rombergi positsioonil ________________________________________

Täpsed liigutused (sõrme-nina test jne) _____________________

__________________________________________________________________

Silmalaugude, keele, sõrmede värisemine _____________________________________

__________________________________________________________________

12. Kas esineb neuropsühhiaatriliste haiguste tunnuseid?

kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus, füüsiline

kurnatus, trauma (vastavalt uuritavale) ______

__________________________________________________________________

13. Teave viimase alkoholi tarvitamise kohta

ja ravimid: subjektiivne, objektiivne (dokumentide järgi

ja muud allikad) __________________________________________________

__________________________________________________________________

14. Alkoholi või muu aine lõhn suust (milline) __

__________________________________________________________________

15. Alkoholi olemasolu väljahingatavas õhus (täidetakse, võttes arvesse

meditsiinilise läbivaatuse läbiviimise juhendi punkti 16 nõudeid

juhtinud isiku joobeseisundi kontrollimine

sõiduk ja täites registreerimisvormi 307 / y-05 "Act

tervisekontroll isiku joobeseisundi tuvastamiseks,

mis juhib sõidukit", kinnitatud korraldusega

2006 N 1).

15.1. Esmane uurimine tehniliste vahenditega

(meetodid, meditsiinitehnoloogiad):

15.1.1. Uurimisaeg, tehniliste vahendite nimetus

__________________________________________________________________

15.1.2. Uurimisaeg, tehniliste vahendite nimetus

(meetod, meditsiinitehnoloogia), tehniline seerianumber

rahalised vahendid, selle viimase kontrollimise (kontrollimise) kuupäev, tulemus

uurimine ___________________________________________________________________

__________________________________________________________________

15.2. Uuring 20 minuti pärast: uuringu aeg,

tehniliste vahendite nimetus (meetod, meditsiiniline

tehnoloogia), tehnilise seadme seerianumber, selle valmistamise kuupäev

viimane kontroll (kontroll), uuringu tulemus _____________

__________________________________________________________________

16. Bioloogilise söötme laboriuuringu tulemused

(proovi võtmise aeg, söötme nimi, labori nimi,

uurija, uurimismeetodid, tulemused

uuring, N järeldusi uuringu tulemuste kohta) _______________

__________________________________________________________________

17. Muud tervisekontrolli andmed või esitatud

dokumendid _________________________________________________________________

__________________________________________________________________

18. Küsitluse täpne täitmise aeg _______________________

19. Järeldus __________________________________________________________

20. Eksam viidi läbi (positsioon, allkiri, ärakiri

läbivaatuse teinud tervishoiutöötaja allkiri, kuupäev

läbiviimise küsimustes tervishoiutöötaja koolituse dokumendi väljastamine

arstlik läbivaatus ja narkoloogi nimi

asutus, kus koolitus toimus).

__________________________________________________________________

Märge. Akti saab sooritada käsitsi või kasutades

tehnilised vahendid (kirjutusmasinad, arvutid).

+——————————-+———————————+

¦Terviseministeerium ¦OKUD vormikood __________________¦
¦ Vene Föderatsioon ¦ ¦
¦ ¦ Asutuse kood vastavalt OKPO-le _____________¦
¦ ¦Meditsiiniline dokumentatsioon - vorm¦
¦ ¦N 304 / a ¦
¦___________________________________ ¦Kinnitatud Tervishoiuministeeriumi korraldusega ¦
¦___________________________________ ¦ Venemaa, 14.07.2003 N 308 ¦
¦ (asutuse nimi) ¦ ¦
+——————————-+———————————+

AJAKIRI

ARSTIUURINGUTE REGISTREERIMINE

SÕIDUKID

_______________________ G.

vorm N 304/a

¦ N ¦N protokoll ¦Kes ¦Täisnimi, N ¦Täisnimi,¦Kodu ¦Dokument,¦Täisnimi ¦Kuupäev ja ¦Akti kokkuvõte ¦N ¦Täisnimi, ¦Aadress ja ¦Allkiri ¦
¦n/n¦ suuna kohta- ¦edasi-¦teenuse¦vanuse¦aadress, ¦sertifikaat-¦medra- ¦aeg ¦tulemuste järgi- ¦meda- ¦koht ¦kuupäev alates- ¦meditsiinitöö- ¦
¦ ¦ teaduslikud uuringud vase kohta-¦ võrdne-¦ tõendav- ¦ tunnistaja-¦ töökoht ¦ töötaja, ¦ meditsiiniline- ¦ tatammeditsiin-¦ meditsiinitöö, ¦ toimetamine ¦ hüüdnimi, pro-¦
¦ ¦qing os- ¦len ¦renia sop-¦telst-¦botid, ¦isiksus ¦dirigeerimine-¦qing-¦qing ¦tunnistaja- ¦tegu juhtiv positsioon¦
¦ ¦ tunnistaja- ¦ ¦ sünd- ¦ lapse ¦ seisukoht ¦ tunnistaja- ¦ teise- ¦ os- ¦ tunnistaja- ¦ telst- ¦ ja allkiri ¦ meditsiiniline- ¦ meditsiiniline- ¦
¦ ¦ hääletamine, ¦ ¦ üldisiku ¦ ¦ tunnistaja- ¦ ütluste- ¦ meditsiiniline ¦ nägemus- ¦ ¦ ¦ isiku ¦ hoo- ¦ osvis- ¦
¦ ¦ kuupäev ja kellaaeg ¦ ¦ ¦ ¦ tunnistaja kõne- ¦ tunnistaja ¦ tunnistaja- ¦ kõne- ¦ (kaasa arvatud
¦ ¦ selle täitmine-¦ ¦ ¦ ¦ väljamõeldud ¦ ¦ tõendid-¦ kujundamine ¦ tulemused ¦ ¦ vask-¦ kujundamine ¦ kujundamine ¦
¦ ¦ teadmised ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ teadmised, ¦ ¦ keemiavool-¦ ¦ qing ¦ posti teel ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ spetsialist-¦ ¦ sikoloogid- ¦ ¦ tunnistaja- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ teadusuuringud-¦ ¦ tõendid-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ järgi)¦ ¦ ¦ ¦
+—+————+—-+———-+——-+———+———+———+——-+————+———+———+———+———-+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+—+————+—-+———-+——-+———+———+———+——-+————+———+———+———+———-+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+—+————+—-+———-+——-+———+———+———+——-+————+———+———+———+———-+

JUHISED

MEDITSIINILINE TEOSTAMINE

JOOBES SEISUNDI KONTROLL, MIS

SÕIDUKI SÕIDUKIGA JA LÄBI REGISTREERIMINE

VORM 307 / U-05 "ARSTIVÄLJALISE AKT

JOOBES SEISUNDI KOHTA, MIS

JUHIB SÕIDUKIT"

(muudetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 10.01.2006 määrustega N 1,

14.07.2009 N 512n,

muudetud Vene Föderatsiooni ülemkohtu otsusega

dateeritud 09.10.2008 N GKPI08-1450)

2. Ekspertiis viiakse läbi ekspertiisi saatmise protokolli alusel, millele on alla kirjutanud ametnik, kellele on antud liiklusohutuse ja sõiduki ekspluateerimise üle riikliku järelevalve ja kontrolli õigus ning sõiduki juht. , mille suhtes kohaldatakse seda haldusõiguserikkumise asjas menetluse tagamise meedet.

3. Läbivaatus viiakse läbi nii vahetult meditsiiniasutustes kui ka spetsiaalselt selleks otstarbeks varustatud mobiiljaamades (autodes), mis vastavad Tervishoiuministeeriumi ja sotsiaalne areng Vene Föderatsiooni nõuded.

4. Läbivaatuse viib läbi arst (maapiirkonnas, kui abiarsti läbivaatust ei ole võimalik läbi viia), kes on läbinud tervisekontrolli alusel väljaõppe narkoraviasutuse baasil vastavalt 2010.a. programm, mis on heaks kiidetud Venemaa tervishoiuministeeriumi 14. juuli 2003. aasta korraldusega N 308 ().

Koolituse läbimist kinnitab mis tahes vormis dokument, millele on märgitud väljastamise kuupäev, narkoloogilise asutuse juhi allkiri ja asutuse pitsat. Dokumendi kehtivusaeg on 3 aastat. Arstliku läbivaatuse järjekorra muutmisel viiakse läbi arstide (parameedikute) lisakoolitus.

5. Läbivaatuse tulemuste põhjal vormistatakse sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt (edaspidi seadus ) 2 eksemplaris, kuhu märgitakse läbivaatuse kuupäev ja kontrolli kuupäev. ekspertiisi registreerimisnumbrile vastav number sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise ajakirjas (edaspidi Teataja), mille vorm on kinnitatud Tervishoiuministeeriumi korraldusega. Venemaa 14. juuli 2003 N 308 ().

6. Seaduse täitmisel märgitakse isikut tõendava dokumendi alusel joobekontrolli läbitava (edaspidi tunnistaja) perekonnanimi, eesnimi, isanimi, selle puudumisel - läbivaatatava või teda saatva isiku sõnadest koos vastava märkusega selle kohta seaduses. Kõik seaduse lõiked on täidetud ilma lühendite ja allajoonitusteta, loetavalt. Aktile kirjutab alla läbivaatuse läbi viinud arst (parameedik) ja selle kinnitab selle meditsiiniorganisatsiooni pitsat, kus uuring läbi viidi.

Seaduses kirjeldatakse vastavates veergudes uuritava välimust, tema käitumist, emotsionaalset tausta, kõne iseärasusi, vegetovaskulaarseid reaktsioone, motoorsfääri seisundit, kaebusi tema seisundi kohta, lõhna olemasolu või puudumist. märgitakse alkoholi suust.

7. Läbivaatuse käigus võib kasutada registreeritud näidustus- ja mõõtmisseadmeid ning kasutamiseks lubatud meditsiinitehnoloogiaid.

8. Alkoholi kvantitatiivseks määramiseks väljahingatavas õhus, alkoholi kvantitatiivseks määramiseks bioloogilistes objektides kasutatakse tehnilisi vahendeid, mis on kontrollitud kehtestatud korras. föderaalne agentuur peal tehniline eeskiri ja metroloogia tellimus, mille tüüp sisaldub Riiklik register heakskiidetud mõõtevahendite tüübid ja mille kontrollimine töö ajal toimub aastal õigel ajal.

9. Joobe, välja arvatud alkohol, põhjustanud narkootikum (aine) määratakse kindlaks narkootikumil (ainel) või selle metaboliitidel ettenähtud viisil läbiviidud bioloogilise objekti keemilis-toksikoloogilise uuringu tulemuste põhjal.

10. Konkreetne meditsiinitoode või meetod (meditsiinitehnoloogia) alkoholi määramiseks väljahingatavas õhus, mis vastab käesoleva juhendi punktide 7 ja 8 nõuetele, konkreetne bioloogiline objekt, mis on valitud laboratoorsele keemilisele ja toksikoloogilisele uuringule suunamiseks, on igal juhul määrab läbivaatust läbiviiv arst (parameedik).

11. Läbivaatuse käigus tehakse kõigil juhtudel väljahingatavas õhus alkoholisisalduse uuring. Väljahingatava õhu alkoholisisalduse uuringu tulemused fikseeritakse seaduses.

12. Kliiniliste joobetunnuste ja väljahingatavas õhus alkoholisisalduse määramise negatiivse tulemuse esinemisel võetakse bioloogilisest objektist proov, mis saadetakse keemilis-toksikoloogilisele uuringule, et määrata vahend (ained) või nende metaboliidid (v.a alkohol), mis põhjustasid mürgistuse; seaduse paragrahv 16 näitab, milline bioloogiline objekt võetakse keemilis-toksikoloogiliseks uuringuks.

13. Eksamineeritava eksamilt keeldumise korral tehakse Ajakirja kanne «Eksami sooritamisest keeldumine». Eksamineeritava keeldumise korral ühest või teisest ettenähtud kujul uuringud käimasoleva küsitluse raames, küsitlus lõpetatakse, seadust ei täideta, küsitlusele saatmise protokollis ja Ajakirjas märgitakse "küsitlusest keeldunud".

14. Kui täisküsitlust ei ole läbivaatatava seisundi tõttu võimalik teha, on Aruandes (iga punkti kohta) märgitud põhjused, miks seda või teist küsitlust ei tehtud.

15. Küsitluse tulemuste põhjal tehakse järeldus uuritava seisundi kohta küsitluse ajal. Järelduse aluseks on joobeseisundi kliiniliste tunnuste olemasolu või puudumine.

Sõltuvalt uuringu tulemustest tehakse järeldus ühes järgmistest sõnastustest:

- joobeseisund ei ole tuvastatud;

- joobeseisund.

Teises redaktsioonis ei ole seaduse järelduses märgitud joovet põhjustanud aine (vahendi) äramärkimist.

16. Järeldus alkoholi tarvitamisest tingitud joobeseisundi kohta väljastatakse kliiniliste joobetunnuste ja positiivsete alkoholi määramise tulemuste korral väljahingatavas õhus (absoluutse etüülalkoholi sisaldus väljahingatavas õhus on 0,15 milligrammi või rohkem). liitri väljahingatavas õhus), kasutades ühte tehnilistest vahenditest 20-minutilise intervalliga tehtud mõõtmisi või kui kasutatakse vähemalt kahte erinevat tehnilist vahendit väljahingatavas õhus oleva alkoholi olemasolu näitamiseks, kasutades mõlemat iga uuringu jaoks intervall 20 minutit. Seaduse lõikes 16 on märgitud, et bioloogilisest objektist keemilis-toksikoloogiliseks uuringuks proovide võtmist ei tehtud.

17. Järeldus narkootilise, psühhotroopse või muu joovastava aine tarvitamisest tingitud joobeseisundi kohta väljastatakse, kui esinevad kliinilised joobetunnused ja üks või mitu narkootilist, psühhotroopset või muud joovastavat ainet või nende metaboliiti, sõltumata nende kontsentratsioonist (kogusest).

18. On aegunud. - Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 14. juuli 2009. aasta korraldus N 512n.

19. Käesoleva juhendi punktides 17 ja 18 sätestatud juhtudel täidetakse seadus täies mahus, välja arvatud järeldus. Ametnikule, kellele on antud liiklusohutuse ja sõiduki kasutamise ohutuse riikliku järelevalve ja kontrolli õigus, väljastatakse mis tahes vormis tunnistus, mis on kinnitatud meditsiiniasutuse pitseriga ja millele on alla kirjutanud läbiviidud arst (parameedik). ekspertiis, mis kajastab seda, et ekspertiisi tulemuste kohaselt leiti kliinilisi tunnuseid, mis võimaldavad eeldada joobeseisundi esinemist, tehakse lõplik järeldus bioloogilise objekti keemilis-toksikoloogilise uuringu tulemuste saamisel.

———————————

Keemiliste ja toksikoloogiliste uuringute tulemuste saamise maksimumperioodi võivad määrata Vene Föderatsiooni moodustava üksuse tervishoiuasutused, võttes arvesse keemia- ja toksikoloogilise labori kaugust uuringuid teostavatest meditsiiniorganisatsioonidest, bioloogiliste proovide saatmise spetsiifikat ja uuringu tulemusi.

21. Kemilis-toksikoloogilise uuringu positiivne tulemus on juhendi punkti 17 kohaselt joobe esinemise kohta järelduse tegemise aluseks.

Lõige on kehtetu. - Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 14. juuli 2009. aasta korraldus N 512n.

Mõlemas järelduse versioonis kirjutavad seadusele alla meditsiiniorganisatsiooni juht (asejuhataja) ja läbivaatuse läbi viinud arst (parameedik), tema puudumisel aga üks selle arstidest (parameedik). meditsiiniorganisatsioon, kes on läbinud vastava eriväljaõppe arstide (parameedikute) koolitusprogrammi raames sõidukeid juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimise küsimustes.

Seaduse täitmise lõpetamisel väljastatakse (saadetakse) selle esimene eksemplar ametiisikule, kellele on antud riikliku järelevalve ja kontrolli õigus liiklusohutuse ja sõiduki käitamise üle. Seaduse teine eksemplar jääb meditsiiniorganisatsiooni, kus läbivaatus tehti, ja seda säilitatakse 3 aastat.

22. Hädaabi andmisel arstiabi liiklusõnnetustes vigastada saanud ja raskes seisundis isikute meditsiiniasutustes, sõltumata ekspertiisi suunamise protokolli olemasolust või puudumisest, millele on alla kirjutanud ametnik, kellele on antud õigus teostada riiklikku järelevalvet ja kontrolli liiklusohutuse ja liiklusohutuse üle. sõidukile tehakse järeldus joobe esinemise kohta bioloogilise objekti (veri või uriin) keemilis-toksikoloogilise uuringu tulemuste põhjal, mis on tehtud ettenähtud viisil absoluutse etüülalkoholi juuresolekul kontsentratsioonis 0,5 grammi või enam liitri vere kohta või narkootiliste, psühhotroopsete või muude joovastavate ainete avastamisel, sõltumata nende kontsentratsioonist.

Käesoleva juhendi punktiga seoses on tuvastatud joobeseisundi kohta järelduse tegemiseks vajalik, et liiklusõnnetuses kannatanutele vältimatut abi osutaval meditsiiniasutusel oleks tegevusluba. meditsiiniline tegevus, mis hõlmab töid ja teenuseid kliinilise laboridiagnostika erialal (samal ajal ei ole meditsiinilise (narkoloogilise) läbivaatuse tööde ja teenuste loetelus olemasolu nõutav); või bioloogilise objekti saab lepingulisel alusel saata ettenähtud korras keemilisi ja toksikoloogilisi uuringuid tegevasse laborisse. Akt täidetakse ainult siis, kui on olemas ekspertiisi saatmise protokoll.

JUHISED

HOOLDUSE JA LADUSTAMISE JÄRJEST

REGISTREERIMISVORM N 304 / U "MEDITSIINILISTE REGISTREERIMISJUHEND

ISIKUTE JOOBUSE KONTROLLID,

KES JUHIS SÕIDUKID"

1. Joobeseisundi tervisekontrolli teostavates tervishoiuasutustes peetakse registreerimisvormi «Sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise päevik» (edaspidi päevik).

2. Päevikut täidab joobeseisundi tervisekontrollis osalev meditsiinitöötaja.

3. Joobeseisundi tervisekontrolli iga juhtumi registreerimist tõendab läbivaatuse teinud arsti (parameediku) allkiri.

Juhtudel, kui arstliku läbivaatuse tulemuste kohta tehakse lõppjäreldus pärast laboriuuringu tulemuste saamist, kirjutavad päevikule alla uuringu läbiviidud arst (parameedik) ja tervishoiuasutuse struktuuriüksuse juht. viidi läbi tervisekontroll joobe tuvastamiseks.

4. Ajakirja lehed on nummerdatud, nööritud ja pitseeritud tervishoiuasutuse pitsati ja juhataja allkirjaga.

5. Päevikut kontrollib vähemalt kord kolme kuu jooksul tervishoiuasutuse juht (juhataja asetäitja), mille struktuuriüksuses viiakse läbi joobeseisundi arstlik läbivaatus, märkides ära kontrolli kuupäeva ja allkirjastades viimase. registreeritud tervisekontroll.

6. Ajakirjaga töötamise käigus on tagatud selle säilitamine, mis välistab kõrvaliste isikute juurdepääsu ajakirjale.

7. Täidetud päevik on kinnitatud tervishoiuasutuse juhi allkirjaga ja seda säilitatakse 3 aastat.

Kui päevik lõpeb järgmises ajakirjas enne aasta lõppu, jätkab nummerdamine täidetud ja deponeeritud ajakirja nummerdamist.

LOEND

ESMASTE MEDITSIINILISTE DOKUMENTATSIOONIDE KIRJELDUSVORMID,

EDASISEKS KASUTAMISEKS

(Muudetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 10.01.2006 määrusega N 1)

¦ N ¦ Vormi nimi ¦ N ¦ Vorming ¦ Vaata enne- ¦ Kõlblikkusaeg ¦
¦п/п¦ ¦ vorm ¦ ¦dokument¦ ¦
+—+——————+———+——+——-+———————+

¦ 1.¦ Meditsiiniakt ¦ 307 / y-05 ¦ A4 ¦ vorm ¦ ak- ¦ teine eksemplar
¦ ¦tõend- ¦ ¦ ¦ ¦ et meditsiiniline os- ¦
¦ ¦ olekus ¦ ¦ ¦ ¦ nägemine ¦ peal
¦ ¦ näo joove, ¦ ¦ ¦ ¦ joobeseisund ¦
¦ ¦ kes juhib ¦ ¦ ¦ ¦ isik, kes juhib-¦
¦ ¦transport ¦ ¦ ¦ ¦üks transport ¦
¦ ¦ tähendab ¦ ¦ ¦ ¦ tähendab, salvestatud ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ tervisekorralduses- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ kaitse, väljastamine- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ meditsiiniline akt¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ uurimine, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3 aastat pärast kalendrit- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ kingiaasta, milles
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ minu tegu- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ arstlik läbivaatus ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦olemasolu ¦
¦ (muudetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 10.01.2006 määrusega N 1) ¦
+—+——————+———+——+——-+———————+

¦ 2.¦ Registreerimispäevik ¦ 304 / a ¦ A4 ¦ ajakiri ¦ Registreerimispäevik ¦
¦ ¦ terviseuuringud- ¦ ¦ ¦ ¦ terviseuuringud- ¦
¦ ¦ iseloomustused ¦ ¦ ¦ ¦ iseloomustused ¦ kohta
¦ ¦ joobeseisund- ¦ ¦ ¦ ¦ joobeseisund ¦
¦ ¦ isikud, kes ¦ ¦ ¦ ¦ isikud, kes juhivad- ¦
¦ ¦ opereerima trans- ¦ ¦ ¦ ¦ opereerima transporti ¦
¦ ¦ kohandada-¦ ¦ ¦ ¦ tähendab, salvestatud¦
¦ ¦mi ¦ ¦ ¦ ¦ tervisekorralduses- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ kaitse, kus ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ juhitud vask- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Qingi tunnistajad- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ olemasolu, 3 aastat ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ pärast kalendrit ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ viimase kirje aasta-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ si ajakirjas ¦
+—+——————+———+——+——-+———————+

Nimekiri tunnustest, mis annavad alust arvata, et sõidukijuht on joobeseisundis, on toodud dekreet Vene Föderatsiooni valitsuse 26. juuni 2008 N 475.

KRITEERIUMID,

MILLISTE OLEMASOLU ON PIISAVALT

PÕHJUST USKUDA, ET SÕIDUKI JUHT

ON JOOBES JA TULEB SAADATA

ARSTI VÄLJA ANDMISEKS

(Muudetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 09.07.2004 määrusega N 115)

1. Alkoholi lõhn suust.

2. Kehahoiaku ebastabiilsus.

3. Kõne rikkumine.

4. Sõrmede väljendunud värisemine.

5. Näonaha värvi järsk muutus.

6. Olukorrale mittevastav käitumine.

7. Alkoholi olemasolu väljahingatavas õhus, mis on määratud näidustuse tehniliste vahenditega, registreeritud ja lubatud meditsiiniliseks kasutamiseks ning soovitatav joobeseisundi tuvastamiseks.

PROGRAMM

ARSTIDE KOOLITUS (TASUTASU) KÜSIMUSTEL

MEDITSIINILINE LÄBIVAATAMINE

JUHTIMISEJATE JOOBES SEISUNDI KOHTA

SÕIDUKID. KESTUS

ETTEVALMISTUSED - 36 TUNDI

———————————

1. Arstlik läbivaatus joobe tuvastamiseks ja joobeseisundi uuring. Definitsioonid ja mõisted.

1.1. Arstliku läbivaatuse küsimus Venemaa õigusaktides ja Venemaa Föderatsiooni poolt ratifitseeritud rahvusvahelistes dokumentides. Peamised reguleerivad dokumendid.

1.2. Joobeseisundi juriidilised ja meditsiinilised kriteeriumid.

2. Psühhoaktiivsete (pindaktiivsete ainete) ja toksiliste ainete mõju inimorganismile.

2.1. Pindaktiivsete ainete toksikodünaamika küsimused. Annus, toime.

2.2. PAS-i joobe kliinilised tunnused, alkoholi tarvitamise fakt ning narkootiliste ja psühhotroopsete ainete mittemeditsiiniline tarvitamine.

2.2.1. Alkoholijoobe kliinik, joobeaste, lihtsa alkoholimürgistuse vormid. Narkootilise ja toksilise joobe tüübid ja nende tunnused.

2.2.2. Arstliku läbivaatuse tunnused katsealuse abitus (raskes) seisundis.

2.3. Alkoholi toksikokineetika.

2.3.1. Alkoholi imendumine, eliminatsioon ja jaotusruumala. Widmarki, Michaelis-Menteni mudelid.

2.3.2. toksikokineetilised konstandid. Alkoholi metabolismi põhimõisted. endogeenne alkohol.

2.4. Narkootiliste, psühhotroopsete ja muude toksiliste ainete toksikokineetika.

2.5. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete metabolismi ja eritumise peamised viisid. eliminatsiooni määr.

3. Pindaktiivsete ainete uurimise esialgsed meetodid.

3.1. Alkoholi näitajad ja meetrid väljahingatavas õhus ja bioloogilistes vedelikes (veri, sülg, uriin).

3.2. Meetodid väljahingatava õhu ja alkoholi bioloogiliste vedelike uuringute läbiviimiseks tehniliste vahenditega. Tulemuste hindamine.

3.3. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete sõeluuringumeetodid. Nende omadused ja tulemuste hindamine.

4.1. Bioloogiliste proovide valimise, konserveerimise, märgistamise kord. Ladustamise ja transpordi tingimused.

4.2. Keemilis-toksikoloogiliste uuringute saatekirjade registreerimise registri pidamine.

5. Pindaktiivsete ainete analüütilise diagnostika aluspõhimõtted.

5.1. Kinnitusmeetodite lühikirjeldus.

5.2. Keemilis-toksikoloogiliste uuringute tulemuste tõlgendamine.

6. Tervisekontrolli tulemuste registreerimine.

6.1. Kliiniliste ja laboratoorsete uuringute tulemuste analüüs.

6.2. Järelduse vormistamine. "Sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli akti" täitmine. "Sõidukite juhi tervisekontrolli registreerimise ajakirja" pidamine.

7. Peamised vead arstliku läbivaatuse käigus.

PROGRAMM

MEDITSIINITÖÖTAJATE KOOLITUS

REISIEEELSE LÄBIVIIMISE KÜSIMUSTE KOHTA,

REISIJÄRGSED JA KÄESOLEVAD MEDITSIINIUURINGUD

SÕIDUKITE JUHID.

ETTEVALMISTAMISE KESTUS - 36 TUNDI

———————————

Koolitust viivad läbi piirkondlikud (piirkondlikud, vabariiklikud, linnalised) narkootikumide dispansaarid (haiglad)).

1. Sõidukijuhtide tervisekontrolli roll ja tähtsus liiklusõnnetuste ennetamise süsteemis. Normatiivaktide nõuded tervisekontrolli korraldusele ja läbiviimise meetoditele.

2. Arstliku läbivaatuse ruumide seadmed ja seadmed. Arstliku läbivaatuse arvestuse pidamine.

3. Alkohol, narkootikumid ja muud psühhoaktiivsed ained.

4. Alkoholism, narkomaania ja ainete kuritarvitamine.

5. Alkoholi farmakokineetika. Alkoholi sisenemise mehhanism väljahingatavasse õhku ja bioloogilistesse vedelikesse.

6. Alkoholi aurude määramise meetodid väljahingatavas õhus ja bioloogilistes vedelikes.

7. Meetodid ja seadmed alkoholi määramiseks väljahingatavas õhus.

8. Indikaatorite ja mõõteriistade kasutamine alkoholi tuvastamisel väljahingatavas õhus.

9. Narkootiliste ja muude psühhoaktiivsete ainete tarvitamise tunnused. Ravimite ekspressmääramise meetodid uriinis.

11. Kehatemperatuuri mõõtmine ja juhtimiskeelu kriteeriumid nakkus-, külmetus- ja põletikuliste haiguste korral. Karantiinimeetmed nakkushaiguste korral.

12. Sõidukite juhtide töö- ja puhkerežiimi füsioloogilised ja hügieenilised alused. Väsimus ja ületöötamine. Töö- ja puhkerežiimi rikkumine.

13. Hädaolukorrad ja esmaabi neile.

14. Arstliku läbivaatuse ruumi töö analüüs.

NÕUDED

MOBIILJAAMA (AUTO) TEOSTAMA

JOOBUSE ARSTITUTE LÄBIVAATAMINE

SÕIDUKIT JUHTIVAD ISIKUD

1. Nõuded liikuva üksuse (auto) kabiinile sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolliks (PPMO).

1.1. PPMO peaks tagama personali töö joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimiseks ümbritseva õhu temperatuuril -45 kuni +40 kraadi. C ja suhteline õhuniiskus 80% ümbritseva õhu temperatuuril +20 kraadi. FROM.

1.2. PPMO peamised tehnilised parameetrid peavad vastama OST 42-21-32-88 "Autode šassii meditsiiniruumid. Üldised tehnilised nõuded" nõuetele.

1.3. PPMO salong peab olema varustatud 0,6 m laiuse ja vähemalt 3 m pikkuse kummirööbiga, et kontrollida kõnnaku stabiilsust; kabiini kõrgus peab olema vähemalt 1,85 m.

1.4. Salong PPMO peaks olema varustatud külgmiste (sissepääsuks) ja tagumiste (hingedega) ustega; ukseavad peavad olema varustatud astmetega, mis taluvad kuni 200 kg koormust, ja lokaalse valgustusega.

1.5. Salongi toide peab toimuma välisvõrgust 220 V, 50 Hz (varustatud parklas) või alusšassii pardavõrgust.

1.6. Valgustussüsteem peaks tagama sisemise üldvalgustuse taseme vähemalt 100 luksi ja sisaldama täiendavat suundlampi, mis valgustab vähemalt 600 luksi valguspunkti läbimõõduga 200 mm PPMO töötajate töökoha tasemel.

1.7. Meditsiiniseadmete töövõime tagamise tingimustest lähtudes ei tohiks lenduvate põlevate ainete maksimaalne lubatud kontsentratsioon PMMA salongis olla suurem kui 15 µg/l (töötava põhišassii mootori ja PMMO salongi elutagamissüsteemide korral sisse lülitatud).

1.8. Salong PPMO peaks olema varustatud 2 töökohaga meditsiinipersonalile, istekohaga kontrollitavale ja töölauaga aktide täitmiseks ja joobeseisundi tervisekontrolli registri täitmiseks. Sisseehitatud mööbel peaks võimaldama meditsiiniliste ja tehniliste seadmete, dokumentatsiooni ja muu varustuse paigutamist ja kindlat kinnitust ning sisaldama riidepuud ülerõivaste jaoks.

1.9. Bioloogiliste proovide hoidmiseks mõeldud pardakülmiku maht peaks olema vähemalt 10 liitrit.

1.10. Salong PMMO peaks olema varustatud vähemalt 7-liitrise puhta veevarustusega kraanikausi ja vähemalt 10-liitrise reovee kogumismahutiga, kuivkapiga, samuti eemaldatava plastikust (hermeetilise) prügikastiga. vähemalt 30 liitrit.

1.11. Joobeseisundi tervisekontrolli mobiiljaamal (autol) peab olema Venemaa tervishoiuministeeriumi registreerimistunnistus.

2. PPMO meditsiiniline ja tehniline varustus.

2.1. Seade alkoholisisalduse kvantitatiivseks määramiseks väljahingatavas õhus — 1 tk.

2.2. Testsüsteemid alkoholiaurude näitamiseks väljahingatavas õhus — 50 tk.

2.3. Testribad ravimite määramiseks uriinis, 10 tk.

2.4. Steriilsed pudelid drota 12 ml (penitsilliin) - 50 tk.

2.5. Alumiiniumist korgid - 50 tk.

2.6. Seade alumiiniumkorkide pressimiseks POK-1 — 1 tk.

2.7. Läbipaistvast klaasist laia suuga gradueeritud anumad mahuga 300 - 600 ml korkide ja katteplaatidega (kaaned) - 10 tk.

2.8. Kummikindad - 20 paari.

2.9. Universaalne indikaatorpaber uriini pH määramiseks.

2.10. Termomeetrid uriini temperatuuri mõõtmiseks - 2 tk.

2.11. Termomeetrid kehatemperatuuri mõõtmiseks — 2 tk.

2.12. Mehaanilised tonomeetrid - 2 tk.

2.13. Fonendoskoobid - 2 tk.

2.14. Ühekordsed spaatlid - 30 tk.

2.15. Neuroloogiline vasar - 1 tk.

2.16. Kiirabi arsti meditsiinikarp.

2.17. Immobilisatsioonirehvide komplekt.

2.18. Immobiliseerimispea hoidikute komplekt.

2.19. Kokkupandav kanderaam.

2.20. Voodipesukomplekt.

2.21. Sisedesinfitseerimiskomplekt.

2.22. Suhtlusvahendid.

3. Joobeseisundi arstliku läbivaatuse korda reguleerivad normdokumendid ja metoodilised juhendid; ajakirjad, kehtestatud vormi blanketid.

VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISEMINEERIUM

MEDITSIINILISTE SERTIFIKATSIOONIDE KOHTA
JOOBUSE KOHTA

(muudetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi määrustega
07.09.2004 N 115, 10.01.2006 N 1)

Tervishoiuasutuste ja -organisatsioonide tegevuse parandamiseks joobeseisundi tervisekontrolli tagamiseks ning vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 26. detsembri 2002. aasta määrusele N 930 "Joobeseisundi tervisekontrolli eeskirjade kinnitamise kohta isik, kes juhib sõidukit ja selle tulemuste registreerimine "(Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 2002, N 52 (II osa, art. 5233), korraldus:
1. Kinnitage:
1.1. Arvestusvorm N 307 / y „Sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt (lisa N 1).
1.2. Registreerimisvorm N 304 / y "Sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise päevik" (lisa N 2).
1.3. Juhend sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimiseks ja registreerimisvormi N 307 / a "Sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akt" täitmiseks (lisa N 3).
1.4. Raamatupidamise vormi N 304 / y "Sõidukite joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise ajakiri" pidamise ja säilitamise korra juhend (lisa N 4).
1.5. Edaspidi kasutatava esmase meditsiinilise dokumentatsiooni registreerimisvormide loetelu (lisa N 5).
1.6. Kriteeriumid, mille alusel on piisavalt alust arvata, et sõiduki juht on joobeseisundis ja on läbinud tervisekontrolli (lisa N 6).
1.7. Arstide (parameedikute) koolitusprogramm sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimise küsimustes (lisa N 7).
1.8. Meditsiinitöötajate koolitusprogramm sõidukijuhtide reisieelsete, reisijärgsete ja jooksvate tervisekontrollide kohta (lisa N 8).
1.9. Nõuded mobiiljaamale (autole) sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolliks (lisa N 9).
2. Määrata kontroll käesoleva korralduse täitmise üle ministri esimesele asetäitjale A. I. Vjalkovile.

minister
J.ŠEVTŠENKO

Lisa nr 1

(Muudetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 10.01.2006 määrusega N 1)

Tervishoiuministeerium ja
sotsiaalne areng Meditsiiniorganisatsiooni kood
Venemaa Föderatsioon vastavalt OKPO-le
_____________________________________
__________________________________________ Meditsiiniline dokumentatsioon -
___________________________________________ raamatupidamise vorm N 307 / a-05
(käskkirjaga kinnitatud arsti nimi
organisatsioon, Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi poolt kättesaamise number ja kuupäev
tegevusõiguse litsentsid alates 10. jaanuarist 2006 N 1
narkotest)

Arstliku läbivaatuse tõend
kontrolliva isiku joobeseisundi kohta
sõidukit

"__" ____________ 200_

1. Perekonnanimi, nimi, isanimi ____________________________________________________

Vanus (sünniaasta) _______________ Kodune aadress _______________
Kus ja kelle juures ta töötab (vastavalt uuritavale) _________________
__________________________________________________________________
2. Kelle poolt ekspertiisi saatis, protokolli number
arstlikule läbivaatusele suunamisel ____________________
__________________________________________________________________
(protokoll on lisatud akti teisele eksemplarile)
3. Küsitluse koht ______________________________
__________________________________________________________________
4. Küsitluse alguse kuupäev ja täpne kellaaeg ____________________
5. Kes uuris (arst, parameedik) ________________________________
6. Uuritava välimus (riietuse seisukord, nahk
katted, kahjustuste olemasolu (haavad, verevalumid, süstimisjäljed)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
7. Käitumine (pinges, endassetõmbunud, ärritunud, erutatud, agressiivne,
eufooriline, jutukas, kiuslik, ebastabiilne tuju, unine,
aeglustunud, kas ta kaebab oma seisundi üle (mida täpselt) ________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Teadvuse seisund, orienteerumine kohas, aeg, olukord ___
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Kõnevõime (esitluse ühenduvus, rikkumised
artikulatsioon, ähmane kõne, testi tulemused koos
konto) ________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
10. Vegetatiiv-veresoonkonna reaktsioonid (naha veresoonte seisund
nahk ja nähtavad limaskestad, higistamine, süljeeritus) __________
__________________________________________________________________
Hingamine (kiire, aeglane) ________________________________________
Pulss ___________; arteriaalne rõhk _________________________
Pupillid (kokkutõmbunud, laienenud, reaktsioon valgusele) ______________________
__________________________________________________________________
Nüstagm küljele vaadates
11. Mootori kera ___________________________________________________
Näoilmed (loid, elav) _______________________________________________
Kõnnak (jagutamine, jalgade sirutamine kõndimisel, kõndimisel
kiirete pööretega, pööramisel jaksumine) ____________________
__________________________________________________________________
Stabiilsus Rombergi positsioonil ________________________________________
Täpsed liigutused (sõrme-nina test jne) _____________________
__________________________________________________________________
Silmalaugude, keele, sõrmede värisemine _____________________________________
__________________________________________________________________
12. Kas esineb neuropsühhiaatriliste haiguste tunnuseid?
kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus, füüsiline
kurnatus, trauma (vastavalt uuritavale) ______
__________________________________________________________________
13. Teave viimase alkoholi tarvitamise kohta
ja ravimid: subjektiivne, objektiivne (dokumentide järgi
ja muud allikad) __________________________________________________
__________________________________________________________________
14. Alkoholi või muu aine lõhn suust (milline) __
__________________________________________________________________
15. Alkoholi olemasolu väljahingatavas õhus (täidetakse, võttes arvesse
meditsiinilise läbivaatuse läbiviimise juhendi punkti 16 nõudeid
juhtinud isiku joobeseisundi kontrollimine
sõiduk ja täites registreerimisvormi 307 / y-05 "Act
tervisekontroll isiku joobeseisundi tuvastamiseks,
mis juhib sõidukit", kinnitatud korraldusega
Venemaa tervishoiuministeerium, 14. juuli 2003 N 308, muudetud kujul,
kehtestati Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 10. jaanuari korraldusega
2006 N 1).
15.1. Esmane uurimine tehniliste vahenditega
(meetodid, meditsiinitehnoloogiad):
15.1.1. Uurimisaeg, tehniliste vahendite nimetus

__________________________________________________________________
15.1.2. Uurimisaeg, tehniliste vahendite nimetus
(meetod, meditsiinitehnoloogia), tehniline seerianumber
rahalised vahendid, selle viimase kontrollimise (kontrollimise) kuupäev, tulemus
uurimine ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
15.2. Uuring 20 minuti pärast: uuringu aeg,
tehniliste vahendite nimetus (meetod, meditsiiniline
tehnoloogia), tehnilise seadme seerianumber, selle valmistamise kuupäev
viimane kontroll (kontroll), uuringu tulemus _____________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
16. Bioloogilise söötme laboriuuringu tulemused
(proovi võtmise aeg, söötme nimi, labori nimi,
uurija, uurimismeetodid, tulemused
uuring, N järeldusi uuringu tulemuste kohta) _______________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
17. Muud tervisekontrolli andmed või esitatud
dokumendid _________________________________________________________________
__________________________________________________________________
18. Küsitluse täpne täitmise aeg _______________________
19. Järeldus __________________________________________________________
20. Eksam viidi läbi (positsioon, allkiri, ärakiri
läbivaatuse teinud tervishoiutöötaja allkiri, kuupäev
läbiviimise küsimustes tervishoiutöötaja koolituse dokumendi väljastamine
arstlik läbivaatus ja narkoloogi nimi
asutus, kus koolitus toimus).
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Märge. Akti saab sooritada käsitsi või kasutades
tehnilised vahendid (kirjutusmasinad, arvutid).

Lisa nr 2

Tervishoiuministeerium
Venemaa Föderatsioon

______________________________
(asutuse nimi)

OKUD vormi kood __________________

Asutuse kood vastavalt OKPO-le _________
Haiguslood - vorm
N 304/a
Kinnitatud tervishoiuministeeriumi korraldusega
Venemaa 14.07.2003 N 308

AJAKIRI
ARSTIUURINGUTE REGISTREERIMINE

SÕIDUKID
_______________________ G.

vorm N 304/a

N p / p	Arstlikule läbivaatusele suunamise protokolli N, selle täitmise kuupäev ja kellaaeg	Juhatatud	Saatva isiku täisnimi, teenistustunnistuse N	Uuritava täisnimi, vanus	Uuritava kodune aadress, töökoht, ametikoht	Uuritava isikut tõendav dokument	TÄISNIMI. arstliku läbivaatuse teinud meditsiinitöötaja, eriala	Arstliku läbivaatuse kuupäev ja kellaaeg	Arstliku läbivaatuse tulemuste põhjal tehtud järeldus (sealhulgas keemilise ja toksikoloogilise uuringu tulemused)	N arstliku läbivaatuse akti	Tervisekontrolli tõendi saanud isiku täisnimi, töökoht, ametikoht ja allkiri	Arstitõendi postiga saatmise aadress ja kuupäev	Tervisekontrolli läbi viinud meditsiinitöötaja allkiri
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

Lisa nr 3

JUHISED
MEDITSIINILINE TEOSTAMINE
JOOBES SEISUNDI KONTROLL, MIS
SÕIDUKI SÕIDUKIGA JA LÄBI REGISTREERIMINE
VORM 307 / U-05 "ARSTIVÄLJALISE AKT
JOOBES SEISUNDI KOHTA, MIS
JUHIB SÕIDUKIT"

1. Sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontroll (edaspidi ekspertiis) viiakse läbi meditsiinilise tegevuse, sealhulgas arstliku (narkoloogilise) läbivaatuse tööde ja teenuste osutamiseks tegevusloaga meditsiiniorganisatsioonides.
2. Ekspertiis viiakse läbi ekspertiisi saatmise protokolli alusel, millele on alla kirjutanud ametnik, kellele on antud liiklusohutuse ja sõiduki ekspluateerimise üle riikliku järelevalve ja kontrolli õigus ning sõiduki juht. , mille suhtes kohaldatakse seda haldusõiguserikkumise asjas menetluse tagamise meedet.
3. Läbivaatus viiakse läbi nii otse meditsiiniasutustes kui ka spetsiaalselt selleks otstarbeks varustatud mobiilsetes üksustes (autodes), mis vastavad Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi kehtestatud nõuetele.
4. Läbivaatuse viib läbi arst (maapiirkonnas, kui parameediku läbivaatust ei ole võimalik teha), kes on läbinud programmikohase arstliku läbivaatuse koolituse narkoloogilise asutuse baasil. kinnitatud Venemaa tervishoiuministeeriumi 14. juuli 2003. aasta korraldusega N 308 (lisa N 7).
Koolituse läbimist kinnitab mis tahes vormis dokument, millele on märgitud väljastamise kuupäev, narkoloogilise asutuse juhi allkiri ja asutuse pitsat. Dokumendi kehtivusaeg on 3 aastat. Arstliku läbivaatuse järjekorra muutmisel viiakse läbi arstide (parameedikute) lisakoolitus.
5. Läbivaatuse tulemuste põhjal vormistatakse sõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tuvastamise akt (edaspidi seadus ) 2 eksemplaris, kuhu märgitakse läbivaatuse kuupäev ja kontrolli kuupäev. ekspertiisi registreerimisnumbrile vastav number sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise ajakirjas (edaspidi Teataja), mille vorm on kinnitatud ministeeriumi korraldusega. Health of Russia, 14. juuli 2003 N 308 (lisa N 2).
6. Seaduse täitmisel märgitakse isikut tõendava dokumendi alusel joobekontrolli läbitava (edaspidi tunnistaja) perekonnanimi, eesnimi, isanimi, selle puudumisel - läbivaatatava või teda saatva isiku sõnadest koos vastava märkusega selle kohta seaduses. Kõik seaduse lõiked on täidetud ilma lühendite ja allajoonitusteta, loetavalt. Aktile kirjutab alla läbivaatuse läbi viinud arst (parameedik) ja selle kinnitab selle meditsiiniorganisatsiooni pitsat, kus uuring läbi viidi.
Seaduses kirjeldatakse vastavates veergudes uuritava välimust, tema käitumist, emotsionaalset tausta, kõne iseärasusi, vegetovaskulaarseid reaktsioone, motoorsfääri seisundit, kaebusi tema seisundi kohta, lõhna olemasolu või puudumist. märgitakse alkoholi suust.
7. Läbivaatuse käigus võib kasutada registreeritud näidustus- ja mõõtmisseadmeid ning kasutamiseks lubatud meditsiinitehnoloogiaid.
8. Alkoholi kvantitatiivseks määramiseks väljahingatavas õhus, alkoholi kvantitatiivseks määramiseks bioloogilistes objektides kasutatakse tehnilisi vahendeid, mis on taadeldud föderaalse tehnilise regulatsiooni ja metroloogia ameti poolt kehtestatud korras, mille tüüp on kantud. kinnitatud mõõtevahendite tüüpide riiklikus registris ja mille kontrollimine töö ajal toimub vastavalt kehtestatud korrale.
9. Joobe, välja arvatud alkohol, põhjustanud narkootikum (aine) määratakse kindlaks narkootikumil (ainel) või selle metaboliitidel ettenähtud viisil läbiviidud bioloogilise objekti keemilis-toksikoloogilise uuringu tulemuste põhjal.
10. Konkreetne meditsiinitoode või meetod (meditsiinitehnoloogia) alkoholi määramiseks väljahingatavas õhus, mis vastab käesoleva juhendi punktide 7 ja 8 nõuetele, konkreetne bioloogiline objekt, mis on valitud laboratoorsele keemilisele ja toksikoloogilisele uuringule suunamiseks, on igal juhul määrab läbivaatust läbiviiv arst (parameedik).
11. Läbivaatuse käigus tehakse kõigil juhtudel väljahingatavas õhus alkoholisisalduse uuring. Väljahingatava õhu alkoholisisalduse uuringu tulemused fikseeritakse seaduses.
12. Kliiniliste joobetunnuste ja väljahingatavas õhus alkoholisisalduse määramise negatiivse tulemuse esinemisel võetakse bioloogilisest objektist proov, mis saadetakse keemilis-toksikoloogilisele uuringule, et määrata vahend (ained) või nende metaboliidid (v.a alkohol), mis põhjustasid mürgistuse; seaduse paragrahv 16 näitab, milline bioloogiline objekt võetakse keemilis-toksikoloogiliseks uuringuks.
13. Eksamineeritava eksamilt keeldumise korral tehakse Punktisse kanne «Eksamilisest keeldumine». Kui eksamineeritav keeldub käimasoleva ekspertiisi raames ühest või teisest ettenähtud uurimisviisist, eksam lõpetatakse, akti ei täideta, ekspertiisi saatmise protokollis ja ajakirjas. märgitakse "läbivaatamisest keeldutud".
14. Kui läbivaatus ei ole läbivaatatava seisundi tõttu täies mahus võimalik, märgitakse aktis (iga punkti kohta) põhjused, miks seda või teist ekspertiisi ei tehtud.
15. Küsitluse tulemuste põhjal tehakse järeldus uuritava seisundi kohta küsitluse ajal. Järelduse aluseks on joobeseisundi kliiniliste tunnuste olemasolu või puudumine (välistatud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 25. augusti 2010. aasta korraldusega N 724n).
Sõltuvalt uuringu tulemustest tehakse järeldus ühes järgmistest sõnastustest:
- joobeseisund ei ole tuvastatud;
- tuvastatakse joobeseisund.
Teises redaktsioonis ei ole seaduse järelduses märgitud joovet põhjustanud aine (vahendi) äramärkimist.
16. Järeldus alkoholi tarvitamisest tingitud joobeseisundi kohta väljastatakse, kui on kliinilised joobetunnused ja (välja arvatud Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 25. augusti 2010. a korraldusega N 724n) positiivne. väljahingatavas õhus alkoholi määramise tulemused (absoluutse etüülalkoholi sisaldus väljahingatavas õhus 0, 15 või rohkem milligrammi ühe liitri väljahingatavas õhus) (välja arvatud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi augustikuu korraldusega 25, 2010 N 724n) kasutades üht tehnilistest mõõteriistadest, mis tehakse 20-minutilise intervalliga või kui kasutatakse vähemalt kahte erinevat tehnilist vahendit alkoholi esinemise näitamiseks väljahingatavas õhus, kasutades mõlemat iga kella 2010. intervall 20 minutit. Seaduse lõikes 16 on märgitud, et bioloogilisest objektist keemilis-toksikoloogiliseks uuringuks proovide võtmist ei tehtud.
17. Järeldus narkootilise, psühhotroopse või muu joovastava aine tarvitamisest tingitud joobeseisundi kohta väljastatakse, kui esinevad kliinilised joobetunnused ja üks või mitu narkootilist, psühhotroopset või muud joovastavat ainet või nende metaboliiti, sõltumata nende kontsentratsioonist (kogusest).
18. Kliiniliste joobetunnuste esinemisel negatiivsed uuringutulemused alkoholi esinemise kohta väljahingatavas õhus ja laboratoorse keemilis-toksikoloogilise uuringu võimatus tuvastada uuritava narkootilise, psühhotroopse või muu aine olemasolu organismis. joovet põhjustav aine, tehakse järeldus tuvastamata ainega joobe esinemise kohta.
19. Käesoleva juhendi punktides 17 ja 18 sätestatud juhtudel täidetakse seadus täies mahus, välja arvatud järeldus. Ametnikule, kellele on antud liiklusohutuse ja sõiduki kasutamise ohutuse riikliku järelevalve ja kontrolli õigus, väljastatakse mis tahes vormis tunnistus, mis on kinnitatud meditsiiniasutuse pitseriga ja millele on alla kirjutanud läbiviidud arst (parameedik). ekspertiis, mis kajastab seda, et uuringu tulemuste kohaselt leiti kliinilisi tunnuseid, mis võimaldavad eeldada joobeseisundi olemasolu, tehakse lõplik järeldus bioloogilise objekti keemilis-toksikoloogilise uuringu tulemuste saamisel.<*>. Nimetatud tõendi koopia väljastatakse selle sõiduki juhile, mille suhtes tehti tervisekontroll. (Muudetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 08.25.2010 määrusega N 723n)
________________________
<*>Keemiliste ja toksikoloogiliste uuringute tulemuste saamise maksimumperioodi võivad määrata Vene Föderatsiooni moodustava üksuse tervishoiuasutused, võttes arvesse keemia- ja toksikoloogilise labori kaugust uuringuid teostavatest meditsiiniorganisatsioonidest, bioloogiliste proovide saatmise spetsiifikat ja uuringu tulemusi.

20. Narkootiliste, psühhotroopsete ja muude joobeseisundit põhjustavate ainete keemilis-toksikoloogilise uuringu tulemused kantakse seadusesse pärast nende lõpliku järeldusega saamist. Seaduse teisele eksemplarile on lisatud keemilis-toksikoloogilise uuringu tulemuste originaal, mis on kinnitatud uuringu läbiviinud spetsialisti allkirjaga.
21. Kemilis-toksikoloogilise uuringu positiivne tulemus on juhendi punkti 17 kohaselt joobe esinemise kohta järelduse tegemise aluseks.
Keemiliste ja toksikoloogiliste uuringute negatiivsete tulemuste saamisel analüüsib täidetud seadust hoolikalt selle meditsiiniasutuse juht (juhataja asetäitja), kus läbivaatus tehti, ning analüüsi tulemuste põhjal, võttes arvesse selle olulisust. Iga seaduses kirjeldatud joobetunnuse ja raskusastme kohta tehakse järeldus kas joobe puudumise või tuvastamata ainega joobe esinemise kohta.
Mõlemas järelduse versioonis kirjutavad seadusele alla meditsiiniorganisatsiooni juht (juhataja asetäitja) ja läbivaatuse läbi viinud arst (parameedik), tema puudumisel aga üks selle arstidest (parameedik). meditsiiniorganisatsioon, kes on läbinud vastava erikoolituse arstide (parameedikute) koolitusprogrammi raames sõidukeid juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimise küsimustes.
Seaduse täitmise lõpetamisel väljastatakse (saadetakse) selle esimene eksemplar ametiisikule, kellele on antud riikliku järelevalve ja kontrolli õigus liiklusohutuse ja sõiduki käitamise üle. Seaduse teine eksemplar jääb meditsiiniorganisatsiooni, kus läbivaatus tehti, ja seda säilitatakse 3 aastat.
22. Liiklusõnnetustes vigastada saanud ja raskes seisundis isikutele vältimatu arstiabi osutamisel meditsiiniasutustes, olenemata ekspertiisi suunamise protokolli olemasolust või puudumisest, millele on alla kirjutanud riikliku järelevalve õiguse saanud ametiisik ja liiklusohutuse ja sõiduki käitamise kontrollimisel tehakse järeldus joobe esinemise kohta bioloogilise objekti (veri või uriin) keemilis-toksikoloogilise uuringu tulemuste põhjal, mis on läbi viidud ettenähtud korras, juuresolekul absoluutset etüülalkoholi kontsentratsioonis 0,5 grammi või enam liitri vere kohta või narkootiliste, psühhotroopsete või muude joovastavate ainete tuvastamisel, sõltumata nende kontsentratsioonist.
Käesoleva juhendi punktiga seoses on tuvastatud joobeseisundi kohta järelduse tegemiseks vajalik, et liiklusõnnetuses kannatanutele vältimatut abi osutaval meditsiiniorganisatsioonil oleks meditsiinilise tegevuse, sealhulgas erialal töötamise ja teenuse osutamise luba. kliinilise laboridiagnostika (samal ajal ei nõuta tööde ja teenuste loetelus meditsiinilist (narkoloogilist) läbivaatust); või bioloogilise objekti saab lepingulisel alusel saata ettenähtud korras keemilisi ja toksikoloogilisi uuringuid tegevasse laborisse. Akt täidetakse ainult siis, kui on olemas ekspertiisi saatmise protokoll.

Lisa nr 4

JUHISED
HOOLDUSE JA LADUSTAMISE JÄRJEST
REGISTREERIMISVORM N 304 / U "MEDITSIINILISTE REGISTREERIMISJUHEND
ISIKUTE JOOBUSE KONTROLLID,
KES JUHIS SÕIDUKID"

1. Registreerimisvormi «Sõidukit juhtiva isiku joobeseisundi tervisekontrolli registreerimise päevik» (edaspidi päevik) peetakse tervisekontrolli teostavates tervishoiuasutustes.
2. Päevikut täidab joobeseisundi tervisekontrollis osalev meditsiinitöötaja.
3. Joobeseisundi tervisekontrolli iga juhtumi registreerimist tõendab läbivaatuse teinud arsti (parameediku) allkiri.
Juhtudel, kui arstliku läbivaatuse tulemuste kohta tehakse lõppjäreldus pärast laboriuuringu tulemuste saamist, kirjutavad päevikule alla uuringu läbiviidud arst (parameedik) ja tervishoiuasutuse struktuuriüksuse juht. viidi läbi tervisekontroll joobe tuvastamiseks.
4. Ajakirja lehed on nummerdatud, nööritud ja pitseeritud tervishoiuasutuse pitsati ja juhataja allkirjaga.
5. Päevikut kontrollib vähemalt kord kolme kuu jooksul tervishoiuasutuse juht (juhataja asetäitja), mille struktuuriüksuses viiakse läbi joobeseisundi arstlik läbivaatus, märkides ära kontrolli kuupäeva ja allkirjastades viimase. registreeritud tervisekontroll.
6. Ajakirjaga töötamise käigus on tagatud selle säilitamine, mis välistab kõrvaliste isikute juurdepääsu ajakirjale.
7. Täidetud päevik on kinnitatud tervishoiuasutuse juhi allkirjaga ja seda säilitatakse 3 aastat.
8. Käimasolevate tervisekontrollide nummerdamine algab iga aasta 1. jaanuaril.
Kui päevik lõpeb järgmises ajakirjas enne aasta lõppu, jätkab nummerdamine täidetud ja deponeeritud ajakirja nummerdamist.

Lisa nr 5

LOEND
ESMASTE MEDITSIINILISTE DOKUMENTATSIOONIDE KIRJELDUSVORMID,
EDASISEKS KASUTAMISEKS

(Muudetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 10.01.2006 määrusega N 1)

N p/n	Vormi nimi	N vormid	Vorming	Vaata- dokument	Säilitusaeg
1.	Meditsiiniline akt läbivaatus- olek näo joove, mis valitseb transport tähendab	307/u-05	A4	vormi	Teine eksemplar see meditsiiniline os- edasi nägemine Purjus inimene, kes juhib transport tähendab, salvestatud tervise korralduses kaitse, väljaandmine tegutseme meditsiiniliselt küsitlus, 3 aastat pärast kalendrit kingiaasta, milles torus andis välja minu akti- arstlik läbivaatus mõju
(Muudetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 10.01.2006 määrusega N 1)
2.	registreerimispäevik- meditsiiniline läbivaatus- olek joobes isikud, kes valitsevad transport tähendab	304/a	A4	ajakiri	Registreerimise logi arstlikud läbivaatused peal Purjus isikud, kes juhivad transport tähendab, salvestatud tervise korralduses turvalisus, kus teostatud vask Qingi tunnistajad koolitus, 3 aastat pärast kalendrit viimase sissekande aasta si ajakirjas

Lisa nr 6

KRITEERIUMID,
MILLISTE OLEMASOLU ON PIISAVALT
PÕHJUST USKUDA, ET SÕIDUKI JUHT
ON JOOBES JA TULEB SAADATA
ARSTI VÄLJA ANDMISEKS

(Muudetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 09.07.2004 määrusega N 115)

1. Alkoholi lõhn suust.
2. Kehahoiaku ebastabiilsus.
3. Kõne rikkumine.
4. Sõrmede väljendunud värisemine.
5. Näonaha värvi järsk muutus.
6. Olukorrale mittevastav käitumine.
7. Alkoholi olemasolu väljahingatavas õhus, mis on määratud näidustuse tehniliste vahenditega, registreeritud ja lubatud meditsiiniliseks kasutamiseks ning soovitatav joobeseisundi tuvastamiseks.
(punkt 7 võeti kasutusele Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 7. septembri 2004. aasta määrusega N 115)

Lisa nr 7

PROGRAMM
ARSTIDE KOOLITUS (TASUTASU) KÜSIMUSTEL
MEDITSIINILINE LÄBIVAATAMINE
JUHTIMISEJATE JOOBES SEISUNDI KOHTA
SÕIDUKID<*>. KESTUS
ETTEVALMISTUSED - 36 TUNDI

________________________
<*>

Lisa nr 8

PROGRAMM
MEDITSIINITÖÖTAJATE KOOLITUS
REISIEEELSE LÄBIVIIMISE KÜSIMUSTE KOHTA,
REISIJÄRGSED JA KÄESOLEVAD MEDITSIINIUURINGUD
SÕIDUKITE JUHID<*>.
ETTEVALMISTAMISE KESTUS - 36 TUNDI

________________________
<*>Koolitust viivad läbi piirkondlikud (piirkondlikud, vabariiklikud, linnalised) narkootikumide dispansaarid (haiglad)).

1. Sõidukijuhtide tervisekontrolli roll ja tähtsus liiklusõnnetuste ennetamise süsteemis. Normatiivaktide nõuded tervisekontrolli korraldusele ja läbiviimise meetoditele.
2. Arstliku läbivaatuse ruumide seadmed ja seadmed. Arstliku läbivaatuse arvestuse pidamine.
3. Alkohol, narkootikumid ja muud psühhoaktiivsed ained.
4. Alkoholism, narkomaania ja ainete kuritarvitamine.
5. Alkoholi farmakokineetika. Alkoholi sisenemise mehhanism väljahingatavasse õhku ja bioloogilistesse vedelikesse.
6. Alkoholi aurude määramise meetodid väljahingatavas õhus ja bioloogilistes vedelikes.
7. Meetodid ja seadmed alkoholi määramiseks väljahingatavas õhus.
8. Indikaatorite ja mõõteriistade kasutamine alkoholi tuvastamisel väljahingatavas õhus.
9. Narkootiliste ja muude psühhoaktiivsete ainete tarvitamise tunnused. Narkootiliste ainete ekspressmääramise meetodid uriinis.
10. Vereringe parameetrite muutused kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral. Juhtimise peatamine rütmi- ja südame löögisageduse häirete, samuti väljendunud vererõhu muutuste korral tervetel inimestel ja hüpertensiooniga patsientidel. Muud südame-veresoonkonna haiguste tunnused.
11. Kehatemperatuuri mõõtmine ja juhtimiskeelu kriteeriumid nakkus-, külmetus- ja põletikuliste haiguste korral. Karantiinimeetmed nakkushaiguste korral.
12. Sõidukite juhtide töö- ja puhkerežiimi füsioloogilised ja hügieenilised alused. Väsimus ja ületöötamine. Töö- ja puhkerežiimi rikkumine.
13. Hädaolukorrad ja esmaabi neile.
14. Arstliku läbivaatuse ruumi töö analüüs.

Lisa nr 9

NÕUDED
MOBIILJAAMA (AUTO) TEOSTAMA
JOOBUSE ARSTITUTE LÄBIVAATAMINE
SÕIDUKIT JUHTIVAD ISIKUD

1. Nõuded liikuva üksuse (auto) kabiinile sõidukit juhtivate isikute joobeseisundi tervisekontrolliks (PPMO).
1.1. PPMO peaks tagama personali töö joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimiseks ümbritseva õhu temperatuuril -45 kuni +40 kraadi. C ja suhteline õhuniiskus 80% ümbritseva õhu temperatuuril +20 kraadi. FROM.
1.2. PPMO peamised tehnilised parameetrid peavad vastama OST 42-21-32-88 "Meditsiinilised ruumid auto šassiil. Üldised tehnilised nõuded" nõuetele.
1.3. PPMO sisemus peab olema varustatud 0,6 m laiuse ja vähemalt 3 m pikkuse kummist roomikuga, et kontrollida kõnnaku stabiilsust; kabiini kõrgus peab olema vähemalt 1,85 m.
1.4. Salong PPMO peaks olema varustatud külgmiste (sissepääsuks) ja tagumiste (hingedega) ustega; ukseavad peavad olema varustatud astmetega, mis taluvad kuni 200 kg koormust, ja lokaalse valgustusega.
1.5. Salongi toide peab toimuma välisvõrgust 220 V, 50 Hz (varustatud parklas) või alusšassii pardavõrgust.
1.6. Valgustussüsteem peaks tagama sisemise üldvalgustuse taseme vähemalt 100 luksi ja sisaldama täiendavat suundlampi, mis valgustab vähemalt 600 luksi valguspunkti läbimõõduga 200 mm PPMO töötajate töökoha tasemel.
1.7. Meditsiiniseadmete töövõime tagamise tingimustest lähtudes ei tohiks lenduvate põlevate ainete maksimaalne lubatud kontsentratsioon PMMA salongis olla suurem kui 15 µg/l (töötava põhišassii mootori ja PMMO salongi elutagamissüsteemide korral sisse lülitatud).
1.8. Salong PPMO peaks olema varustatud 2 töökohaga meditsiinipersonalile, istekohaga kontrollitavale ja töölauaga aktide täitmiseks ja joobeseisundi tervisekontrolli registri täitmiseks. Sisseehitatud mööbel peaks võimaldama meditsiiniliste ja tehniliste seadmete, dokumentatsiooni ja muu varustuse paigutamist ja turvalist kinnitamist ning sisaldama riidepuud ülerõivaste jaoks.
1.9. Bioloogiliste proovide hoidmiseks mõeldud pardakülmiku maht peaks olema vähemalt 10 liitrit.
1.10. Salong PMMO peaks olema varustatud vähemalt 7-liitrise puhta veevarustusega kraanikausi ja vähemalt 10-liitrise reovee kogumismahutiga, kuivkapiga, samuti eemaldatava plastikust (hermeetilise) prügikastiga. vähemalt 30 liitrit.
1.11. Joobeseisundi tervisekontrolli mobiiljaamal (autol) peab olema Venemaa tervishoiuministeeriumi registreerimistunnistus.
2. PPMO meditsiiniline ja tehniline varustus.
2.1. Seade alkoholisisalduse kvantitatiivseks määramiseks väljahingatavas õhus - 1 tk.
2.2. Testsüsteemid alkoholiaurude näitamiseks väljahingatavas õhus - 50 tk.
2.3. Testribad ravimite määramiseks uriinis, 10 tk.
2.4. Steriilsed tilgapudelid 12 ml (penitsilliin) - 50 tk.
2.5. Alumiiniumist korgid - 50 tk.
2.6. Seade alumiiniumkorkide pressimiseks POK-1 - 1 tk.
2.7. Läbipaistvast klaasist laia suuga gradueeritud anumad mahuga 300–600 ml korkide ja katteplaatidega (kaaned) - 10 tk.
2.8. Kummikindad - 20 paari.
2.9. Universaalne indikaatorpaber uriini pH määramiseks.
2.10. Termomeetrid uriini temperatuuri mõõtmiseks - 2 tk.
2.11. Termomeetrid kehatemperatuuri mõõtmiseks - 2 tk.
2.12. Mehaanilised tonomeetrid - 2 tk.
2.13. Fonendoskoobid - 2 tk.
2.14. Ühekordsed spaatlid - 30 tk.
2.15. Neuroloogiline vasar - 1 tk.
2.16. Kiirabi arsti meditsiinikarp.
2.17. Immobilisatsioonirehvide komplekt.
2.18. Immobiliseerimispea hoidikute komplekt.
2.19. Kokkupandav kanderaam.
2.20. Voodipesukomplekt.
2.21. Sisedesinfitseerimiskomplekt.
2.22. Suhtlusvahendid.
3. Joobeseisundi arstliku läbivaatuse korda reguleerivad normdokumendid ja metoodilised juhendid; ajakirjad, kehtestatud vormi blanketid.